脊椎的定位診斷與病症之間的關係
脊椎全息圖
9.人體自律神經系統圖解
10.脊椎圖解
脊椎定位歌頸七腰五胸十二,肩甲胸七盆骨四,大椎頸七向上推,逆推方便定病位。所謂逆推,是由下向上推按;經過筆者多年經驗,向上逆推,更容易檢查和治療脊椎偏歪、脊椎增生,也更方便定位。脊柱由7 個頸椎、12 個胸椎、5 個腰椎、5 個骶椎、4 個尾椎構成。
頸椎的定位標誌:1.枕骨結節:枕骨結節,也叫枕骨粗隆,在人的枕骨的正後方,是肌肉和韌帶的附著點。通俗的說就是人的後腦勺正後方最高的地方,有些人的枕骨粗隆可以很長,就像腦袋後面一個小尾巴一樣。從枕骨結節向下,第一個觸及的是第2 頸椎棘突;它與第2 頸椎椎體約在同一水平。2.隆椎棘突:可以幫助確定第7頸椎,又稱隆椎。其大小和外形介於普通頸椎與胸椎之間,其棘突長而粗大,末端不分叉,呈結節狀,故稱隆椎。為低頭狀態下頸部的最高點,又叫隆椎棘突。臨床上常以此作為辨認頸椎序數的標誌。依次向上是六、五、四、三、二、一頸椎。3..甲狀軟骨:在頸前面中線上,甲狀軟骨較為明顯,男性可以直接看出。甲狀軟骨堅硬而有抵抗力,是喉部重要的保護組織。甲狀軟骨兩側板聯合的角可以摸出,也是喉部的重要標誌。患者仰卧位,垂直透照環狀軟骨,相當於頸5-7,按按此可做上下的推算,胸骨柄上方約兩橫指為頸6-7間隙,兩橫指半為頸5-6間隙,三橫指為頸椎3-5間隙,對頸椎手術術前定位也有重大意義。胸椎的定位標誌:1.隆椎棘突:為低頭狀態下頸部的最高點,又叫隆椎棘突。臨床上常以此作為辨認頸椎胸椎序數的標誌。依次向下可確認胸1-胸12。2.兩肩胛岡連線:兩手垂於軀體兩側時,兩肩胛岡連線平第三胸椎棘突;棘突下緣約平第3 、4 胸椎間隙。3.兩肩胛骨下角連線:兩肩胛骨下角連線平第七胸椎棘突。約平第8 胸椎椎體。腰椎的定位標誌:1.兩骨盆連線的中點:檢查偏歪錯位的椎體,首先確定第四腰椎的位置,即兩骨盆連線的中點,就是第四腰椎。向下則為第五腰椎;向上逆推,依次為第三、第二、第一腰椎。2.第十二肋與豎脊肌外緣交點:相當第一腰椎水平。3.兩季肋下緣連線:平第二腰椎棘突。4.腰肌兩側可觸及的最長的橫突:為第3 腰椎橫突,同第3 腰椎椎體水平。5.兩髂嵴最高點連線:平第四腰椎棘突。骶椎的定位標誌:1.髂後上棘:髂嵴後端。瘦弱者呈隆起頭,年青或肥胖者皮膚表面呈現一凹陷。為骶髂關節中心點和第二骶椎中部的標誌。2.骶後孔:骶骨背面的四對小孔,為八髎穴所在。3.骶管裂孔(腰俞):骶尾關節上方正中呈凹陷處。頸腰椎病定位歌一三七頸難前後,二五六椎側彎難。唯有頸二難旋轉,頸椎有病垂先變,腰一有病前彎難,腰二病難左右彎。腰三左右難轉動,腰五不敢往後彎前後左右都難動。必是腰四椎不安。脊椎病歌訣坐卧站立不端正,脊椎偏向一邊傾,一三五椎難前後,二四六椎彎曲痛,唯有椎二難旋轉,數椎有病柱先變,腰一有病前彎難,腰二病難左右彎,腰三左右難轉動,腰五不敢向後彎,前後左右都難動,必是腰四病無疑,一側疼痛為腰突,二側疼痛管狹窄,三點疼痛為膨突,中間疼痛是傷筋,三年以上為增生,向前彎腰為後突,塌陷後仰為內突,三節一側為風濕,四五側痛為腎虛,活動受阻為強直,頸一耳背面麻痺,頸二頭痛心不齊,頸三鼻塞眼勞疲,頸四打嗝肺歪嘴,頸五胃酸肝臟病,頸六咳嗽麻手指,頸七心臟脈硬化,胸一高壓血腦溢,胸二抽筋愛感冒,胸三心臟炎腹膜胸四過敏心膽病,胸五腸胃血壓低,胸六肝臟有心病,胸七闌尾腳麻痺,胸八寒顫身怕冷,胸九失眠肝頭痛,胸十肥胖胃不好,十一尋麻尿病塘,十二前列腎不好,腰一陽痿腸潰瘍,腰二尿床帶便秘,腰三腹瀉腎炎有,腰四坐骨頭痛病,腰五膀痔宮位異,骶一尿頻光盜汗,骶二婦科病不輕骶三四五月經多,膀胱痔瘡有炎症,向前彎痛是腰一,左右彎痛二不疑,左右轉痛是腰三,四方不敢腰四突,向後彎痛腰五節,椎體偏斜生了病,趕快糾正椎平衡。