新生兒護理方法 睡眠篇

十月懷胎,一朝分娩,新手爸媽們終於迎來了小生命。全家人的心頭都洋溢著濃濃的幸福,同時也縈繞著許多疑問,懷裡的小人兒,看上去那麼可愛,卻哭鬧不止,狀況頻出,該拿你怎麼辦呢?

本期開始可樂媽來就新生兒護理問題逐一細說,希望自己的經驗和教訓對新手爸媽們有幫助。(本期從睡眠問題開始)

一、新生兒採用什麼睡姿好?

新生兒容易吐奶,醫生當時給可樂媽推薦側卧,回家後聽朋友說俯卧睡眠質量更高,可樂媽便比較了各種睡姿,發現各有優缺點。

1.關於側卧

優點:

(1)因為胃的出口與十二指腸都在右腹部,所以右側卧胃中食物更容易流到小腸,減少吐奶;

(2)如果發生嘔吐,嘔吐物由嘴角流出,不容易流入咽喉引起嗆奶;

(3)如果一側肺部發生炎症,可採用另一側,發炎部位的痰易於流出氣管;

(4)寶寶睡覺如果打鼾,側卧也能緩解。

缺點:

(1)左側卧容易引起嘔吐和溢奶;

(2)寶寶圓滾滾的維持睡姿不易,需要媽媽們用枕頭幫寶寶在前胸和後背支撐。

2.關於仰卧

優點:

(1)便於觀察寶寶睡況,如果有問題,可以及時處理;

(2)寶寶四肢活動靈活,感覺比較自在。

缺點:

(1)胃的生理結構使仰卧時易食物迴流食道造成嘔吐,而且吐出物不易流出口外,會聚積在咽喉處,容易嗆入氣管及肺,發生危險;

(2)娃心理上沒安全感,在媽媽肚子里時被子宮緊緊裹著的,仰卧非常放鬆反而不容易熟睡;

(3)如果保暖沒做好,小肚子容易著涼。

3.關於俯卧

優點:

(1)娃的小肚子缺少骨骼的保護,也比較敏感,俯卧可以把身體最脆弱的部分保護起來,容易睡沉,更有安全感,也有利於神經系統的發育;

(2)俯卧時,胃裡食物不易流到食道及口中引起嘔吐,反而蠕動到小腸中,有利於消化吸收;

(3)俯卧時寶寶受抬頭挺胸的帶動,從而鍛煉了頸部、胸部、背部及四肢等大肌肉群,有利於翻身和爬行大運動的發展。

但是俯卧缺點是致命的,容易引起窒息。因為寶寶的頭重而頸部力量不足,在不會自如地轉頭或翻身時,口鼻容易被堵住造成窒息,有時甚至危及生命。

新生兒需要曬太陽,我們有時會採用俯卧,但要注意是,這時候父母務必要在娃左右隨時觀察情況。可樂有限的俯卧經歷都是有家人全程陪伴的,確實睡的比較沉。

但因為可樂媽後來獨立帶娃,權衡利弊之後為了安全考慮排除了俯卧,其餘兩種睡姿交替進行,睡不沉的問題用裹襁褓的方式解決。美國兒科協會AAP基於此考慮同樣不推薦俯卧,防止新生兒猝死AIDS的發生。甚至因為新生兒有可能側卧翻俯卧,只推薦仰卧。

二、新生兒要睡枕頭嗎?

枕頭的意義是頸椎有個頸前曲,如果不枕枕頭,容易讓人感覺呼吸不暢。但對於娃說,會獨坐之前尚未發育出頸曲,因此不要給娃過早使用枕頭,等能夠獨立坐穩以後再考慮。

有些長輩給娃睡枕頭是出於睡個好頭型的考慮。傳統審美喜歡幫娃睡平頭(如左圖),可是可樂媽不喜歡,更喜歡飽滿的圓頭(如右圖),媽媽們喜歡哪種呢?這也代表了一個審美的變化,以前的女生扎大辮子平頭更漂亮,現在的女生扎馬尾需要圓圓的後腦勺。

三.如何幫娃建立好的睡眠習慣?在睡眠方面,可樂是個天使寶,月子里基本吃飽了睡,睡飽了吃。現在六個月半,晚上七點左右睡到早上六點左右,白天還有兩次兩小時左右的小覺。當然中間也走過彎路,稍後跟大家一一道來。

1.分床不分房。可樂從醫院開始就跟我們分床睡的,娃跟媽媽睡聞到奶香容易醒。(就跟可樂媽一樣,問著可樂雞翅的香味睡覺,臣妾真的辦不到呀)此外也容易被大人的小動作驚醒,因此在條件允許的情況下最好做到分床不分房。(可樂媽很喜歡蒙氏的理念,下圖是蒙氏兒童房的設計。嬰兒床是可樂爸沒做準備買的,是我們最失敗的一次囤貨,關於如何選購適合的小床,可樂媽會單獨寫一篇)

2.幫娃形成EASY模式。eat-activity-sleep-you,也就是說在每個周期內按照吃-玩-睡循環,媽媽們就會有自己的時間。執行起來要注意靈活性,循環的周期依照娃的自然周期,同時也注意不要緊盯著時間,給出一定彈性。這種方法的精髓在於慢慢幫助娃建立作息,讓娃生活會規律起來,對於娃和父母是雙贏。

