中醫解讀病因大全

「子午」二字，具有時辰、陰陽和方位等含義。從時辰看，一天24個小時，兩個小時為一個時辰，就是十二個時辰；從陰陽變化來看，子時為陰盛時，午時為陽盛時；從方位來看，子午為經，卯酉為緯。「流注」二字，是形容自然界水的流動轉注，它涉及宇宙萬物的變化。人體的五臟六腑與十二條經絡對於氣血的運行起著重要作用，而每條經絡又都有其興衰的時辰。從古到今已被證明：在每條經最旺的時辰，運用針灸或口服相應的藥物和食品，療效可以高出其他時辰若干倍。子時(23點至1點)，膽經最旺。膽汁需要新陳代謝，人在子時入眠，膽方能完成代謝。 「膽有多清，腦有多清。」凡在子時前入睡者，晨醒後頭腦清新、氣色紅潤。反之，日久子時不入睡者面色青白，易生肝炎、膽囊炎、結石一類病症，其中一部分人還會因此「膽怯」。丑時(1點至3點)，肝經最旺。「肝藏血。」人的思維和行動要靠肝血的支持，廢舊的血液需要淘汰，新鮮血液需要產生，這種代謝通常在肝經最旺的丑時完成。如果丑時不入睡，肝還在輸出能量支持人的思維和行動，就無法完成新陳代謝。《黃帝內經》講：「卧則血歸於肝」。所以丑時未入睡者，面色青灰，情志倦怠而躁，易生肝病。寅時(3點至5點)，肺經最旺。「肺朝百脈。」肝在丑時把血液推陳出新之後，將新鮮血液提供給肺，通過肺送往全身。所以人在清晨面色紅潤，精神充沛。寅時，有肺病的人反映尤為強烈，劇咳或哮喘或發燒。卯時(5點至7點)，大腸經最旺。「肺與大腸相表裡。」肺將充足的新鮮血液布滿全身，緊接著促進大腸經進入興奮狀態，完成吸收食物中水份與營養、排出渣滓的過程。辰時(7點至9點)，胃經最旺。所以，人在7點吃早飯最容易消化。巳時(9點至11點)，脾經最旺。「脾主運化，脾統血。」脾是消化、吸收、排泄的總調度，又是人體血液的統領。「脾開竅於口，其華在唇。」脾的功能好，消化吸收好，血的質量好，所以嘴唇是紅潤的。否則唇白或唇暗、唇紫。午時(11點至13點)，心經最旺。「心主神明，開竅於舌，其華在面。」心推動血液運行，養神、養氣、養顏。人在午時能睡片刻，對於養心大有好處，可使下午乃至晚上精力充沛。未時(1 3點至1 5點)，小腸經最旺。小腸分清濁，把水液歸於膀胱，糟粕送入大腸，精華輸送進脾。小腸經在未時對人一天的營養進行調整。如小腸有熱，人會咳而排屁。申時(15點至17點)，膀胱經最旺。膀胱貯藏水液和津液，水液排出體外，津液循環在體內。若膀胱有熱可致膀胱咳，即咳而遺尿。申時人體溫較熱，陰虛的人尤為突出。酉時(17點至1 9點)，腎經最旺。 「腎藏生殖之精和五臟六腑之精。腎為先天之根。」經過申時的人體瀉火排毒，腎在酉時進人貯藏精華的時辰。戌時(1 9點至21點)，心包經最旺。「心包為心之外膜，附有脈絡，氣血通行之道。邪不能容，容之則心傷。」心包是心的保護組織，又是氣血通道。心包戌時興旺可清除心臟周圍外邪，使心臟處於完好狀態。亥時(21點至23點)，三焦經最旺。三焦是六腑中最大的腑，有主持諸氣、疏通水道的作用。亥時三焦通百脈。人如果在亥時睡眠，百脈可休養生息，對身體十分有益。可惜現代人能做到的很少，亥時百脈皆通。為方便記下，特錄「納子歌」肺寅大卯胃辰宮，巳脾心午小未中，申膀酉腎心包戌，亥焦子膽丑肝通。臟腑失調後的癥狀1．水腫水液泛濫肌膚，引起眼瞼、頭面、四肢、腹背甚至全身浮腫的病證，稱為水腫。濕熱壅盛則表現為水腫遍及全身，皮膚潤澤光亮，口渴煩躁：小便短赤，兼見大便秘結，胸悶脘痞，舌苔黃膩或白腐，脈沉數。調理以清熱利濕消腫。脾陽不足多為水腫，腰以下為甚，反覆不愈，按之凹陷不起，神倦納呆，腹脹便溏，小便短少，舌苔白滑，脈沉緩或沉遲，此證可見於慢性心功能不全、慢性腎炎。調理宜溫陽健脾，利水消腫。③ 腎陽虛衰表現為全身浮腫，腰以下為重，也可見面部浮腫，水腫按之沒指，凹陷不起，神倦肢冷，納呆便溏，腰膝酸軟，面色白，舌淡胖，苔白或白滑，脈沉細無力。調理宜溫暖腎陽，化氣行水。2．消瘦人體因疾病或某種因素而致體內脂肪和蛋白減少，體重下降超過正常標準20％以上時，稱為消瘦。本證主要由內熱亢盛，壯火食氣，使機體消耗過盛；或脾氣虛弱，生化之源不足所致。①脾胃虛弱多表現為形體消瘦，食欲不振，食後腹脹，大便溏薄，面色萎黃，少氣懶言，身倦乏力，舌淡苔白，脈虛弱。調理宜健脾益氣。②氣血兩虛表現為形體消瘦，面色萎黃少華，頭暈目眩，心悸失眠，倦怠少氣，舌淡苔薄，脈細弱，多見於造血不良性貧血。調理宜補氣養血。③肝火亢盛表現為形體消瘦，煩躁易怒，頭暈目眩，脅肋疼痛，口苦咽干，發熱汗出，小便短赤，大便乾燥，舌紅苔黃，脈弦數。調理宜清瀉肝火。3．肥胖人體內脂肪貯量過多，致使體重超過正常標準20％以上者，稱為肥胖。肥胖多與濕盛和氣虛有關。①痰濕內蘊表現為形體肥胖，肌肉緊實，胸痞脘悶，肢體沉重倦怠，痰多而清白，惡熱，或飲食較多，喜食肥甘厚膩之品，舌苔白或白膩，脈弦滑。調理宜祛痰化濕。②中氣不足表現為外形肥胖，而肌肉鬆軟，短氣乏力，動則汗出，惡風怕冷，面浮虛腫，神疲嗜卧，飲食較少，舌淡苔白，脈細弱。