抗癌治療期間要把「吃」當成一種重要手段

06-10

在抗癌治療前後，合理飲食及良好的營養狀態不僅有利於降低腫瘤病友抗癌治療的副反應，提高抗癌治療的耐受性和療效，也能促進受損組織修復，幫助身體早日康復。

腫瘤患者在抗癌治療期間，要重視「吃」，把它也當成一種治療手段來認真對待。具體來說，建議把握好以下飲食原則：

平衡膳食，食物多樣化

平衡膳食可以提供給機體最佳的營養素比例，是維持機體健康與良好功能狀態的基礎和保障。根據《中國居民膳食指南》推薦，每日宜攝入：碳水化合物豐富的谷薯、雜豆類150-300克；蛋白質豐富的肉100-150克、蛋1個、奶300克、大豆及堅果30-50克；維生素和微量元素、礦物質豐富的多種新鮮蔬菜500克和水果200-400克。考慮到腫瘤的代謝特點，腫瘤病友可以適當減少碳水化合物比例，適量增加蛋白質及脂肪的比例，如大豆製品、堅果及橄欖油、山茶油、亞麻油等植物性脂肪的比例。

增加蛋白質、抗氧化營養素

經過手術、放療、化療、生物治療後，患者機體能量消耗增加，體內產生自由基增加，免疫力下降。為了幫助受損組織和細胞的修復及提高免疫力，需要在平衡膳食的基礎上增加富含蛋白質、抗氧化營養素及多糖等的食物，多攝入蛋、奶、瘦肉、豆製品和多種新鮮蔬菜、水果。

對症施治，合理調整飲食

腫瘤病友在治療過程中如果食欲不振，宜注意食物清淡、細軟、好消化並採用少量多餐的原則。如果發生疼痛、噁心、嘔吐等副作用，可及時諮詢醫生開具相應對症治療藥物；出現食欲不振、消化不良建議補充維生素B及消化酶、益生菌等，可選用健脾胃、助消化的食物，如山楂、酸奶、山藥等；如果脾胃功能差，可以找有經驗的中醫師辯證施治，改善食慾、增加進食。

多種途徑補充足夠的營養

如果吃飯困難較大，進食過少超過7-10天，預計不能進食超過7天，則需要請臨床醫生和專業營養師根據病情制定個體化營養支持和治療方案，如口服補充腸內營養製劑或靜脈營養支持等。

不宜太忌口

腫瘤病友忌口不應一概而論，應根據病情、病性和不同病友體質特點來決定。一般除外胃腸功能障礙、某些代謝性疾病狀態、或正在服用的藥物需要遵醫囑忌口外，不提倡過分忌口，以免影響營養均衡性。

此外，患者在抗癌治療期間應進行適當的活動，如散步、打太極拳等，以維持肌肉力量和骨骼的硬度，改善體力、減少壓力、治療抑鬱、緩解便秘等。如果體力允許，建議可每天累計鍛煉30分鐘以上，每周鍛煉5次以上。如果體力較差，也可以從每天鍛煉5-10分鐘開始，逐步增加運動量。

（北京大學腫瘤醫院副主任營養師-方玉）