《骨診病源歌》頸椎四牙三耳二睡眠,眼睛突變二造成,偏頭疼痛也是|它,四連肝膽俞在頸。觸覺不靈在頸五,肩周痛來找六七,負重不一是胸四,三處管定上肢病。胸椎咽喉腫痛胸二三,聳肩仰頭後背疼,感冒咳嗽甲亢腫,失言難咽它造成。胸五主肺六主心,七為心包八管胃,九主肝膽十主脾,小腸大腸往下推。氣短憋悶胸五椎,咳嗽感冒源在肺,雖是單行也成禍,五臟華蓋擾脾胃。咳嗽原因見五相,張嘴短急氣管傷,脾涎肺膿心出血,腎咳空空在晚上。胸六椎是心之根,血壓增高要加腎,血質狼瘡是其一,癔病抽風頭汗因。胸七本來主心包,心悸血壓往低跑,加上小腸低血糖,頭暈缺血是根苗。腰椎腰二里急雞鳴瀉,消渴之源腿易腫,血壓變化必參與,結石無它難形成。腰三酸軟眩暈症,耳鳴腦漲聽不清,站起身來天地轉,睜眼看事更不行。陽萎早泄性無能,婦女淤血肚子疼,傳宗接代有障礙,胃裡返酸禿頭頂。腰四疼痛膝變形,肌肉萎縮單側重,走路形態羅圈腿,骨橋形成難較正。腰五坐走蹲起難,髖軸變形生炎症。上樓難把台階邁,天氣變化更嚴重。骶尾椎站走不成蹲著行,咳嗽翻身更加痛,腿長粗細不一樣,骨盆不正摔造成。連接全靠四個一,各司其職更甭提,臨到未了尾主足,脊柱一串是樞機,脊神經根與相關疾病對應分布歌訣頸一頭項通大腦,內耳中耳供血交;頭痛頭暈高血壓,失眠健忘常疲勞。頸二兩耳視聽舌,乳突額竇和前額;耳鳴眩暈視力差,面癱胸悶尿難排。頸三臉面外耳牙,三叉神經及咽喉;痤瘡粉刺和濕疹,咽喉不適痛連牙。頸四繞項連雙肩,又系鼻唇嘴耳咽;肩痛牙腫伴呃逆,胸悶咽痛流鼻涕。頸五肩背三角肌,聲帶腺體咽喉炎;臂痛眩暈心緩速,神經衰弱和鼻炎。頸六頸肩二頭肌,拇食兩指扁桃體;頸斜上肢酸麻痛,慢性咳嗽咽喉炎。頸七肩肘三頭肌,前臂中指甲狀腺;心律失常低血壓,臂痛指麻滑膜炎。頸八無名與小指,前臂掌面指屈肌 酸麻脹痛屈指難,上臂尺側肌無力。胸一上臂手腕指,食管氣管小魚際;心悸胸痛伴咳喘,肩臂疼痛難呼吸。胸二循腋至肘上;三至十二胸肋肌;咳嗽氣喘上臂痛,心悸心慌心胸疾。胸三肺與支氣管,胸膜胸廓乳房連;心胸疾病肩胛痛,流感鼻塞氣管炎。胸四膽囊膽總管,食道氣管亦關聯;膽道諸疾胸壁痛,氣喘呃逆乳房疾。胸五肝腹神經叢,肝病發熱血壓異;胸悶乳痛打呃逆,循環衰竭關節炎。胸六主管肝膽胃,胃痛灼熱消化低;上腹飽脹脅肋痛,膽囊結石和胃炎。胸七十二指腸間,肝膽胃脘和胰腺;胃炎潰瘍肝區痛,脅痛膽石膽囊炎。胸八神經肝胃脾,脾胃諸疾抗力低;肝胃不和脅肋痛,胃痛膽石膽囊炎。胸九肝胃腎上腺,麻疹過敏皮膚疾;肝胃疼痛上腹脹,糖尿病和宮頸炎。胸十腎臟先天本,睾丸卵巢和子宮;腎炎腹脹疲勞症,生殖炎症糖尿病。十一膀胱輸尿管,腎區疼痛排尿異;濕疹癤子皮膚病,尿路結石胰腺炎。十二肝胃亦連腎,淋巴循環小腸中;尿路結石和腹瀉 肝胃疼痛胰腺炎。腰一聯絡骼腰肌,大腸還絡股溝環;肛裂疝氣尿路疾,腹瀉便秘結腸炎。