調理宜補氣健脾。4．多汗汗液分沁過多，稱為多汗。①陽虛自汗表現為自汗，動則加重，肢冷形寒，納呆便溏，腰膝酸軟，面色萎白，舌淡苔白，脈虛弱兩尺尤甚。調理宜溫陽益腎，斂陰止汗。②暑氣傷陰表現為自汗淋漓，煩渴引飲，胸膈痞悶，舌質紅，苔黃燥，脈洪大無力。調理宜清暑泄熱，益氣生津。③心血不足表現為睡則汗出，醒則汗止，心悸少寐，面色不華，氣短神疲，舌淡苔薄，脈虛。治宜補血養心斂汗。④陰虛火旺多見盜汗頻作，午後潮熱，兩顴發紅，五心煩熱，形體消瘦，舌紅少苔，脈弦細數。調理宜滋陰降火斂汗。⑤脾虛濕阻表現為盜汗常作，或兼有自汗出，頭痛頭重如裹，肢體睏倦，納呆口膩，舌淡苔白膩，脈濡緩。調理宜化濕和中，宣通氣機。5．粉刺好發於顏面，乃至臀部。患者以青年男女居多。皮損為散在性的紅丘疹，頂端可見黑頭，可擠出黃白色粉渣，易遺留凹陷性疤痕。①肺胃蘊熱多見於顏面、前額，重者還可發生在胸背區域，皮疹呈散在分布，針頭至芝麻大小的丘疹、色紅或稍紅，部分瘡頂可見黑頭，擠壓可出粉刺或黃稠膿頭；膚色油滑光亮，伴見口乾，便秘，溺黃，舌質紅，苔薄黃或厚膩，調理宜清宣肺胃。②氣血郁滯多表現為顏麵皮疹經年不退，膚色紅或暗紅。伴有經血來潮皮疹加重，經後減輕，或者平素月經不調，經行帶血塊，腹痛，男性患者面色晦暗或紫紅，舌質暗紅或有瘀斑，脈沉細澀，調理宜行氣理血，解毒散結。③痰瘀結聚多表現為面頰及下頜部的皮疹反覆發作，經久不消失，並且增至黃豆或蠶豆的腫塊，高突不平，色紫紅，擠壓可見膿血或黃色膠樣物，破潰後遺留疤痕，舌質淡紅，苔滑膩，脈濡滑，調理宜活血化瘀，消痰軟堅。6．無汗本病相當於現代醫學的汗閉。本病陰液虧損證多見無汗，肌膚灼熱，盛夏全身亢熱難忍，口乾咽燥，顴紅，手足心熱，或見便干如羊糞，兼見氣短、無力、疲乏、肢麻等，舌紅，苔光剝，脈細數。調理宜滋陰生津，和營益液。①先天精乏證多自幼無汗，並見皮膚乾燥枯槁，毛髮稀少，指甲變形缺損，牙齒異常諸症，舌質裂紋，苔少，脈細數無力，調理宜補腎益精，和血調營。②寒閉腠理證表現為突然全身無汗，病期較短，兼見身寒，皮膚起粟如雞皮狀，或有癢感，舌質淡紅，苔薄白，脈緊。調理宜散寒開腠，昇陽達表。7．咳嗽咳嗽的性質：咳嗽無痰或痰量甚少稱乾性咳嗽。咳嗽伴有痰液稱為濕性咳嗽。咳嗽可分為外感咳嗽、內傷咳嗽二大類。外感咳嗽有風寒襲肺、風熱犯肺、風燥傷肺；內傷咳嗽包括痰濕蘊肺，痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗等證。①外感咳嗽：風寒襲肺表現為咽癢咳嗽聲重，氣急，咯痰稀薄色白，伴鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸楚，惡寒發熱、無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊，調理擬疏風散寒，宣肺止咳之法。②風熱犯肺症見咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘎啞，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕、口渴、頭痛、惡風、身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數或浮滑，調理宜疏風清熱，宣肺止咳。8．喘促喘促，是指呼吸困難為主證。①痰熱遏肺症見喘咳氣涌，胸部脹滿，痰多粘稠色黃，伴胸中煩熱，身熱，有汗，渴喜冷飲，面紅，咽干，尿赤，苔黃或膩，脈滑數，調理宜清泄痰熱平喘。②水凌心肺症見咳逆氣喘，倚息難於平卧，咯痰稀白，心悸、面目肢體浮腫，小便量少，形寒肢冷，舌胖暗，苔白滑，脈沉細，調理宜溫陽利水，瀉壅平喘。③腎氣虛症見喘促日久，氣息短促，呼多吸少，動則喘甚，氣不得續，咳而尿失禁，面青肢冷，舌淡苔薄，脈沉弱，調理宜補腎納氣定喘。9．氣少氣少病因多由肺氣不足、脾氣虛弱及腎不納氣所致，故調理上當從肺、脾、腎三臟進行調理。①肺氣不足見氣短、自汗，動則尤甚，面色淡白，語聲低微，神疲乏力，常易感冒，舌淡，脈虛軟，調理以補益肺氣。②脾氣虛弱見氣少，腹脹納差，倦怠無力，便溏，面色萎黃，舌胖嫩苔薄膩，脈虛弱，調理以補脾益氣。③腎不納氣見氣短氣促，動則尤甚，咳逆汗出，腰膝酸軟，面色浮白，舌淡苔白，脈虛弱，調理以納氣歸腎，健脾益氣。10．不寐失眠又稱不寐，不得眠。是因心神失養或不安而引起經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病證。實證：失眠虛證多屬陰虛火旺、心脾兩虛、心膽氣虛，實證多因心火亢盛、肝鬱化火、痰熱內擾所致。①心火亢盛症見心煩不寐，躁擾不安，口舌生瘡，口乾舌燥，小便短黃，舌尖紅、苔薄黃，脈數有力或細數，調理以清心瀉火，安神寧心。