膝關節疼痛沒那麼簡單，找准原因再治療才最有效！

膝關節是人體運動最多、負重最大的關節之一，膝關節痛是非常多見的臨床癥狀，因其結構非常複雜。膝關節除了骨性結構外，還有半月板、交叉韌帶、副韌帶以及附著的肌肉筋膜。

一般來說，扭轉最容易導致膝關節損傷。像一些扣球的動作，尤其是足球、籃球等運動中一些斜切、轉身、拐彎等動作，都比較容易造成膝蓋受傷。像跑步這種運動，路線是直線，受傷就會比較少。

總的來講，膝關節疼痛的發生原因如下：

1、膝關節骨關節炎：又稱老年性骨關節病、膝關節退變等，活動時步行受限，上下樓梯最明顯，檢查可見骨摩擦音，X線可看到骨質增生、關節腔變小等，治療主要是多休息，避免勞累及負重，減肥或消炎止痛藥物治療。

2、膝關節韌帶損傷：膝關節周圍韌帶較多，有內側副韌帶，外側副韌帶，髕韌帶，前後交叉韌帶等，不同韌帶的損傷會導致不同的癥狀，必要時可行關節鏡檢查確診。

3、髕骨下脂肪墊損傷：又叫髕下脂肪墊炎，主要是膝關節慢性損傷導致，有的患者步行時膝關節無力導致膝關節下跪等，治療主要避免勞累，物理治療等。

4、痛風和感染：多為食用含嘌呤類物質較多的食物或膝關節外傷所引起，嚴重的膝關節可見紅腫，該類患者多有痛風病史或高尿酸血症病史，治療主要是控制飲食，抑制尿酸的生成或促進尿酸的代謝或排泄，處理要對症對因處理。

一般的損傷會導致關節外側的副韌帶撕裂，需要休3到4周，可選擇支具固定。韌帶撕裂如果沒有癒合，會殘留疼痛在以後反覆發作，且容易引起關節肌力的不平衡，甚至導致關節的退變速度加快，由於血液供應不足，除輕微的半月板撕裂可以自行修復外，一般都需要手術干預。

爬山能否保護膝關節？答案：不能！

爬山雖是一種很好的鍛煉方式，但卻不利於膝關節的保護。

上山的過程中，膝關節負重只是自身體重，但在下山的時候，除自身體重以外，膝關節還需要負擔下沖的衝量，加大了對膝關節的損傷，髕骨、半月板、關節面的摩擦也發生了加劇，很容易造成傷害。

跑步膝是什麼？答案：根本就沒這回事！

有些人擔心自己愛跑步惹上「跑步膝」，實際上，根本沒有這回事，臨床上也從不講「跑步膝」這個概念。

如果感覺膝關節不適，一般是軟骨損傷、肌腱末端病、滑膜炎等。其實，只要運動量能夠控制好，跑步很少會造成損傷。

滑膜炎治不好？答案：思路就偏了！

很多人都得過「滑膜炎」，其實，滑膜炎只是一個結果，而非病因。滑膜是一個很特殊的結構（關節囊的內層）。

滑膜炎是由於其他組織異常刺激產生的，如果只治滑膜炎，比如說吃滑膜炎顆粒等，這都是治標的做法，具體應該檢查是不是半月板有損傷？或者是否韌帶斷有損傷？要找准原因精準治療。

保護膝關節什麼運動好？答案：游泳！

什麼運動對膝關節最好呢？游泳最好。跑步、走路也可以，但是不要爬山。爬樓梯對於正常人來說沒問題，但對膝蓋不好的人就容易出問題。

穿高跟鞋對膝蓋沒有損傷？答案： 謬論！

女性在穿高跟鞋上下樓梯時，髕骨承受的重量最多可達到體重的7至9倍，且長期穿高跟鞋與女性髕骨軟化有很大的相關性。

髕骨軟化是指髕骨軟骨因磨損、創傷引起的退化、變性，通常表現為膝蓋前方出現疼痛，按壓髕骨時鈍痛和摩擦感，上下樓時膝蓋疼痛明顯，下樓時癥狀加劇。

另外，過度肥胖也會損傷膝蓋，關節和滑輪的作用類似，上邊越拉，下面重量越大，傳遞至腿上的應力也就越大。

生活中如何預防膝關節損傷？

首先，控制運動量在合適的強度內，如果感覺膝蓋疼痛就要休息。膝關節需要靠肌肉去保護，所以要注意平時多鍛煉肌肉力量，肌肉的反應性、敏感性等。

推薦的鍛煉方法：靜蹲

靜蹲，主要是鍛煉股四頭肌肌肉力量，因為這是靜止不動的鍛煉方式，所以很容易練習，在哪裡都可以鍛煉，也不需要輔助器材，可行性非常高，是提高肌肉力量和能力的非常好的鍛煉方法。

只是，蹲的角度比較有講究，因為維持姿勢的肌肉每部分都只在一定的角度範圍內起作用。所以，靜蹲最好分不同的角度來做，比如30、60、90度3個角度分別進行，這樣效果才會更好。

「靜蹲」練習的時候，最好在不引起疼痛的角度進行，不然，可能會加重損傷。

來源：足踝矯形專家