神奇的中醫舌診

由於工作關係，前些年我經常接診一些外國患者。其中有一位來自瑞典的婦女給我留下了深刻的印象，記得她進診室後二話不說，挽起袖子就讓我號脈，嘴裡還用英文說著：「你好，請用中醫看看我有什麼病好嗎？」當時我很震驚，瑞典離中國那麼遠，她卻知道中醫，知道挽起袖子號脈，知道號脈可以診斷出人有什麼疾病！

中醫的舌診、脈診，在老百姓的眼裡很神奇。看一眼對方的舌頭，三根手指一搭，就知道對方有什麼病，簡直不可思議。自己哪裡不舒服，當然只能自己知道，自己不說、不去醫院檢查任何人也不可能知道，這是人人都認同的常識。可是中醫大夫就打破了這種常識，這種洞察陌生人身體狀況、心理狀態甚至性格習慣的診斷方法並不是每個人都能做到的。距離產生了美，也產生了神秘，於是中醫就給大家留下了神秘、深不可測的印象，甚至有些人產生了崇拜的心理。

而在一些所謂的文化人眼裡，舌診、脈診卻是愚昧的，是不科學的。確實，中醫在很多方面是不可實證的，不可量化，也不可能大規模複製，但中醫舌診、脈診的結果是必需要肯定的。中醫的歷史已有數千年，科學的快速發展也不過幾百年，科學的發展就是逐漸認識世界的過程，目前科學不可以驗證中醫的科學性，並不代表以後不可以驗證，那麼，是中醫不科學還是目前科學水平很有限、無力來驗證中醫和很多宇宙之謎呢？

任何一件事情有反對者，有不同的聲音說明了社會的進步，一陣狂風暴雨後，沒有被摧毀的草木，用事實來證明自己是最強大的，是最具合理性的。迎接它的不僅僅是滿目的瘡痍，還有那絢麗奪目、清純可人的雨後彩虹。

這一節我們說中醫的舌診，中醫有個說法叫「舌是臟腑的外侯」，「舌是外露的臟腑」，「舌是臟腑的鏡子」。簡短的幾句話就把舌診的原理說出來了，中醫為什麼這麼重視看舌頭呢？對了！舌和心、肺、肝、脾、腎等五臟六腑有著緊密的聯繫，看舌頭就等於看見了人的內臟，這就是「司外揣內」。中醫通過舌從外面就可以觀察到裡面，既巧妙又簡便的把診斷問題解決了，我們總不能因為診斷一次疾病就把人的身體打開一次吧。

一、正常人的舌

作為一個普通人，沒有學過醫學的人，學習舌診太有必要了。經常對著鏡子看看自己的舌頭，可以提前預防很多惡性疾病的發生，可以知道自己體內大環境是偏寒還是偏熱，還可以知道自己的小環境是心熱還是心寒，胃寒還是胃熱。生命無價！舌診的重要性無須我多言，你也可以打消看不懂中醫舌診的顧慮，看完我這篇文章的介紹，稍不留神你就是一個舌診高手了。

想通過舌頭來看病，首先要明白正常的舌是什麼樣子，正常舌與不正常舌一對比，疾病就暴露無遺了。

正常舌一句話就可以概括，中醫教材里叫：「淡紅舌、薄白苔」。「淡紅舌」也可以叫做「淺紅色的舌」，這樣更容易理解些。這裡說的舌是指舌體（也叫舌質），舌體是指舌的整塊肌肉。苔是指舌體上均勻分布的白色顆粒狀薄垢。中醫看舌主要是看這兩部分，即「淺紅色舌體，薄白舌苔」。

既然知道了「淡紅舌、薄白苔」是正常的舌，是健康無病的舌，下一步咱們是不是要實踐一下。找誰呢？看自己的，看老伴的都不行，中老年人找出來一個健康人太難了，找健康的舌頭恐怕也不容易。那找誰呢？呵呵，我有一個好辦法，大家去看一看身邊十幾歲的兒童，就知道什麼是健康的舌了。你看看孩子們舌體的顏色是不是淺紅色的呀，是不是有一層薄薄的均勻的顆粒狀的舌苔呀，還要看看孩子的舌是不是很柔嫩、活動自如，是不是帶有一定的水份，既不幹也不過份地濕潤，對了，正常的舌就應該是這個樣子。知道什麼是正常的舌，下一步我們就很容易的看出不正常的舌是什麼樣子的。