②肝鬱化火症見急躁急怒，不寐多夢，甚至徹夜不眠，頭暈頭脹，目赤耳鳴，口乾而苦不思食，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈弦數，調理以清肝瀉火，鎮心安神。虛證：①陰虛火旺症見心悸不安，心煩不寐，腰酸足軟，頭暈耳鳴，健忘，遺精，口乾津少，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數，調理以滋陰降火，清心安神。②心脾兩虛症見多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，頭暈目眩，四肢倦怠，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力，調理以補益心脾，養心安神。③心膽氣虛症見心煩不寐，多夢易醒，膽怯心悸，觸事易驚，氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細，調理以益氣鎮驚，安神定志。11．易醒易醒是指睡眠反常，不能熟睡，時時欲醒而言。①心肝血虛症見睡眠不熟，時時醒來，面色少華，心悸健忘，頭暈目眩，舌淡紅，苔薄白，脈弦細弱，調理以滋肝補心，養血安神。②心膽氣虛症見睡眠不安，易於驚醒，心悸不寧，膽怯驚恐、，甚則坐卧不安，不思飲食，舌淡苔白，脈弦虛，調理以補心安神，寧膽定驚。12．多夢多夢是指睡眠後夢多，不能熟睡的一種證狀。①心膽氣虛症見閉目入睡即有夢擾，夢見多為驚險事物，時易驚醒，心悸不安，遇事易驚恐，舌質淡，脈弦細無力，調理以補心寧膽。②心脾血虛證見睡後夢擾，夢見多為往事遺迹，心悸怔忡，遇事善忘，神疲乏力，面色無華，舌淡，脈細弱，調理以補益心脾。③心肺氣虛症見睡後夢憂，夢見多為悲慘事情。面色蒼白，氣短咳喘，心悸不安，舌淡嫩，脈虛弱，調理以補益心肺。④心腎不濟症見睡後夢擾，夢見多為水口事物，心悸心煩，頭暈目眩，耳鳴，遺精，舌紅，脈細數。調理以補腎寧心。⑤肝火擾心症見睡後亂夢紛紛，夢見多為野外草木，大火燔灼，神煩不安，頭痛目赤，胸肋脹痛，舌邊尖紅，脈弦數，調理以清瀉肝火，養心安神。13．煩躁煩躁為一精神異常癥狀，煩指胸內熱而不安，即心煩，多為自身感覺；躁是指外形熱而內不寧，即是體躁，多為他覺所察；由於煩、躁往往同時出現，故稱之為煩躁。①膽經鬱熱症見煩時作，往來寒熱，胸脅苦滿，時時欲嘔，不思飲食，舌苔薄白或薄黃，脈弦滑，調理以和解少陽，清膽泄熱。②肝火擾心症見心煩，甚則煩躁易怒，胸脅脹滿，頭暈頭痛，睡眠差，多夢，舌尖紅、苔薄黃脈弦數，調理以清肝瀉火，解郁除煩。14．健忘健忘的病因主要有：勞心過度，思慮傷脾，暗耗精血之故；稟賦虛弱，神志失聰，由先天不足，腎虛髓空所致；肝鬱脾虛，脾失健運，痰火內生，蒙遏神機；氣滯血瘀或由內外傷引起腦部血瘀，亦可發生健忘；老年人健忘，多因五臟俱損，氣血虧虛，腦失充養所致。①腦髓虧虛症見恍惚善忘，遠近無記，少寐頭昏，精神萎靡，神情獃滯，反應遲鈍，行動笨拙，伴齒搖發脫，腰膝酸困，男子陽痿或遺精，女子經閉或不孕，兩耳失聰，二目昏花，面色暗滯，舌質紅，脈沉細數無力，調理以補腎益精，充養腦髓。②精氣不足症見遇事即忘，語言零亂，形體消瘦，精神疲憊，腰酸腿軟，行動遲緩，神志恍惚，反應遲鈍，氣短乏力，納少尿頻，心悸少寐，舌質淡，苔薄白，脈細弱無力，調理以補益氣血，養精固本。15．痴獃痴呆是老年人所患一種難治性疾病，其病因多因髓海空虛，脾腎虧虛，痰濁蒙竅，瘀血阻腦所致，目前尚無很好治療方法，中醫辯證施治有一定的療效。①髓海不足症見頭暈耳鳴，記憶力和計算力明顯減退。懈惰思卧，齒枯發焦，腰酸骨軟，步行艱難。舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細弱。調理以補腎益髓，填精養神。②脾腎兩虛症見表情獃滯，沉默寡言，記憶減退，失認失算，口齒含糊，詞不達意，腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，氣短懶言，口涎外溢或四肢不溫，腰痛喜按，雞鳴泄瀉，舌質淡白，體胖大，苔白或舌紅，苔少或無苔，脈沉細弱，雙尺尤甚，調理以補腎健脾，益氣生精。16．吞酸①熱證多見吞酸時作，噯臭腐氣，胃脘飽悶，大便臭穢，口乾渴，或心煩易怒，舌紅苔黃厚，脈弦滑，調理以清肝泄火，和胃降逆。②寒證表現為吞酸時作，噯氣酸腐，喜吐涎沫，飲食喜溫，便溏，舌淡苔白，脈沉遲，調理以溫中散寒，和胃制酸。17．食慾差食慾差是指對食物缺乏需求的慾望，中醫稱之為納差。①肝氣犯胃多於情志抑鬱時納差，胸脅脹痛，食後脘脹，噯氣，舌邊紅，苔薄，脈弦，調理以疏肝理氣，和胃健脾。②脾胃陽虛多表現為納差，腰膝酸軟，畏寒肢冷，大便溏薄，小便清長，舌淡胖，苔薄白，脈沉細，調理以溫補腎陽，益氣健脾。18．大便溏薄大便溏薄是指大便不實，瀉下溏薄如醬，或如鴨屎，又稱為「溏瀉」。①脾胃氣虛症見瀉時腸鳴腹內隱痛，往往食後即欲大便，經久不止，中氣愈虛，神疲倦怠，飲食減少，面色萎黃，脈象濡弱，調理以補益中氣，澀腸止瀉。