【新提醒】四法印之有漏皆苦
四法印之有漏皆苦——思維八苦講記（五）
二、按《瑜伽師地論》由五種相分別思維
分五：（一）身性變壞故苦（二）憂苦增長、多住故苦（三）於可意境不能受用故苦（四）於不可意境非其所欲、強受用故苦（五）能令命根速離壞故苦
「故」是成立病苦的理由。病有特定的苦相，按照以上五相詳細觀察，就會對病苦生起具體、真切的認識。
（一）身性變壞故苦
「身性變壞」，是指身體的形貌、結構、功能等由生病的因緣而被損壞。比如變得消瘦、皮膚乾枯、臟腑受損、癱瘓、殘缺等。
舉例說明，得了軟骨病身體就會變軟，只能拄著拐杖走路。中風偏癱，身體會失去知覺。得關節炎，手腳的關節會變形、腫脹、僵硬，不能靈活運轉。得貧血症，身體會無力、頭暈、昏迷。癌細胞擴散，會使很多組織壞死。都是使身體變壞。
問：為什麼病會使身體變壞呢？答：身體的一切器官、組織、細胞是由四大和合而成。生病時四大失去平衡，彼此違害，就會使身體的器官等遭到破壞。
所以，身體病一次就受損傷一次，病得多了，身體就越來越壞，越來越衰。就像一間木頭房子，有時被風吹刮、有時被火焚燒、有時被水浸濕、有時被重物所壓，房子就逐漸毀壞，最後完全壞掉。身體是生存的所依，病讓這個所依壞掉，所以是苦。
身性變壞的事例
下面引用道證法師著作里的事例來說明。有一則事例講：
有個得舌癌的年輕女子，她的癌是從舌頭長到下巴，腫得非常大！當時是大出血，來到急診室，後來做治療後，腫瘤漸漸消退；可是，卻在嘴巴、口腔，跟下顎的地方，造成一個相通的瘺管，吃東西就從這個下巴漏出來，所以每次都會有一些殘留的髒東西在那裡，膿血是滴滴答答的，不斷流出來。後來她伸著手摸著下巴的時候，竟然是一條一條白白的蟲子，在她的嘴巴裡面。她瘦得不成人形，站起來都搖搖晃晃。
還有一位得乳癌的病人，開完刀以後複發，在胸壁上長了兩顆小結節，她覺得自己又窮，治療又麻煩，就延遲治療。後來這個癌爛掉了，爛到整個胸壁都穿過去，成了一個窟窿，下面的肺隨著呼吸一鼓一鼓，一脹一縮的，都清晰可見，膿水不斷流出來。
所以，病魔是這樣無情地摧壞人的身體。經上有個比喻說：有位青年相貌英俊，王妃對他心生愛戀，派人送信和他私通，後來國王發現了，暴怒之下，挑掉他的眼睛，割掉耳朵、鼻子，砍去兩手兩腳。他的肢體和容貌被徹底毀壞，這樣無眼、無耳、無鼻沒有四肢的形象，人見人厭。病魔就像這位殘酷的暴君，殘忍地毀壞眾生的身體。
（二）憂苦增長、多住故苦
就是「身中水等諸界，分不平等、增減錯亂，身生逼惱、心起憂痛，而度晝夜。」（意思是說，身體中地、水、火、風四大種界的勢力不平等，有增減、錯亂，身體就生逼惱，內心就起憂苦，日夜備受煎熬。）
十二緣起里說，由根、境、識和合，取可意境、不可意境或者中庸境，就是「觸」。由「觸」的因緣，就生起「受」。特別地，以觸取不可意境，就生起苦受。生病時，晝夜不斷地緣取不可意境，所以就晝夜不斷地生起身心的憂苦，就像被魔爪牢牢鉗住一樣，不得擺脫。
比如有脊椎病的人，神經受到壓迫，晝夜疼痛難忍，晚上睡覺不敢翻身，身體姿態稍不合適，就引起疼痛。或者嚴重的腎炎病人，一夜小便幾十次，求生不得，求死不能，日夜受病苦折磨，身心恆常住在憂苦當中。
事例
