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你的體重健康嗎?快用「腰圍臀圍比」測測吧!

BMI無法解決體脂問題,這得靠腰臀比來解決!

文:熊坨坨

來源:「醫學界」微信號

長期以來,醫療界習慣於使用BMI指數來衡量體重健康,尤其是針對肥胖和代謝類疾病的統計中,BMI是極為重要的指標。但是,BMI也有它自己的局限性,現在,有人提出了一種更準確反映體重健康的指數——腰圍臀圍比。

BMI無法搞定的體脂問題

BMI的局限在於無法將體脂比展現出來,也無法定義被測者的體型。今年3月8日發表在Ann Intern Med.雜誌上的研究表明,BMI和體脂含量是兩個獨立的影響死亡率的因素,這項研究發現,相對低BMI但是高體脂含量的人群,其死亡率也更高。

而體脂問題又不光是含量問題,一個人的體脂被儲存在哪裡,很大程度上影響了此人的健康。如何看體脂的儲存情況?比較快的辦法是看體型。現在我們都知道體型大致可分為蘋果型體型和梨型體型。

這兩種體型代表了脂肪的不同儲存方案。蘋果型身材的人脂肪儲存在身體中段,這類人群的脂肪偏向於轉化為內臟脂肪,即儲存到內臟器官附近。許多蘋果型的人,還沒到展現大肚子的情況(即還沒發現自己是蘋果),內臟脂肪就已經很多了。內臟脂肪對健康十分有害,會極大的提高2型糖尿病和心血管疾病的發病風險。根據一項2010年的研究,即使是給代謝正常的年輕人增加10磅體重,蘋果型身材的人其血壓和血管內皮功能可以說是急速的惡化。同時該研究發現,對蘋果型身材的人來說,降低體重可以極大的減小心血管疾病和2型糖尿病風險。

而梨型身材的人,脂肪一般儲存在髖部、臀部和大腿這樣的皮下,這樣的脂肪儲存對身體代謝的影響遠沒有內臟脂肪大,是一種相對安全的儲存方式。

目前廣泛用來評估肥胖和代謝問題的BMI指數卻不會區分這些細則,因此會出現前述的低BMI高脂肪含量高死亡率的情況。

體脂如何快速測定?

其實蘋果和梨在最終胖起來之前,是比較難確定自己到底是哪一種的。目前已有的測體脂的方案嘛,經常去健身房的朋友可能知道一個生物電阻抗分析儀,它可以大致測量體脂比,不過並不準確。最準確的方法是做CT和MRI,當然,應該沒人蛋疼到為了去測個體脂比而去排隊做影像學檢查——而且還挺貴的。

現在,發表在《ObesityResearch&ClinicalPractice》上的一項研究認為,快速,又比較準確的測量體脂分布的方案是有的。那就是測量腰臀比。

實際上最近兩年關於肥胖和代謝問題的統計中,許多研究者已經在BMI之外加入了腰圍這一指標 ,但是考慮到兩種體型堆積脂肪的部位不同,僅僅只有腰圍數據並不能完全說明問題。在這項研究中,研究者對比測量了BMI、腰圍、臀圍、腰圍/臀圍相對於身體體脂比和各部分體脂比的反應效果,結論為腰圍/臀圍是最能反應與代謝相關的體型問題。並且,他們提出了新的健康輔助指標,即男性的腰臀比不超過0.90,女性不超過0.83。

如果腰臀比超過上述指數,則說明內臟脂肪過多,需要運動。另一項發表在《肥胖期刊》上的研究證明,對於久坐不動的人群來說,每周兩次、每次40分鐘、中等強度的體育鍛煉,堅持一年的話,可以使內臟脂肪存量降低10%。

看來堅持就是勝利啊!加油運動吧諸君!

參考文獻

[1].J Am Coll Cardiol. 2010 Aug 17; 56(8): 662–666.doi:10.1016/j.jacc.2010.03.063

[2].https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/obe/risks

[3].Obesity (Silver Spring).2010 Apr;18(4):690-5. doi: 10.1038/oby.2009.316. Epub 2009 Oct 8.Ann Intern Med.Published online8March2016doi:10.7326/M15-1181

(本文為「醫學界」原創文章,轉載需經授權並標明出處。)

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