②濕熱下注症見大便糖薄，瀉時腹痛不暢，肛門灼熱，糞色深黃，小便短赤，舌紅苔黃膩，多見於夏秋之間，舌紅，苔黃膩，脈滑數。調理以清熱利濕。③肝火亢盛者症見腹內脹痛不舒，大便溏薄，多有矢氣，性情急躁，舌紅，苔黃膩，脈弦滑，調理以清肝瀉火健脾。19．大便秘結①熱秘症見大便乾結，小便短赤，面紅身熱，口乾口臭，或兼有腹脹腹痛，舌紅苔黃，脈滑數。調理以清熱潤腸。②氣虛便秘主要表現為雖有便意，臨廁便不出，汗出短氣，大便並不幹硬，面色蒼白，神疲氣怯，舌淡嫩，苔薄，脈虛。調理以益氣潤腸。③血虛便秘表現為大便秘結，面色無華，頭暈目眩，心悸，舌淡，脈細澀，調理以養血潤燥。20．夜間多尿夜間小便次數增多，且尿量增加，稱為夜間多尿。①夜間多尿多見於腎陽虛衰、脾腎兩虛。腎陽虛衰表現為夜間多尿，小便頻數，尿後餘瀝，腰背酸軟，滑精早泄，耳鳴，舌淡胖，苔薄白，脈沉細弱，調理以溫腎固澀。②脾腎兩虛表現為夜間小便頻數，量多，形寒肢冷，體倦神疲，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，調理以溫陽固澀。21．面色萎黃面色萎黃多由虛證和濕證引起，虛證可有脾胃氣虛與營血不足之分，濕證其實亦由脾虛而來，即脾虛濕阻。①脾胃氣虛表現為面色萎黃，食欲不振，納後腹脹，倦怠乏力，少氣懶言，大便溏薄，舌淡苔白，脈緩弱，調理宜益氣健脾。②脾虛濕阻表現為面色萎黃，面浮肢腫，四肢困重，食少腹脹，倦怠乏力，語言重濁，尿少便溏，舌質淡白，舌體胖而有齒痕，苔滑膩，脈緩無力，調理擬健脾利濕。③營血不足表現為面色萎黃，唇舌色淡，頭暈目眩，心悸失眠，肢體麻木，女子月經量少，甚或閉經，舌淡苔薄，脈細無力，調理宜益氣養血。22．脫髮本症多因血熱風燥、濕熱上蒸、肝腎不足、氣血兩虛以及瘀血阻滯等所致。①血熱風燥表現為頭髮乾燥焦黃，稀疏脫落，搔之有白屑疊飛，或有自覺頭部烘熱，頭皮燥癢，舌紅苔薄黃，脈弦滑，調理宜養血潤燥消風。②脾胃濕熱表現為頭髮潮濕，狀如油擦，甚則數根頭髮彼此粘連在一起，鱗層油膩，舌紅，苔黃膩，調理宜健脾祛濕。③肝腎不足表現為脫髮病程久長，伴有頭昏，耳鳴，目眩，舌紅而干，苔剝，脈細，調理宜補益肝腎。④氣血兩虛表現為頭髮細軟乾燥少華，頭髮呈均勻脫落，日漸稀疏，少氣乏力，語聲低微，面色蒼白，肢體麻木，舌質淡，少苔，脈細弱，調理宜大補氣血。5．瘀血阻滯表現為頭髮部分或全部脫落，日久不長，常有頭痛，口渴飲而不欲咽，面色晦暗，舌質暗有瘀斑，脈細澀，調理宜活血化瘀。23．頭暈頭暈又稱眩暈，是以視物昏花旋轉，如坐舟車之狀，嚴重者睜眼即感天旋地轉，不能站立為主症的一種腦系疾病，可伴有噁心嘔吐、出汗、心悸等。①肝火上炎表現為頭暈且痛，目赤口苦，胸脅脹痛，煩躁易怒，寐少多夢，舌紅、苔黃膩，脈弦數，調理擬清肝瀉火，清利濕熱。②氣血虧虛表現為頭暈目眩，動則加劇，遇勞則發，面色萎白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脈細弱，調理宜補養氣血，健運脾胃。③肝腎陰虛表現為眩暈久發不已，視力減退，兩目乾澀，少寐健忘，心煩口乾，耳鳴，神疲乏力，腰酸膝軟，舌紅苔薄，脈弦細，調理宜滋養肝腎，養陰填精。24．面浮面浮以虛證為主，可分為肺氣虛弱和脾陽不足。①肺氣虛弱表現為面浮，多見於年老體弱或久咳不愈者，面色萎白，氣喘息短，語言無力，動則氣急，形寒畏風，自汗，舌質淡，苔薄白，脈虛弱無力，調理宜補肺益氣，化痰止咳。②脾陽不足表現為面浮，其色萎黃，四肢不溫，自覺面部發脹，倦怠乏力，食少腹脹，大便溏薄，肌肉消瘦，舌質淡嫩有齒痕，苔薄白，脈虛弱，調理宜健脾益氣昇陽。25．顴紅顴紅是指患者面部兩顴泛紅，常於午後加重，中醫認為兩顴發紅多屬陰虛有內熱之象。①陰虛內熱表現為兩顴紅赤，午後為甚，咳嗽痰少質粘，或有咳血，形體消瘦，潮熱盜汗，骨蒸，五心煩熱，口渴，失眠，性情急躁急怒，男子遺精，女子月經不調，舌紅少津，脈細數無力，多見於癆瘵證，調理宜滋陰降火。②氣陰耗傷表現為兩顴發紅，午後潮熱，咳嗽無力，氣短聲低，伴有畏風、怕冷，自汗與盜汗並見，納少神疲，便溏，面色蒼白，舌質光淡，邊有齒印，苔薄，脈細弱而數，調理宜益氣養陰。26．發白髮白是指頭頂、前額或兩側鬢角的頭髮變白，並可逐漸發展至全部頭髮變白。①肝腎不足表現為頭頂及兩鬢頭髮日漸疏變白，或見面色憔悴，頭暈目花，腰膝酸軟，手足心熱，或盜汗，遺精，女子月經不調，舌紅少苔，脈細數，調理宜滋補肝腎。②氣血虧虛表現為毛髮蒼白，乾燥易折，伴有頭髮稀疏，少氣乏力，納食減少，面色無華，舌淡紅，苔薄，脈濡細無力，調理宜益氣養血。③若青少年陽盛，出現熱盛血燥之象，可表現為頭髮早白，散在於黑髮之中或白髮日漸增多，多無明顯癥狀，舌尖紅，苔薄黃，脈弦數，調理宜涼血清熱潤燥。27．雀斑雀斑是指面部皮膚生長黑褐色或淡黑色散在斑點，小如針尖，大如綠豆，數目多少不一，甚則延及滿面。有時也可出現在頸、肩、手背等暴露部位。