腰二斜下大腿前,內連腹部和蘭尾;尿路結石和痛經,腹脹便秘闌尾炎。腰三股前四頭肌,子宮膀胱生殖器;痛經紊亂排尿難,腰腹疼痛膝關炎。腰四小腿內側面,坐骨神經前列腺;腰背疼痛大腿麻,前連腹痛尿頻急。腰五腿外脛前肌,足踝拇次兩趾連;腹痛遺精月經亂,小腿麻痛筋抽牽。骶一跟腱連小趾,小腿後外腓腸肌;股骨臀部關節痛,肛門直腸和生殖。骶二大小腿後面,下至足底掌小肌;骶骼關節諸多病,脊柱側彎不能直。脊椎有病出現的相關癥狀一頸椎微錯位(半脫位)頸椎相關疾病以頭面五官癥狀,頸肩背及上肢癥狀為主,兼有呼吸,消化,泌尿,循環,運動等系統病症.1眩暈:有自身或周圍景物的幻覺,身體站立不穩,感覺物體傾斜,下陷等,往往在變換體位,頭部過度屈伸或旋轉時誘發,發作時間可極短,也可持續數小時或更長,眩暈發作可伴有耳鳴,噁心嘔吐,出泠汗,心悸心慌,四肢冰冷等癥狀.2頭痛:疼痛部位可位於枕部,枕下部,頂部,顳部,眶周圍或一側偏頭痛.疼痛的性質可以是隱痛,鈍痛,刺痛,跳痛,灼痛或酸脹痛,常伴眩暈,耳鳴,噁心嘔吐,出泠汗,心悸心慌,眼發黑。3眼部癥狀:出現眼花,眼痛,眼脹,眼乾,視力模糊,視力下降,畏光流淚,不願睜眼,眼瞼下垂,眼瞼跳動,瞳孔散大,近視,青光眼等4鼻部癥狀:有鼻塞,流清涕,鼻癢,打噴嚏等癥狀5耳部癥狀:有耳鳴,耳脹,聽力減退,耳鳴可發生在單側或雙側,聲如蟬鳴,甚則如機器轟鳴.6咽部癥狀:有咽部異物感,吞咽困難等7口腔癥狀:開口活動受限,咀嚼時顳下頜關節痛,關節活動時彈響或有雜音8頸肩背及上肢癥狀,有頸,肩胛,前胸,上臂外側,前臂橈尺側,肘關節,內外髁疼痛,上臂外側,三角肌,手指麻木等癥狀。9神經系統癥狀:失眠表現為難入睡或多夢易醒,日間頭暈腦脹,精神疲憊易瞌睡,但又睡不著,單側面癱,記憶下降,判斷錯誤,性格改變,意識障礙,肢體抽動,多汗,頭痛10循環系統癥狀:有血壓升高或下降,心律不齊,心前區疼痛等癥狀.11其它癥狀:排尿過多或遺尿,小兒支氣管哮喘,慢性腹瀉,呃逆,乳痛,胸悶,胸痛等( 頸椎病臨床癥狀:(1)頸型:枕頸部痛,頸活動受限,頸肌僵硬,有相應壓痛點。X線片示:頸椎生理弧度在病變節段改變。(2)神經根型:頸痛伴上肢放射痛,頸後伸時加重,受壓神經根皮膚節段分布區感覺減弱,腱反射異常,肌萎縮,肌力減退,頸活動受限,牽拉試驗、壓頭試驗陽性。頸椎X線示:椎體增生,鉤椎關節增生明顯,椎間隙變窄,椎間孔變小。CT可見椎體後贅生物及神經根管變窄。(3)脊髓型:早期下肢發緊,行走不穩,如履沙灘,晚期一側下肢或四肢癱瘓,二便失禁或尿瀦留。受壓脊髓節段以下感覺障礙,肌張力增高,反射亢進,椎體束征陽性。X線片示:椎間隙狹窄,椎體後緣增生較嚴重並突人椎管。CT、MRI檢查示:椎管變窄,椎體後緣增生物或椎間盤膨出壓迫脊髓。(4)椎動脈型:頭痛,眩暈,耳鳴,耳聾,視物不清,有體位性猝倒,頸椎側彎後伸時,癥狀加重。X線片示:橫突間距變小,鉤椎關節增生。CT檢查可顯示左右橫突孔大小不對稱,一側相對狹窄。椎動脈造影見椎動脈迂曲,變細或完全梗阻。(5)交感神經型:眼瞼無力,視力模糊,瞳孔擴大,眼窩脹痛,流淚,頭痛,偏頭痛,頭暈,枕頸痛,心動過速或過緩,心前區痛,血壓增高,四肢涼或手指發紅髮熱,一側肢體多汗或少汗等。X線片見鉤椎增生,椎間孔變狹窄,頸椎生理弧度改變或有不同程度錯位。椎動脈造影有受壓現象。(6)混合型:以上幾種頸椎病常並見。)