2017/6/6【糖尿病】警惕「視界」里的危險信號

眼睛是人一個可以感知光線的器官，我們通過眼睛看見這個五彩斑斕的世界，如果有一天眼睛看不見了，那麼生活也只剩下了黑暗。

實驗：

一隻可愛的偵探鼠，竟然發現了危險：這三隻黑鼠當中，隱藏著兩隻病鼠。隨後給黑鼠進行抽血，新鮮血液均為鮮紅色，經過離心發現，1號和3號血液上有很多清亮透明的液體，2號血液上有一層乳白色的液體。再用血糖儀進一步測試判斷三隻黑鼠的疾病。

【實驗結果】1號黑鼠血糖值低於1.1mol/L，非常低；3號黑鼠血糖值1.8mol/L,雖然數值差距不大，但是在老鼠當中差別確是蠻大的，幾乎有1倍；2號胖胖的黑鼠是患有糖尿病的。

所以導致白內障的罪魁禍首就是糖尿病。

1

糖尿病性白內障

▲糖尿病性白內障的視線1早期癥狀

【區分】乾眼症&白內障

乾眼症眼花可以去除，白內障眼花無法去除。

【區分】老年眼花&白內障眼花

老年眼花位置固定，白內障眼花位置波動。

白內障患者晶狀體在瞳孔後面，光線特彆強的時候瞳孔會縮小，瞳孔越縮小白內障的白越擋的厲害，所以就越看不清楚。

【專家提示】如果您出現類似於早上看東西清楚，下午不清楚，晚上又清楚的癥狀，一定要抓緊去查查血糖，否則有可能造成失明的嚴重後果。

專家通過一個光學實驗告訴我們為什麼我們眼睛好像被蒙上了一層薄紗而視線不清晰。

凸透鏡相當於眼睛的晶狀體，是聚光的作用，眼睛調節焦距合適，在底板上會形成一個非常清晰的焦點。這樣的光斑就是我們正常情況下應該看見的比較清晰的物象。眼睛看東西像蒙上了一層薄紗的患者會因為身體的某些特別的改變導致眼睛晶狀體腫脹，發生焦距變換，於是我們眼睛看東西就不清楚了。

老年性白內障發展緩慢，隔好幾年才會進展一些，視力下降也緩慢，但是糖尿病性白內障發展非常迅速，視力下降也很迅速。對於糖尿病性白內障，預防和早發現非常重要，如果我們早期發現，用對方法，不僅可以穩定，甚至在一定程度上還可以逆轉。

1、堅決控制好血糖和血壓。

血糖必須到內分泌科專家那裡接受正規的指導，包括藥物，生活上的諮詢，如何飲食等等。

2、日常飲食中可以吃一些抗氧化的食物。

【抗氧化的食物】綠茶，綠色蔬菜（綠菜花）

3、出門的時候佩戴淺茶色的墨鏡。

尤其是海拔比較高，紫外線比較強的區域，因為這些光線的輻射也對白內障有推波助瀾的作用。

如果您的血糖穩定，平時飲食上又注意吃一些抗氧化的，還注意避免強光，那是可以將白內障在早期穩定住且避免手術的。

防止白內障，控制血糖是關鍵。

①管住嘴，②邁開腿，③監測血糖，④聽糖尿病教育課程，⑤治療。

專家告訴我們，管住嘴邁開腿一定有一個指標的量化。要做三分鐘以上的有氧運動，有氧運動後如果脈搏能達到170減去您的年齡的範圍內說明強度是夠了，而且貴在堅持。控制飲食是對總熱量的一個控制，把總熱量保持在要求的範圍內。

4糖尿病性白內障手術人群

在兩種情況下糖尿病患者的白內障要早做手術。

第一，晶狀體膨脹，有可能會誘發青光眼。青光眼可以使視力急劇下降，頭疼，眼睛脹痛，有這種風險的時候專家建議要儘快做手術；

第二，晶狀體渾濁的部位正好擋在瞳孔區，這種情況對視力的影響非常嚴重，出於讓患者儘快恢復視力的角度，專家建議早點做手術。

在不是這樣的兩種情況，只是輕度的白內障，您覺得對您的生活影響不太大的情況下可以觀察暫不用手術。

2

糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變簡稱糖網，失明率非常高，我們一定要在早期的時候對它有所認識，避免突然失明。糖尿病患者40%並發視網膜病變，按照中國13億人口來計算，有4000萬人患上糖尿病視網膜病變，發生到晚期突然出血的情況在糖網患者里大概100人中有1人會發生。

▲糖尿病視網膜病變視線1早期癥狀

不是一般老年人的飛蚊症，因為出血往往是一大塊黑影擋在眼前，而且相對來說活動度不太大，甚至如果出血新鮮，這個影看起來還有點偏紅色。

接近正常的視力會因為打噴嚏等小小的事情突然的看不見。

糖尿病視網膜病變受損傷的是視網膜的底片膠捲兒，即使再換高檔的鏡頭，屈光無論怎麼調，都難以提高視力。

專家通過一個小實驗告訴我們為什麼我們的眼睛看東西會紅彤彤的一片。

這些血管是由一個一個小球，我們稱之為內皮細胞構成的，在正常的血液裡邊它們的形態和外形是正常的，但是一旦患者的血糖高了以後內皮細胞像喝了毒藥一樣腫脹，胖死了，內皮細胞胖死之後血管消失塌陷，導致眼底的組織缺血，產生一種異常血管。

異常血管很脆弱，有一點點血壓的波動就會出血，就出現了看東西紅彤彤的一片，如果出血多了就會導致失明。

正常的情況下，眼球里的組織應該是完全透明，一點雜質都沒有，但是患病的眼球里出血了，所以患者看世界是紅色的一片。

專家告訴我們，由於現在的醫學發展飛速，早期糖尿病視網膜病變患者可以醫治，只要您來的不是特別晚期。

3

高甘油三脂血症

▲高甘油三酯血症視線

高甘油三酯血症患者透過眼睛看到的世界是類似於馬賽克的效果，最可怕的結果是發生急性胰腺炎，這種結果是要進搶救室的，是有生命危險的。急性胰腺炎會反覆發作，然後轉歸成慢性胰腺炎。

由於胰腺是分泌胰島素的，慢性胰腺炎會使糖尿病發生；胰腺還是一個分泌消化酶的器官，慢性胰腺炎發生後導致消化酶分泌不出來，所有的營養物質無法吸收和消化，病人會非常疲憊，非常衰弱。

高血脂對眼睛的危害相對來說是少的，一般來說大家的血脂很難高到對眼睛引起明顯的病變的程度，但是如果真是血脂升高，血粘稠度升高，在眼睛這個微血管上，尤其是眼底的微血管上的確會造成一些相對慢性缺血的情況。

【專家建議】如果您的眼睛看東西確實覺得「像素」沒那麼高，建議您到醫院做一次血脂檢查和血粘稠度檢查。

4

控糖小秘方

【燕麥片】富含膳食纖維，既能降脂也能控糖，對心腦血管病人和糖尿病病人都非常好。麥片中含有尼克酸，尼克酸又叫煙酸，維生素PP，對我們控制血糖，對胰島素水平的提高是有好處的。

【黃玉米】富含葉黃素，能起到控糖護眼的作用。

【胡蘿蔔】胡蘿蔔含有胡蘿蔔素，在體內可以轉化成維生素A，維生素A對視網膜的保護以及對視力的保護都是非常好的。

（未經授權不得轉載）

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