這是一種面部斑點狀色素沉著皮膚病，可能為常染色體顯性遺傳性疾病。①本症多由於先天不足，腎精虧虛，或邪鬱血分，外感風邪，風火相結而成。②腎精不足表現為面部斑點色淡，數少，損害較小，或伴有腰膝酸軟，頭暈乏力，舌淡苔白，脈沉細，怕冷宜溫補腎陽。③火郁經絡表現為面部褐色斑點色深，數目較多，損害較大，伴口乾口苦，心煩，尿黃，舌質紅，苔薄黃，脈浮數，宜涼血活血，清火祛風。28．蝴蝶斑蝴蝶斑又稱「黃褐斑」，是指面部皮膚出現點狀或片狀的褐色斑點，不高出表皮，其顏色加深與日晒有明顯的關係，常分布在鼻翼兩側、顴部、前額、上唇、眼眶周圍，有時狀如蝴蝶。本症一般無自覺癥狀，多見於女性。蝴蝶斑多由肝氣鬱滯、濕熱內蘊及陰虛火旺等引起。①肝氣鬱滯表現為顏面、鼻周、眼眶周圍皮膚的褐色斑點，邊界清楚，伴有兩脅脹痛，煩躁易怒，噯氣頻頻，納谷不香，舌苔薄黃，脈弦，調理宜疏肝解郁理氣。②肝火上炎表現為面部褐斑較深，伴有頭痛口苦，便秘尿赤，舌紅，苔黃或黃膩，脈弦數，調理宜清肝瀉火。③濕熱內蘊表現為面部褐斑，邊界不甚清楚，自邊緣向中心斑色逐漸加深，伴有重胸悶，渴不欲飲，舌苔黃膩，脈滑數，宜清化濕熱，宣通氣機。④陰虛火旺表現為面部褐斑，其色或淡或深，呈點狀或片狀，大小不一，境界尚清，但邊緣不整，伴有頭暈耳鳴，五心煩熱，心悸失眠，腰酸膝軟，舌紅少苔，脈細數，調理宜滋陰降火。29．畏光畏光是指眼對光線刺激的耐受下降，又稱羞明，有此癥狀的病人，一遇強光則難於睜眼，強行睜開眼即覺疼痛、流淚。實熱者，症見面紅目赤，口乾欲飲，溺黃便秘，舌質紅苔黃，脈滑數，調理宜清熱瀉火。虛熱者，症見顴紅目赤，心煩口乾，舌紅少苔，脈細數，調理宜養陰清熱。30．流淚淚液經常溢出瞼弦而外流者稱為流淚，有熱淚與冷淚之分。熱淚多為眼結膜炎，角結膜炎，眼異物等外障眼病的癥狀之一，因眼部受炎症等刺激，使淚腺反射性分泌增加所致。冷淚系目無明顯的赤痛翳障流淚，淚水清冷稀薄，迎風流淚更甚，其症類似西醫之淚道系統阻塞或排泄功能不全所引起的「淚溢症」，多見於老年人。冷淚長流者多屬肝腎兩虛，不能約束其液所致，所謂「淚為肝之液」。調理宜養肝益腎，固攝斂淚。31．目乾澀眼部赤腫不顯，只覺眼內乾澀不舒者為目乾澀。目乾澀者多為陰液不足，目失濡養。①陰液不足可分為肺陰不足或肝腎虧損，陰血不足。肺陰不足者，調理宜滋陰潤肺。②肝腎虧損者，調理宜補益肝腎，滋陰養血。32．耳鳴耳鳴是患者在耳部或頭部的一種聲音感覺，外界並無相應的聲源存在。①肝火上擾表現為耳鳴如潮聲，或如風雷聲，暴怒之後，突發或加重，頭痛頭暈，目赤面紅，口苦咽干，煩燥不安，舌質紅，苔薄黃，脈弦數，調理宜清肝瀉火，開郁通竅。②脾氣虛弱表現為耳嗚如蟬嗚或如蚊叫，持續不息，常產生於思慮太甚或疲勞過度之後，伴食欲不振，食後腹脹，大便溏薄，舌苔薄膩，脈細弱，調理宜健脾昇陽，益氣通竅。③腎精不足可表現為耳內常聞蟬嗚聲，晝輕夜重，頭暈目眩，腰膝酸軟，手足心熱，舌質紅，苔薄少，脈細數，調理宜補腎益精，滋陰潛陽。4．腎元虧虛表現為兩耳鳴響，聲細而微，持續不休，晝輕夜重，頭暈健忘，畏寒肢冷，夜尿頻多，大便溏薄，舌質淡，苔白，脈沉細，調理宜溫腎壯陽，祛寒通竅。33．鼻流清涕鼻流清涕是指鼻流出清稀分泌物，常伴有鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀。①外感風寒表現為鼻塞，涕多清稀，噴嚏頻作，局部檢查見鼻內肌膜腫脹淡紅，講話鼻音重，全身可見頭痛，惡寒重、發熱輕，口淡不渴，舌質淡，苔薄白，脈浮緊，調理宜辛溫通竅，疏散風寒。②肺氣虛弱表現為鼻竅奇癢，噴嚏頻頻，多見一側鼻塞，流大量清涕，半塞不適，嗅覺減退，鼻竅粘膜多呈淡紅或蒼白，鼻下甲水腫；患者平素惡習怕冷，易感冒，舌質淡紅，苔薄白，脈虛弱，調理宜溫補肺臟，祛風散寒。③脾氣虛弱表現為鼻塞、鼻脹較重，時而噴嚏，鼻流清涕，淋漓而下，嗅覺遲鈍，雙鼻下甲粘膜腫脹較甚，蒼白或質暗，或呈息肉樣變；患者平素常患頭重頭昏，神疲氣短，怯寒，舌質淡或淡胖，舌邊或有齒印、苔白，脈濡弱，調理宜健脾益氣，補肺斂氣。④腎氣虛弱表現為鼻癢不適，噴嚏連連，時間較長，清涕難斂，早晚較甚，鼻竅粘膜蒼白水腫，鼻底有清涕；平素畏惡風冷，四肢不溫，或腰膝酸軟，小便清長，舌質淡，脈來細弱，調理宜溫腎壯陽。34．口淡人之味覺，辨證歸之於脾。口淡多由脾失健運所致，脾失健運則分為兩種證候；一是脾氣虛弱，運化失職，起於大吐大瀉、久病失養，除口淡之外，可兼見神疲乏力，舌淡胖苔薄白，脈緩按之無力；一是外濕入侵或飲食失節，導致脾運不健，而濕濁內生，表現為中焦濕阻，可見口淡粘膩，胸悶，脘痞不飢，大便不爽，舌苔白膩或黃膩，脈濡。35．口苦口苦指感覺飲食有異常苦味，甚或自覺口中苦味。肝膽鬱熱者，主要可見頭痛頭暈，目赤目眩，兩脅脹痛，尿黃便干，舌邊紅，苔黃膩，脈弦數有力。熱象明顯者，調理宜清解肝膽鬱熱。②另有一證，口苦常為伴隨癥狀，即痰熱擾膽證，臨床多表現為驚悸不寐，口苦心煩，苔黃膩，脈弦滑，此宜清降積熱，化痰寧神。