二、病態的舌

1、寒病的舌體

冬天，大家看別人的臉色是不是發白，為什麼呢？凍的，寒主收縮，主凝固。寒就可以讓人的血管收縮、血液凝固，血流緩慢。血流緩慢臉上就缺血，臉色也就發白了，沒有血色。

舌體也是一樣的，淡紅舌顏色變了，有些偏白色了，白多紅少，甚至全無血色，這就說明體內環境不平衡了，體內偏寒，說不定哪個臟器正在被寒邪折磨，寒病的人舌體的顏色是偏白色的，所以叫偏白舌（教科書叫淡白舌）。

2、寒病的舌苔

中醫認為：「看舌體可以查五髒的寒熱，看舌苔可以查邪氣的深淺」。我們看舌體可以知道是得了寒病還是熱病，但要知道這個病情是輕是重就要看看舌苔了，舌苔會告訴你真相。輕一些的寒病，舌體顏色略偏白，舌苔變化不大，仍是薄白色的，比如：表寒感冒。如果是嚴重的寒病或寒病時間過長，舌苔就要起變化了，薄白苔就變成厚白苔了，稱實寒。如果舌苔不厚反倒減少，或者基本看不到了，是寒病重，身體虛弱的表現。不僅寒重，身體也虛，故稱虛寒。

補充兩點：

（1）、從天氣上看，寒冷季節濕度較大，炎熱季節則多為乾燥，人體也是一樣，體內偏寒，水份也多，表現在舌上則是舌面水份過多，甚至是粘粘的，一張嘴都能被拉出絲來，又粘又膩。如果寒病時間長了，舌體本身水份積聚過多，舌體就會水腫，所以寒病日久舌體都較正常人舌體胖大一些，舌體胖大了就和牙齒有了親密接觸。舌兩邊就會出現牙印，稱齒痕舌。

（2）、還是說冬天，人們在室外是活動，受寒冷刺激臉色會發白，這也屬正常。但這個人在外面站了一夜，會是什麼樣子，恐怕臉早被凍得又青又紫了。為什麼？道理很簡單，但有些書就把這事說的複雜了，繞的你一頭霧水也看不明白。顏色由白轉青，是受寒時間長了，血管更加收縮，血液更加凝固，甚至局部氣血都被堵塞了。這時已不僅僅是寒病，中醫稱此為氣滯血瘀。有些書把寒熱和氣滯血瘀分開說，其實不太合理，人體不會無緣無故氣滯血瘀的，是外來寒邪或熱邪攻擊人體達到一定程度後才出現氣滯血瘀的（當然也有內寒和內熱的原因）。這時候，人體的氣血已經從流動緩慢，過渡到局部不流動了。因此，氣滯血瘀實際上是寒熱嚴重後的產物，氣滯血瘀也有應該有陰陽之分。

如果你發現自己舌體青紫，舌邊有瘀點、瘀斑的話，更要注意了，這時候你的血管、血液都有問題了，而且青紫舌、舌邊有瘀點、瘀斑是癌症常見的舌象，我見過的幾十個癌症患者，無一例外地都是青紫舌、有瘀斑。

3、熱病的舌體

還是以天氣來說明，夏季天氣炎熱，人體也熱，易出汗，臉也是紅撲撲的。更有意思的是喝酒，有的人喝幾杯酒臉就紅，我就見過一個人喝一杯啤酒臉馬上紅得像人行道上的停車燈一樣。僅僅是臉紅嗎？不是，其實他的全身都在產生各種化學反應，機體處於亢進狀態。為什麼人會臉紅？熱的，血液有個特性：「遇熱則行，遇冷則凝」。血液遇到熱流動就加快，血管充盈，看起來人臉就紅紅的。

熱病的人一看他的臉就知道，舌體顏色也不是淺紅色、淡紅色的了，而是更加紅一個層次，可以較偏紅舌（教科書叫紅舌）。表熱感冒時舌的邊和尖部就會發紅，如果舌整體的偏紅就是熱病重了，此時多為內臟有熱。

