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12.手足癬的中成藥外治

手癬是發生在手掌和指間的皮膚癬菌感染,也可波及手背;足癬主要發生於足跖部及趾間,也可延及足背及踝部。主要致病菌是紅色毛癬菌。

臨床表現

①急性損害為丘疹、丘皰疹和水皰,陳舊損害有鱗屑角化。可分為水皰型、浸漬糜爛型和鱗屑角化。②多呈對稱性雙側發病,但一側發病後對在多年後開始被侵犯。發作以夏季為重。③真菌檢查為陽性。

診斷

①急性損害為丘疹、丘皰疹和水皰,陳舊性損害有鱗屑、角化。可分為水皰型、浸漬糜爛型和鱗屑角化三型。

②病程慢性,常易在炎熱季節繼發感染引起丹毒或濕疹化。急性期損害用藥不當(過於刺激)可致癬菌疹。常初發於單側2、3或3、4指(趾)縫間,逐漸浸淫蔓延至手掌、手背、足趾、足跟等。夏季容易反覆發作,有不同程度的瘙癢。

③急性期水皰頂部、慢性期鱗屑性損害中,均可查到病原真菌菌絲、孢子,或真菌或真菌培養陽性。

外用藥物

丁芎癬藥水

主要成分:丁香酊、水楊酸、桃葉酊、川芎酊等。

功用:殺菌消炎,止癢。用於真菌感染引起的各種皮癬,濕疹,腳氣等。

用法用量:外用,洗凈患處,1日塗擦2~3次。

用藥注意:皮膚嚴重潰瘍者慎用。

紫椒癬酊

主要成分:功勞木、五倍子、紫花地丁、苦參、花椒等藥物。

功用:清熱燥濕,殺蟲止癢。用於足癬、手癬及體癬。

規格:每瓶裝50毫升。

用法用量:外用,消毒棉簽蘸藥液10毫升,擦於洗凈的患處,1日2次。

用藥注意:①本品為外用藥,禁止內服。②忌食辛辣、刺激性食物。③切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。皮膚破潰處禁用。

擦癬藥水

主要成分:斑蝥、紫荊皮、花椒、百部、大楓子(去殼)等。

功用:祛風,解毒,止癢。用於風癬、濕癬、金錢癬、牛皮癬等。

規格:100毫升。

用法用量:搖勻擦抹患處。

禁忌:孕婦禁用。

用藥注意:外用藥,切勿入口。本品遇冷有白色結晶析出,可在15℃放置片刻,待溶解後再用。

大楓子油

主要成分:大楓子油、硼酸、冰片。

功用:殺蟲解毒,散風祛濕。用於風濕癬瘡、雀斑粉刺、血燥風濕、疥瘡癩瘡等。用於治療麻風、疥癬、梅毒、酒渣鼻、銀屑病等。凡屬風濕蟲毒症患者,可選用本品,效果極佳。

用法用量:調勻,塗患處

癬濕藥水

主要成分:土荊皮、蛇床子、大楓子仁、百部、防風、當歸、鳳仙透骨草、側柏葉、吳茱萸、花椒、蟬蛻、斑蝥等。

功用:祛風除濕,殺蟲止癢。用於風濕蟲毒所致的鵝掌風、腳濕氣,症見皮膚丘疹、水皰、脫屑,伴隨不同程度的瘙癢。

規格:30毫升。

用法用量:外用,擦於洗凈的患處,1日3~4次;治療灰指甲應先除去空松部分,使葯易滲入。

用藥注意:①切忌入口,激素葯或含化學成分不能使用。②嚴防觸及眼、鼻、口腔等黏膜處。③服藥2周,癥狀無緩解,應去醫院就診。

調養禁忌

注意手足衛生,不要隨便共用他人的鞋子、襪子和手套等。不宜食用辛辣刺激性食物,皮損用藥物要對症治療。

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