36．口乾口乾是指口中津液不足，自覺口內乾燥的癥狀。①肺燥傷津多由外感燥邪，灼傷肺津或久咳肺陰受損，症可見口乾咽干，鼻干，唇燥，乾咳無痰，若燥邪勝舌干無苔，脈細者，調理宜清燥潤肺，養陰益氣。若肺胃津傷明顯，舌紅少苔，脈細數者，調理宜清潤肺胃，甘寒生津。②陰虛火旺多因熱病後期陰津被灼，腎陰虛，相火亢而開合失司，症可見口乾咽燥入夜尤甚，五心煩熱或骨蒸潮熱，虛煩失眠，或大渴引飲，小便量多，調理宜滋陰降火。37．口臭口臭指自覺或他人聞及病人口氣臭穢的癥狀。凡口臭大多數因腸胃積熱而致。所謂積熱，屬於實熱範疇，包括蓄積之熱和食積所化之熱。①蓄積之熱，每由素食辛辣厚味，化生內熱，聚積腸胃，並循經上炎，可見齦肉萎縮，牙痛，並見口渴喜冷飲，或伴有大便秘結乾燥，舌紅苔黃，脈滑數有力，調理宜清胃泄熱。②食積化熱者，起因於宿食停滯，濁氣上沖於口，見口氣酸腐，或帶食味，如蒜蔥等，可兼有脘腹脹滿，食慾減退，舌苔必垢厚，脈實或遲，此宜清熱導滯。38．牙痛風寒牙痛症見牙齒抽掣樣疼痛，遇冷痛甚，得熱痛減，時惡風寒，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊或遲緩，調理宜疏風散寒止痛。①熱邪所致牙痛可分為胃火牙痛與虛火牙痛。胃火牙痛症見牙齒疼痛，脹痛為主，或牙齦發紅腫脹，痛引頭腦，口氣熱臭，口渴飲冷，大便秘結，小便黃赤，舌紅干，苔黃，脈洪數或滑數，調理宜清泄胃熱止痛。②虛火牙痛症見牙齒隱隱作痛，牙根浮動，腰膝酸軟，口乾咽燥，顴紅潮熱，虛煩不寐，舌紅少津，少苔，脈細數，調理宜滋陰補腎。③氣虛牙痛症見牙痛隱隱，痛熱綿綿，牙齦不甚紅腫，面色萎白，少氣懶言，自汗心悸，小便清長，舌淡胖，苔白，脈虛弱，調理宜健脾補氣緩痛。39．咽喉腫痛咽喉腫痛是指咽喉部一側或兩側腫脹作痛，吞咽不利癥狀，可波及咽喉全部，是咽喉部最常見癥狀之一。咽喉腫痛多因風熱邪毒侵犯及臟腑虧損、虛火上炎所致。①病之初起，風熱外侵，肺經有熱，表現為咽喉腫痛逐漸加劇，發熱惡寒，咳嗽有痰，舌邊尖紅，苔微黃，脈浮數，調理宜疏風清熱，消腫利咽。②若邪熱傳里，肺胃熱盛導致咽喉紅腫疼痛劇烈，痛連耳根及頜下，壯熱，口渴引飲，口臭，小便黃，大便結，舌紅苔黃，脈洪數，調理宜清熱解毒，利咽消腫。③臟腑虧損、虛火上炎則分為肺陰虧虛和腎陰虛損。肺陰虧虛則表現為久病、咽喉微腫微痛，乾咳少痰或無痰，手足心熱，午後顴紅潮熱，舌紅少苔，脈搏細數，調理宜養陰清肺，生津潤燥。④腎陰虛損表現為久病，咽干，咽喉微腫痛，頭暈耳鳴，心煩多夢，舌紅少苔，脈細數，調理宜滋陰降火。40．背冷背冷是病人自覺背部發冷怕冷的一種癥狀。①陽虛陰盛，背部為諸陽經所過，過臟腑腧穴所在，臟腑陽氣虛衰，背部失於溫煦，症見背冷喜暖，得熱冷感消失，四肢冰冷，面色蒼白，舌淡苔白，脈沉遲無力，調理宜溫經助陽，祛寒化濕。②痰飲內伏，久病體弱，或年老氣衰，脾陽不足，氣化失司，水濕停留，凝聚成飲，痰飲留積，陽氣被阻遏不能展布。症見背冷，痰多，頭暈目眩，食少腹脹，舌苔白滑，脈沉，調理宜溫化痰飲。41、乳房脹乳脹是指病人自覺乳房作脹，甚至疼痛的癥狀。常見於婦女行經前或經期。①肝氣鬱結，乳房作脹或痛，兼脅肋脹痛，精神抑鬱，善嘆息，舌淡，苔薄，脈弦，調理宜疏肝理氣解郁。②肝腎陰虛，乳房作脹，兼腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌紅少苔，脈弦細。調理宜滋補肝腎，養陰柔肝。42．腰痛腰痛可由寒濕、濕熱、瘀血、腎虛等原因引起，其中腎虛為主要因素。①腎虛腰痛表現為腰酸軟，喜按喜揉，腿膝無力，卧則減輕，勞則加重。偏於腎陽虛者，有面色蒼白，手足不溫，小便清利，舌質淡，脈沉細無力。②偏於腎陰虛者，面色潮紅，口乾咽燥，手足心熱，小便色黃，舌紅，脈細數。43．腰酸腰部酸楚不適，綿綿不已，且伴有腰部輕度疼痛的病症，稱為腰酸。腰酸可因腎虛及勞損引起。①腎虛腰酸以腰酸不適，綿綿不已，遇勞累則癥狀加重，卧床休息後稍有緩解為特徵。嚴重者尚伴有酸困而痛，腰膝無力，肢酸膝冷，足跟疼痛等，舌質淡，脈沉細，調理宜溫養補腎。②如兼腎陽虛，有畏寒肢冷，小便清長，面色白，五更泄瀉，舌淡胖，脈沉遲。③勞損腰酸以腰酸常固定於腰部某一部位，腰部酸楚症因勞累而加重，卧床休息後腰酸並不能明顯緩解，晨起癥狀加重，輕度活動之後即感覺減輕，除腰酸癥狀之外，亦可伴隨輕度腰痛。但全身無其他異常表現。勞損腰酸輕者除去病因，適當進行導引、按摩、針灸及太極拳等運動即可獲愈，經久不愈且癥狀較重者，多兼有腎氣不足，調理同腎虛腰酸。44．胃脘痛胃脘痛是以上腹胃脘部近心窩處經常發生疼痛為主症。①肝氣犯胃症見胃脘脹痛，脘痛連脅，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，得噯氣、矢氣則舒，遇煩惱郁怒則痛作或痛甚，苔薄白，脈弦，調理宜疏肝理氣，和胃止痛。