糖耐量遞減如何進行干預

電梯直達1#糖尿病前期，空腹血糖值介於100～125毫克／分升（高於126毫克／分升便被診斷為糖尿病）。這種狀態超過正常人水平，表明糖代謝已出現問題，但還達不到糖尿病的診斷標準，這在中年人體檢中很常見。（芙斯特健康專家提示）被稱為「糖尿病前期」的糖耐量減低階段，是糖尿病必經的發展路徑。到了這一程度的高危人群，就好比處在分岔口上，如果放任不管，必然發展成真正的糖尿病，而假如能從飲食、運動和藥物干預方面打「預防針」，那麼，將會降低約50%的糖尿病發病率，還有可能變回健康人。糖尿病前期顯然已經成為患者的分水嶺，向左走還是向右走？關鍵在於有沒有科學地、堅持不懈地作糖尿病前期預防。目前，糖尿病前期的干預治療屬於糖尿病的二級預防範圍，應從飲食、運動和藥物干預三方面同時進行。飲食療法——米飯要定時定量吃飲食療法的作用，主要是控制熱量攝入，降低飲食中脂肪的含量，增加糖類和維生素的含量。其原則是控制每日攝入食物提供的總熱量，目標是向「標準體重」靠攏。控制每日攝入食物並不意味著這也不敢吃，那也不敢碰，連大米飯也吃得少，這種「飢餓療法」會使身體處於營養不良狀態，肌體抗病能力減弱，無法達到控制糖尿病的效果。當然，沒有計劃隨心所欲地進食也是不科學的。每天進食三大營養成分的理想比例是：碳水化合物佔60％～70％，脂肪佔15％～20％，蛋白質佔10％～15％。總之，就是要吃低脂肪、適量優質蛋白質和高碳水化合物的食物。糖尿病前期患者的日常飲食應選擇瘦肉、去除皮和肥膏的家禽、脫脂或低脂奶。另外，避免吃煎炸食物、西式快餐。運動療法——每周3次每次至少30分鐘運動能降低血糖，一般中等量的運動降糖作用可以持續12小時左右。研究表明，運動可以改善胰島素抵抗及其他代謝指標，還可以使胰島素與受體的親和力增加，敏感性增強，並降低血脂，有利於防止糖尿病血管併發症。運動療法適用於大多數糖尿病前期患者，最好保證每周至少3次，每次至少30分鐘中等強度的運動，如慢跑、快走、游泳、騎自行車、爬山等，但要避免進行劇烈的和對抗性的活動。藥物干預——警鐘長鳴不懈怠多項研究證實，在飲食療法和運動療法的基礎上，採用藥物干預的方法能更有效地對付糖尿病前期。對於部分糖耐量減低者，通過改變生活方式還不能有效降低血糖，或者一時難以改變多年已習慣的生活方式，不能長期堅持健康生活方式的人，尤其要考慮藥物干預。適宜的藥物有雙胍類藥物和α-糖苷酶抑製劑類藥物（如拜唐蘋），以及一些益氣養陰活血的中藥。專家反覆強調，糖尿病前期患者即使已暫時解除了「警報」，但如果不堅持原來的治療措施，也有複發的可能，所以糖耐量減低者必須「警鐘長鳴」，堅持干預治療不懈怠，自己做駕馭糖尿病的主人。
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