局部注射治療疤痕疙瘩
06-10
消毒後,用「利多卡因+強的松龍」混合注射液做疤痕疙瘩的基底部注射。1、 瘢痕內藥物注射:治療瘢痕疙瘩比較常用的藥物是皮質類固醇激素類藥物、生物製品類藥物、抗腫瘤類藥物、中藥等,多選擇以皮質類固醇激素類藥物(曲安奈德)為主的2~3種藥物混在一起使用,1~4周注射1次,4~8次1個療程。皮質類固醇激素類藥物:是目前國內外廣泛應用的治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的藥物。其作用機制是抑制膠原α-肽鏈和脯氨醯羥化酶的合成,使膠原合成減少,同時能誘導成纖維細胞產生膠原酶,使膠原降解增加。常用藥物:①曲安奈德(Triamcinolone Acetonide),別名為曲安縮松、去炎舒松、去炎松一A、確炎舒松-A,是一種強有力的糖皮質類固醇激素;②康寧克通-A,是丙酮縮去炎舒松無菌混合液,是一種消炎作用極強的合成皮質類固醇;③得寶松,通用名為復方倍他米松注射液。使用方法:曲安奈德與康寧克通-A每次用量為80~120mg,得寶松每次用量為7~14mg或1.4mg/cm2,每1~4周1次,4~8次為1個療程。注射前可加入2%的利多卡因,以緩解注射時的疼痛。藥物若有療效,注射後1~2周可見局部變軟變薄,癥狀明顯減輕,顏色與周圍皮膚接近。注意事項: ①皮質類固醇激素類藥物局部注射治療有局部萎縮、凹陷、色素缺失、月經紊亂等副作用,應注意把藥物注射到瘢痕內,並掌握適當的劑量,治療過程中應注意詢問病情,如出現副作用應停葯觀察;②曲安奈德與得寶松聯合應用,效果會更好;③停葯後,瘢痕可能複發,可再次局部注射治療。曲安奈得混合潔黴素注射液基地部寢潤注射
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