②胃陰虧虛症見胃脘隱隱疼痛，似飢而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便乾燥，舌紅少津，脈細數，調理宜滋陰益胃，和中止痛。③脾胃虛寒症見胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼後發作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔薄，脈虛弱，調理宜溫中健脾，和胃止痛。45．半身不遂上下肢偏左或偏右不能運動，稱為半身不遂。為中風癥狀之一。①氣虛血瘀證除半身不遂，肢軟無力外，並伴有患側手足浮腫，語言不清，口眼歪斜，面色萎黃，或暗淡無華，苔薄白，舌淡紫，或舌體不正，脈細澀無力，調理宜補氣活血，通經活絡。②肝陽上亢證表現為患側僵硬拘攣，頭痛頭暈，面紅目赤，耳鳴，舌紅絳，苔薄黃，脈弦有力，調理宜平肝潛陽，熄風通絡．46．陽痿陽痿，又稱陰痿。男性未過八八天癸殆盡之年，陰莖不能勃起，或勃起不堅，或堅而不持久，致使不能進行性交者，稱陽痿。①元陽不足陽痿，陰冷，腰痛，膝軟，耳鳴，脫髮，牙齒鬆動，畏寒肢冷，形體瘦弱，短氣乏力，頭暈目眩，面色萎白，舌淡胖潤或有齒痕，脈沉細尺弱，調理當以溫補腎陽為主。②心脾兩虛陽痿，若心脾氣虛，則心悸，短氣，自汗，面色萎黃，形體瘦弱，神疲乏力，飲食減少，脘脹，便溏，舌淡，脈細；若心脾血虛，則心悸，怔忡，易驚，多夢，失眠，面色萎白，形瘦神疲，舌淡，脈細。但一般臨床所見，多為心脾氣血兩虛之證，調理宜補益心脾。③驚恐傷腎陽痿，怵惕不寧，多疑易驚，精神不振，失眠多夢，平時陰莖尚能勃起，但每同房時則焦慮不安，反致陽痿不舉，舌脈往往正常，調理應安神定志。④濕熱下注陽痿，陽痿而兼陰部潮濕或癢痛，小便短赤，舌苔黃或厚，脈弦或數，宜清熱勝濕。47．不育指男子無精子或精少而不能生育。①腎精虧虛，精少，腰膝酸軟，耳鳴脫髮，牙齒鬆動，形體瘦弱，短氣乏力，頭暈健忘，舌淡，脈細弱，調理當補益腎精。②腎陽虛弱，陽痿陰冷，精少，腰膝軟，畏寒肢冷，形體瘦弱，短氣乏力，頭暈目眩，面色萎白，舌淡胖潤或有齒痕，脈沉細尺弱，調理當以溫補腎陽為主。③氣血兩虛，心悸短氣，自汗盜汗，面色萎黃，形體瘦弱，失眠多夢，神疲乏力，舌淡，脈細，調理宜補益氣血。④濕熱下注，陰部潮濕或癢痛，口苦粘膩不爽，口乾不欲飲，面紅目赤，心煩易怒，小便短赤，大便乾結，舌苔黃或厚，脈弦數或滑數，宜清熱利濕。48．月經先期月經周期提前7天以上，一般在20天左右，甚至一月兩次者，稱為月經先期，又稱為經早、經期超前。①血熱證表現為月經先期量多、色紅、質粘稠或有瘀血塊，煩躁口渴，小便黃赤，大便乾結，舌質紅，苔黃，脈數有力，調理宜清熱涼血調經。②虛熱證表現為月經先期量多或少，色鮮紅，質稀，或質粘稠無血塊，頭暈心慌，腰膝酸軟，夜寐甚差，手足心熱，舌紅苔少或無苔，脈細數，調理宜養陰清熱調經。③氣虛證表現為月經先期量多、色淡紅，質清稀無血塊，頭暈神疲，氣短懶言，納食較少，大便溏薄，小腹空墜，舌質淡，苔薄潤，脈虛，調理宜健脾益氣，固沖攝血。49．月經後期①陰血虧虛證表現為月經後期，經量偏少，色淡紅，質稀，無血塊，伴有頭暈，腰酸，心慌，平時帶下甚少，夜寐欠佳，舌質淡紅，少苔，脈虛細，調理宜滋陰養血。②血寒證表現為月經後期，量少，色暗或淡，質清稀，小腹冷痛，腰膝酸冷，神疲乏力，小便清長，大便溏薄，面色萎白，舌淡胖嫩，脈弱無力。調理宜溫經理氣。50．經行先後無定期月經不按周期來潮，或先或後，無一定規律，為經行先後無定期，又稱「經亂」。①肝鬱證表現為經行或先或後，經量或多或少，色正常或暗紅，有小血塊，行而不暢，小腹脹痛，胸悶不舒，兩乳房作脹，精神抑鬱，或急躁易怒，舌苔黃白微膩，脈弦，宜疏肝解郁，養血調經。②腎虛證表現為月經先後無定期，量少或多，色淡紅，質偏稀，伴有頭昏，腰酸，小便頻數，夜寐久佳，舌質淡紅，苔少，脈細數或沉弱無力，宜養血補腎調經。③脾虛證表現為經來時先後無定期，量或多或少，色淡紅，質清，面色萎黃不華，少氣懶言，四肢倦怠，消瘦，食少納呆，脘腹脹滿，大便溏薄，舌淡，苔白，脈緩弱，宜補脾益氣，養血調經。51．月經過多月經周期基本正常，而經量明顯增多，一般連續2個月以上者，稱為「月經過多」。①中氣虛弱證表現為月經量多，色淡紅或正常，質清稀，或血塊與淡紅血水並見，面色萎白，氣短懶言，肢軟無力，或動則汗出，或小腹空墜。舌質淡，苔薄白，脈細弱。調理宜補氣昇陽，攝血固沖。②血熱證主要表現為經來量多，色鮮紅或深紅，質粘稠有光澤，間有血塊，或小腹作脹，血流出自覺有熱感。全身可伴見唇乾紅、口渴、心煩、小便短黃，大便燥結，舌紅，苔黃，脈滑數，調理宜清熱涼血，止血固沖。③血瘀證表現為經行量多，陣發性出血，色紫黑，有較大血塊，小腹疼痛，血塊排除後疼痛減輕，出血減少，胸悶煩躁，舌質紫暗，或有瘀點，脈細澀，調理宜活血化瘀止血。④氣虛證主要表現為月經量多，色淡紅或正常，質清稀，或血塊與淡紅水並見，面色萎黃，氣短懶言，肢軟乏力，小腹空墜，舌質淡苔白，脈細弱，調理宜補氣健脾攝血。