二胸椎微錯位(半脫位)1背痛:胸椎後關節紊亂(錯位)的主要。有的人在傷後即有疼痛,有的人則在傷後初期疼痛較輕,一段時間後疼痛逐漸加重,或長期反覆,時輕時重,多數人呈背部持續疼痛,有的人則間歇性疼痛加重,有的人疼痛可沿肋間神經,向前胸部,肋部,腹部放射,或上肢麻痛亦有人只感到前胸,肋部或腹部疼痛,而背部並無自覺性疼痛,直有檢查胸椎棘突時方覺得有壓痛.2感覺異常:肩背部有麻木感,冷感,蟻行感,瘙癢感,灼熱感3呼吸系統癥狀:哮喘,咳嗽,咯血(如支氣管擴張症),胸悶,紫紺,咯痰,氣喘。4循環系統癥狀:心前區痛,心悸,易驚,心動過速,,心動過緩5消化系統症:腹隱疼或腹劇烈疼痛,不敢移動,慢性上腹部疼痛,脹滿,噁心,嘔吐,噯氣,反酸,腸鳴,便秘,腹瀉或腹瀉便秘交替。6神經系統癥狀:全身性或局限性多汗,可對稱發生或單獨在身體某一部份,多夢易醒,或睡眠不安,頸及上胸部疼痛,並經鎖骨上窩擴展到肩,臂,手部,咳嗽或噴嚏時引起放射性疼痛。7內分泌系統癥狀:出現多飲,多食,多尿,消瘦8泌尿系統癥狀:腰痛,浮腫,下腹痛,尿頻,尿急,尿痛,有蛋白尿或血尿;或多尿遺尿三腰椎微錯位(半脫位)1腰痛:急性損傷者起病急,疼痛明顯,可出現劇烈疼痛,呈刀割樣,針刺樣或斷裂樣疼痛,並可向上下竄痛,慢性者起病緩慢,常無法講清起因及致傷時間,其疼痛較輕,常僅有腰間酸脹和乏力感,有的患者除腰痛外,疼痛可波及下肢,特別是會陰及大腿內側,即馬鞍區痛。2麻木:麻木多以馬鞍區為主,這與腰椎前滑脫,牽拉刺激神經根有關。3間歇性跛行:行走一段距離後,即感腰腿麻痛,並隨行走時間延長,麻痛加重至無法繼續行走,當下蹲或坐下片刻後,麻痛緩解或完全消失,此時又可行走,但不久後又感麻木出現必須下蹲,癥狀如此反覆出現。4泌尿生殖系統癥狀:尿頻,尿失禁,遺尿,男性性慾減退,或陰莖軟而不舉,或舉而不堅,不能進行性交。或婚後兩年以上,同居未避孕而沒有懷孕5婦科病症:月經失調,或夫婦同居2年,性生活正常,未避孕而沒有懷孕6下肢癥狀:膝或踝關節腫痛,局部治療效果不明顯或未見效;突然發生的,無疼痛性的單側或雙側體硬而帶有局限性水腫。四骨盆微錯位(半脫位)1單側骶髂關節疼痛,或股骨大轉子外側及大腿前方疼痛,或恥骨及腹股溝和大腿內側疼痛2大腿後方及坐骨神經痛:急性病例表現為驟然起病,患側臀部及下肢後方脹痛,沿坐骨神經走向放射性疼痛或觸電感。3盆腔臟器功能紊亂癥狀:下腹部脹悶不適或疼痛,肛門急脹感,排便習慣改變,便秘或排便次數增加。尿頻,尿急或排尿困難,會陰部不適,陽萎,不育,月經不調,痛經,閉經,不孕4下肢癥狀:膝或踝關節腫痛,下肢突然發生無痛性局限性水腫骨盆移位,除可以引起盆腔臟器功能紊亂癥狀外,由於骨盆內外平衡失調,進一步導致脊柱結構力學失穩,出現腰椎側凸。而腰椎的力學失穩,又可以導致胸椎及頸椎失穩,故慢性的骨盆移位,還會出現頸椎及腰椎相關的病證。中醫世家,千年傳承,中醫大師-王叔和後人展示家傳絕技,不用3分鐘診脈精準斷病加舌像診斷,並運用中醫千里遙診--高級遠程精準診斷術,進行網診,直接告訴你病根和病因,以及相應的治療方案。打造中國中醫網診第一人。QQ:906196729.QQ群號:全球疑難病中醫網診 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