【關於亞隆】存在精神動力學

微信號 shshbx

功能介紹 生生心語，致力於心理諮詢走入尋常百姓家。

我在這裡等你，在生命最深處相遇

此時此刻，在我存有的最深層里，恐懼的最根本來源是什麼？

——歐文.亞隆《存在心理治療》

歐文.亞隆 | 文

動力是什麼

存在心理治療是一種動力心理治療。「動力」這個用語常在精神衛生領域中使用，比如「心理動力」；如果要了解存在取向的某些基本特色，就必須知道動力治療的意思。

「動力」字源是希臘字dunasthi，表示有能力或有力量。有通俗和專業兩方面的意義，通俗意義是指能引發能量或動作，比如有活力的足球員或政治家、發電機、炸藥；可是這並不是專業上的意義，否則何種治療是屬於非動力的呢？

弗洛伊德對了解人類的最大貢獻，就是提出心智功能的動力模式，這個模式假定個體內心有不同的力量產生衝突，不論是調適的或是有精神病理的思想、情緒和行為，都是這些衝突力量所產生的結果。

此外，還有一點很重要，就是這些力量存在不同的覺察層面，有些甚至完全在潛意識裡面。

個體的精神動力學

如果我們問：「是哪一種力量、恐懼和動機的衝突呢？這種內在意識和潛意識掙扎的內容是什麼呢？」這個時候，就可以看出動力存在治療和其他動力治療的不同之處。存在治療的基礎，在於對人內心相互影響的力量、動機和恐懼，採取完全不同的觀點。

最深層內在衝突的精確本質，是非常難以識別的。醫師在處理困難的病人時，很少能檢視到主要衝突的原始形式，因為病人會躲藏在一套非常複雜、值得關切的重要之事中，而最重要的事則被深深埋藏起來，外面包裹層層的壓抑、否認、置換和象徵化。

臨床觀察者必須全力對付千絲萬縷交織、很難松解的臨床狀況。要識別出最主要的衝突，必須運用許多方法：深度反映、夢、夢魘、深邃經驗與洞識的閃現、精神病的話語，以及兒童研究。

弗洛伊德式精神動力學

根據弗洛伊德的說法，兒童是天生的本能力量所控制的，就好象蕨類植物的葉子一樣，透過性心理發展周期而逐漸展現出來。

有好幾方面的衝突：互相對抗的雙重本能「自我」的本能相對於原欲的本能，或是第二種理論，愛欲之神相對於毀滅之神；本能與環境的要求相抵觸，之後則與內化環境（超我）的要求相抵觸；兒童需要在立即滿足的內在催促與要求延遲滿足的現實原則間求取平衡。於是，受本能驅迫的人就與無法滿足天生攻擊性以及性慾的世界交戰。

新弗洛伊德精神動力學

新弗洛伊德學派，特別是沙利文、荷妮和弗洛姆，對個體的基本衝突提出另一個觀點：兒童並不是受本能控制，也沒有被預先定好程工，他們除了天生的中性本質之外，完全是受到文化和人際環境所形塑的。

兒童的基本需求是安全感，就是需要得到人際的接納和肯定，而這種提供安全感的互動品質，對成人之後的人格結構具有決定性的影響。

兒童雖然沒有來自本能的力量，卻有與生俱來的很大的能量，好奇、純真的身體、天真的成長潛力，並渴望完全擁有所愛的成人。這些特質不見得符合周遭重要成人的要求，這些自然成長的傾向和兒童對安全感與肯定的需求，就形成了衝突的核心。

如果兒童不幸遇到深陷於自身神經質掙扎的父母，既不能獲得安全感，又未能被鼓勵自主的成長，就會產生嚴重的衝突。在這種掙扎中，幾乎都會為了安全感的需求而影響成長的需求。

存在精神動力學

存在的立場強調不同的基本衝突：既不是本能受到壓抑所造成的衝突，也不是內化的重要成人所造成的衝突，而是個體面臨存在的既定事實所造成的衝突。我所謂存在的「既定事實」，是指某些終極關懷，這些固有的性質是人類存在世上必然會有的部分，是無法逃避的部分。

如果我們能夠推開或排除日常的世界，如果我們深深反思自己在世上的「處境」，我們的存在、我們的界限、我們的可能性，如果我們達到所有根據之下的根據，必然會面臨存在的既定事實、「深處的結構」，我稱之為「終極關懷」。

死亡、自由、孤獨、無意義。個體面臨這些生命事實中的任何一個時，就形成了存在的動力衝突。

存在精神動力學的特徵

所以，「存在精神動力學」就是指這四種既定事實，亦即這四項終極關懷。在意識和潛意識中所造成的恐懼與動機。動力存在取向保留了弗洛伊德的基本動力結構，卻徹底改變了其中的內容。

舊的公式是：驅力→ 焦慮 → 防禦機制

被改成：

終極關懷的覺察→ 焦慮→ 防禦機制

這兩個公式都假設焦慮是精神病理的刺激因素，是為了處理焦慮所產生的心理運作，有些是出於意識，有些則出於潛意識，這些心理運作（防禦機制）形成了精神病理，它們雖然提供安全感，卻必然會限制成長和經驗。

這兩種動力取向的主要差別，就是弗洛伊德的公式是從「驅力」開始的，而存在的架構則是從覺察和恐懼開始的。奧圖.蘭克早就知道，如果治療師把個體看成恐懼、痛苦的生命，而不是受本能驅迫的人，就會有更大的著力點進行治療。

這四項終極關懷——死亡、自由、孤獨、無意義——組成了存在心理動力學的主體，在個體心理結構的每一個層面，都扮演了非常重要的角色，而且和臨床治療非常有關。它們也提供了主要的組織原則。

（以上文字均來自奠定了歐文.亞隆作為存在主義先驅之一的重要著作《存在心理治療》）

在生命深處

與你相遇

（河北 邯鄲）

5月12－14日亞隆中國體系基礎工作坊

11月10－12日亞隆中國體系基礎工作坊

12月1－3日 亞隆中國體系基礎工作坊

推薦閱讀：