3.幫娃形成睡前程序。娃來到這個世界是一張白紙,很多習慣是家人培養的。他們剛開始還沒有自主意識,程序化安排也容易養成習慣。具體的做法就是:每天睡前給娃採用固定的程序,比如喝奶、洗澡、進卧室、關燈關窗帘、穿睡袋、唱歌、讀繪本等,媽媽們可以根據自身和娃的特點選擇固定的模式在固定的時間堅持。這種程序對娃是一種暗示,到了該睡覺的時間,媽媽關上燈娃慢慢就明白:該睡覺了。

可樂的睡眠在五個月左右不太好,當時因為長了濕疹,可樂媽比較心疼,所以對他的睡眠習慣比較放任。後來有幾天晚上九點多才睡,我們才意識到這樣下去不行,需要重新調整。

為盡量避免娃哭鬧,我們將睡眠地點由嬰兒床搬到床墊上,以幫助娃建立睡眠習慣:五點多開始餵奶,然後洗澡,下樓玩一會,再回床墊上我陪著他讀繪本睡覺。(繪本選擇的這種洞洞書,估計也有它的功勞,可樂很喜歡戳洞洞,估計也是體力活)調整了大概一星期,睡眠就很穩定了,到現在一直是晚上七點左右睡覺。

4.幫娃形成晝夜觀念。娃在媽媽肚子里是沒有白天黑夜觀念,出生後媽媽們要幫娃形區分。白天最好拉開窗帘,醒著的時候帶他多趴著玩,餵奶換尿布時也跟他說話以調動他的注意力。睡著了房間里有光有聲響也沒問題,不需要刻意營造黑暗安靜的環境。晚上餵奶換尿布最好都在黑暗安靜中進行擔心(看不清的話可以準備一個小夜燈),夜醒了採用輕拍的方式也比說話更有用,就可樂而言只要我們跟他說話就會很興奮反而很難再次入睡;

5.打襁褓。

新生兒頭三個月有驚跳反射,媽媽們會發現娃抱睡很難放下、睡一會手一彈就驚醒、手腳亂動等。這是因為娃在媽媽子宮裡是蜷縮姿勢(見上圖),習慣了在媽媽肚子里那種被緊緊包裹的感覺。出生後如果沒有被緊緊包裹反而沒有安全感,會哭鬧不休直到媽媽抱起為止。

我們習俗有打襁褓的傳統,但老一輩喜歡打這種蠟燭包(見上圖),這種方法並不好。因為把娃的腿掰直了捆上,會對髖關節造成很大的壓力,甚至有脫臼的可能。

那麼正確的襁褓怎麼打呢?媽媽們可以選擇厚薄合適的包巾按照上圖給娃打襁褓,包完之後是這樣的:

媽媽們可以看到,這種襁褓下半部分是有足夠的空間的,娃的腿可以自然彎曲,只是雙手被緊緊固定住。如果覺得這種打包的辦法操作麻煩,媽媽們也可以選購包裹新生兒的睡袋(見下圖),操作起來比較方便。

四、有哪些哄睡小方法?

1.幫娃選用適合他的催眠神器。可樂剛出生,奶奶就把費雪的小海馬帶去醫院了,說來也奇怪,在醫院裡每當他似睡非睡之際,聽到小海馬的聲音便很快入睡了。後來有把這個方法推薦給朋友,用處不大。參考了一些媽媽的使用經驗,小海馬使用的訣竅是:在孕晚期就給娃多聽,剛出生時就在娃有困意的時候給他聽效果會比較好。如果接觸太遲可能沒感覺,在寶寶清醒的時候放給他聽也可能越聽越興奮。這個傳說中的哄睡神器,我打滿分,造型可愛,聲音輕柔還伴隨著流水聲,關鍵對我們太有用了!

2.噓-拍法。這是特蕾西女士推薦的睡前安撫方法:一邊在娃耳邊發出「噓-噓-噓」的聲音,一邊輕輕的拍他的背部。這個方法的理論支撐是:嬰兒的大腦一般不能同時想三件事情,有兩件事情吸引寶寶注意力的時候,就會忘記哭鬧。可樂比較適合這種方式,我有時把噓噓噓的聲音換成唱兒歌讀繪本,不過缺點是很考驗媽媽們的耐心,一般要20-30分鐘才能入睡。

3.白噪音。娃在媽媽肚子里的時候很吵哦,子宮裡有羊水的聲音、媽媽的心跳聲等等,因此一些白噪音反而能有效安撫他。吸塵器、洗衣機、吹風機、乾衣機發出的聲音,流水的聲音(小海馬里就有流水的聲音),對小寶寶常常有很神奇的安撫作用。那時候每次給可樂換尿布,中間換水的時候要走開一會兒,打開吹風機,想哭的話就會瞬間安靜下來,時間長了甚至昏昏欲睡的感覺呢。

值得注意的是白噪音特別電器聲音對娃聽力有損傷,可以在實在沒辦法的時候使用。

以上是可樂媽用過的,此外小推車、背巾、安撫奶嘴、輕輕搖晃(注意強度不要太大)也是一些媽媽推薦的,事兒媽很少用。如果娃哄睡困難,媽媽們也可以試試。

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