4、熱病的舌苔

熱病舌苔的變化尤為明顯，熱病的人舌苔為黃色，熱病輕的時候為薄黃苔，熱病重的時候為厚黃苔，這都屬於實熱。如果苔少或根本沒有苔，是熱病加虛病，也就是虛熱證。

補充兩點：

（1）、熱病人舌體偏紅、苔黃，而且水份也少，病人也常自覺口乾，這和自然界中熱可以蒸發水份是一個道理。機體偏熱處於亢奮狀態，一切節奏都快，心跳快，血液循環快，腸胃蠕動快，新陳代謝也快。是不是快就一定是好事？那可不一定，經濟增長快是好事，房價漲得快就不是好事，賺錢快是好事，物價上漲的快就不是好事。機體運動過快同樣不是好事，人的心跳一生大約是30億次左右，正常地跳人平均能活到80歲左右，跳得快呢？50—60歲就玩完了。熱可以加快機體的磨損，使機體過早老化。機體的運動太快、太慢都不好，寒熱要平衡，機體運動要平衡，一切都要平衡。古人講中庸，太有哲理了，太偉大了！

熱病的人常見舌體瘦小，不但瘦小還較薄，這是熱重的表現。精血被熱煎熬，機體長期得不到充足的營養，也就像三毛一樣，飢一頓飽一頓的影響發育長不起來個子。

（2）、上面說過偏白舌是寒病，偏白舌日久，寒病加重即為青紫舌。如果偏紅色日久一樣可以轉變，向重病的轉變。一看舌已經是深紅色、暗紅色就知道此人得熱病不止2、3年了。清末名醫王清任曾說過：「氣無形不能結塊，結塊者必有形之血也，……血受熱則煎熬成塊。」人體機能亢進，血熱日久，會使血內水份減少、血液粘稠。血液粘稠其色必變，舌體神經血管豐富，看起來也就為深紅色、暗紅色或者是紫紅色，也就是發展到氣滯血瘀的地步了。此時，人的心腦血管、心臟、血壓、血脂都會有嚴重的問題。如果是舌邊、舌下出現瘀點、瘀斑，癌症的可能性變大，一定要提高警惕！

三、從舌的部位來判斷臟腑

中醫認為舌的各部份都與相對應的臟腑有聯繫，所以將舌面劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四部分，舌尖對應心肺，舌中對應脾胃，舌根對應腎，舌邊對應肝膽。如舌尖紅多為心火旺，舌邊紅多為肝火旺，舌中苔黃膩多為脾胃濕熱，舌邊有瘀點、瘀斑多為肝癌、肝硬化等。（圖2）

注意事項：舌診時應注意以下幾點：

一、姿勢要正確，患者站直或端坐，自然的伸舌，不要過分用力挺直，也不要蜷縮，要充分暴露舌體。

二、採光要充足，不要在陰暗的地方看，也不要讓陽光直射，要在白天自然光線下看，晚上的燈光下看會失真。

三、看舌要在飯後十分鐘以上，並用清水漱口。

四、某些食物、藥物可以使舌苔顏色失真，稱為染苔。如：咖啡、葡萄汁、橄欖、烏梅可以使舌苔發黑。蛋黃，柿子、琵琶、黃連、橘子可以使舌苔發黃。瓜子、花生、杏仁可以使舌苔發白。吃飯、漱口可以使厚苔變薄，喝水可以使舌苔濕潤等等。

五、舌診要和自覺癥狀以及其它診斷相結合才最真實可靠。

社會進步了，人卻退化了，據科學家推測，數百年後人類的腦袋比現在大的多，手腳卻像麻桿一樣。如果現在有人看見數百年後的人類，肯定一屁股坐在地上，大喊：「快來人啊！外星人沖我笑了！」

現代人類的自我診斷、自我治癒的能力甚至不如一些動物。把一切交給機器，並不是我們最完美的選擇。每個人體內都有一台先進的預警系統，就疾病而言，絕對要比美國的導彈攔截預警系統精密得多，也先進得多。把人的本能拋棄，去花重金跪求機器，那是無奈和弱智的之舉，如果誰全身心地投入，誰的智力就比我強點有限！

大家早上起床後照鏡子時，別光為了美，把舌頭伸出來也照一照。慢慢的你會發現，原來五臟六腑都是有靈性的，它們每時每刻都在不遺餘力的和你溝通，想要告訴你一切你應該知道的事情。它們無怨無悔，從來沒有因為你的冷漠而放棄過！