52．月經過少月經過少屬於月經不調，以經量排出明顯減少甚至點滴而凈為主要表現，或行經時間過短，不足2天，經量也因而減少者。①陰血虛證主要表現為月經後期，經量逐漸減少，甚則點滴即凈，色淡紅，質清稀無塊，頭昏眼花，腰俞酸楚。②氣滯證表現為月經周期延後，經水澀少，行而不暢，經色紫紅或暗黑有塊，小腹脹痛，胸悶脅肋作脹，經前乳房作脹，煩躁不安，舌質正常，苔薄白，脈弦或澀，調理宜疏肝理氣，活血調經。③虛寒證表現為經來量少，周期落後，色暗質粘或清稀，或有血塊，排出不暢，小腹冷痛，得熱則減，形體畏寒，舌質正常苔薄白，脈細沉，調理宜溫經散寒，活血調經。53．痛經痛經以隨月經周期發生小腹疼痛或痛引腰骶為特徵。①氣滯血瘀證，主要表現為經行腹痛，拒按，經量少或經行不暢，經色紫暗有塊，血塊排出疼痛可減，經凈後疼痛自消，伴見胸脅、乳房作脹，舌暗或見瘀點，脈弦或弦滑，調理以理氣化瘀止痛。② 濕熱下注型表現為經行前後少腹脹痛，拒按，有灼熱感，或伴有腰骶部脹痛，或平時小腹部時痛，經來疼痛加劇，經色暗紅，質稠或有塊，平時帶下色黃，時或低熱起伏，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈弦數或濡數，調理宜清熱除濕，化瘀止痛。③ 氣血虛弱型，表現為經行前後小腹隱隱作痛，喜揉按，經量少，色淡質薄，神疲乏力，面色萎黃，或食欲不振，舌質淡，苔薄白，脈細弱，調理以益氣補血止痛。④肝腎虛損型，表現為經行前後小腹綿綿作痛，經色暗淡，經量少而質薄，或有耳鳴、頭暈、眼花；或有腰酸，少腹空墜不溫；或潮熱，脈細數，調理益腎養肝止痛。54．閉經確診閉經以後，應辨別證侯的虛實以論治。虛者多見肝腎不足，氣血虛弱，陰虛血燥；實者多因氣滯血瘀，瘀濕阻滯。但病因多端，機理複雜，故在診斷上須通過有關檢查，排除生理性閉經，找出引起閉經的原因；或因他病，或器質性原因引起閉經，則又當先治他病，或在判斷病勢的基礎上採取相應的治療方法。①肝腎不足型主要表現為年逾十八尚未行經，或由月經後期量少逐漸發展為閉經，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，舌淡紅，苔少，脈沉弱或細澀，調理宜補腎養肝調經。②氣血虛弱型主要表現為月經逐漸後延，量少，經水色淡而質薄，繼而停經不行。全身或頭昏眼花，或心悸氣短，神疲肢軟，或食欲不振，毛髮不澤易脫落，贏瘦萎黃，舌淡苔少或薄白，脈沉緩或虛數，調理宜補氣養血調經。③陰虛血燥型主要表現為經血由少而漸至停閉，全身癥狀伴見五心煩熱，兩顴潮紅，交睫盜汗，或骨蒸勞熱，或咳嗽咯血，舌紅少苔，脈細數，調理宜養陰清熱調經。55．帶下過多女子陰道內流出的液體超過了正常量，同時色、質、氣味異常者，稱為「帶下過多」。①脾虛證主要表現為帶下量多，色白或淡黃，質稀無臭氣，綿綿不斷，面色萎黃，脘腹痞脹，納差便溏，神疲乏力，舌淡，脈細弱，調理宜健脾益氣，昇陽除濕。②腎虛證主要表現為帶下量多，色白質稀無臭氣，或粘膩，綿綿不斷，面色萎黃晦暗，腰酸膝軟，小腹有冷感，大便時溏，小便清長，或頻數失禁，形體畏寒，舌淡苔白，脈細或沉遲，調理宜溫補腎陽，固任澀帶。③肝鬱證主要表現為帶下量多，色白或黃，質稍粘，或粘稀不一，無臭氣，頭昏目眩，胸悶煩躁，兩脅作脹，精神抑鬱，情志不暢，喜嘆息，苔膩脈弦，調理宜疏肝解郁，健脾止帶。④濕熱證主要表現為帶下量多，色黃質粘膩如膿樣，或赤白相間，或夾鮮紅血液，有臭氣，口苦咽干，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈滑數，調理宜清熱利濕，固任止帶。56．帶下過少女子陰道內流出的液體過少，甚至不能潤澤陰道，主要見於經後期到經間排卵期者，稱「帶下過少」。①肝腎虧損證主要表現經後期至經間排卵期，帶下過少，甚或全無，陰道乾燥，或伴陰癢，頭昏腰酸，胸悶煩躁，夜寐甚差，舌質偏紅，苔薄黃或少苔，脈細弦或數，調理宜滋補肝腎，生津養液。②脾胃虛弱證主要表現為經後期至經間期，帶下量少，甚或全無，自覺陰道內乾燥或兼陰癢，納差神疲，脘腹作脹，矢氣頻頻，大便或溏，舌淡紅，苔薄白膩，脈細弱，調理宜健脾和胃，益氣生津。57．不孕證不孕症是指女子結婚以後，夫婦同居，配偶健康且生殖功能正常，未避孕2年以上而不受孕者，或已生育、墮胎後未採取避孕措施又連續2年以上不孕者。腎主生殖，不孕與腎的關係密切，腎氣旺盛，精血充沛，任通沖盛，兩精相搏，才能受孕。①腎陽虛證表現為不孕，月經後期量少、色淡紅，無血塊，或少量血塊，或月經稀發，甚則閉經。小腹覺冷，帶下清稀，性慾淡漠，入冬易寒，舌質紫暗，苔白脈細，調理宜補腎助陽，暖宮種子。②腎陰虛證表現為婚後不孕，月經先期，量少、色紅，無血塊，或月經尚正常，形體消瘦，心情焦急，口乾，五心煩熱，或形瘦寐差，頭昏暈，心悸失眠，腰腿酸，午後低熱，脈細帶數，舌質紅，苔黃，調理宜滋陰。