有一位病人整個子宮、陰道下段腸子都爛掉了，只好在肚皮上開了一個人工肛門，然而也無能癒合，大便從肚皮裡頭一直流出來。她的房間在三樓，從二樓就可以聞到味道。她的兒子在裡頭照顧她，不得已用一條棉被把自己鼻子遮起來。這個人每天都想死，但找不到機會，有一天趁著她兒子去買早點的時候，就奮鬥的爬起來，從醫院的三樓往下面跳，沒想到恰好她的兒子正買豆漿回來，看到母親從三樓那邊要跳下，就趕快跑過去把她接起來，結果跳下來沒有死掉又外傷。本來就已經很苦了，再加上外傷，每天都痛苦的不得了，求生不能，求死不得。
這位病人的身體被病魔嚴重地摧殘，每天大便從肚子里流出，臭味難聞，身心處在極度的憂苦中，難以忍受，以至於想一死了之。而這樣的苦要一直持續到死亡為止。所以，身體是大苦器，一旦出現了這樣的病苦，就使人晝夜在憂苦中煎熬，人生一片凄慘。
還有上面講的那位乳癌的老婦人，胸壁上長了兩顆小結節，後來腫瘤爛掉，爛到整個胸壁都穿過去，成了一個窟窿，下面的肺隨著呼吸一鼓一鼓，一脹一縮的，都清晰可見，膿水不斷的流出來。
在一年中，她從來不敢看她的傷口，只是看著醫生的臉孔表情，猜測傷口的狀況。醫生很心痛，但也只好露出笑容，一邊說故事或者念佛給她聽，她就放心一些。有一天換藥的時候，恰好有一個人跑進來，一看到傷口，不由自主驚叫了一聲，使她回去以後，幾天幾夜哭著睡不著覺。
還有一個十五歲的小女孩，鼻咽癌的病人，她的耳朵後長了一個淋巴結，越來越大，越來越痛苦，這麼大的壓力與恐懼，常使她瞪直了眼睛，獃獃地躺在床上。當她拿著鏡子看到自己的時候，慘叫了一聲說：「要嚇死人了！怎麼變成這個樣子！」這只是一個十五歲的小女孩，這應該是生龍活虎的年紀！但是她皮膚變色時是想回家而不敢回家，怕大家看到她的樣子害怕。
以上的病人不但身體備受病苦折磨，內心還承受著巨大的壓力和恐懼。
有一位屠夫得了下咽癌數年間，喉嚨整個都被癌侵犯，雖然做過治療，但又複發起來。他每天晚上躺在床上「咻！咻！咻！」呼吸就這麼困難，一直發出按鋸一樣的音聲，一口痰吞不下去，也沒辦法吐出來，喉部就像被勒緊了，每一喘息都是苦楚折磨。他告訴了醫生，他體會到豬被宰殺的慘痛，他至誠懺悔了。他沒有辦法吞咽，只好插管子，可是他在觀念上能夠想開，又能發大善心，念佛求生凈土，面容就和其他病人憂愁的面容不一樣。
殺豬的業力讓這位屠夫每天夜晚喉部像被繩子勒緊一樣，呼吸非常困難。他的五取蘊本來是生苦之器，生病之前，似乎太平無事、甚至還很快樂，哪知道惡業種子一旦成熟，就在身上出現這樣極難忍的痛苦，晝夜備受折磨，無法擺脫。
總之，就像《廣大遊戲經》所說：病魔常常輕蔑眾生，作種種損害，就像空中的烈日，通體炎熱。
（三）於可意境不能受用故苦
如果悅意境界對於病有損害，雖然想享受，也不得自在；行住坐卧等日常起居也多不能隨心所欲。
比如肝膽得病，不能吃油食，心裡想吃也沒有辦法，隨便亂吃，就造成疼痛；患口腔癌只能吃流汁維持生命，可口的美味只能眼巴巴看著，沒福享受。
又比如，得了皮膚病，不能見陽光，不能去戶外活動，就像鳥被關在狹小的鳥籠里，失去了廣闊天地。
又比如，得了嚴重的頸椎病，不能看書、打電腦、提重物，不能伏案工作，很多境界都不能受用，而且頭痛腦脹、心不明清，成天處在渾渾噩噩、非常受限制的狀態中。
事例
有一位先生，平時愛吃檳榔、抽煙、喝酒，後來罹患了口腔癌，他口腔內的癌已經長大、腐爛、穿透了面頰，不斷地流出膿水，食物會由穿孔中漏出來，這時候，即使喝平時所喜好的酒，都痛如「烊銅灌口」，即使吃平日所愛的檳榔，也苦似「吞熱鐵丸」。壯實的身體，在無法進食和萬分懊惱中很快消瘦了，痛苦中只好插一支鼻胃管到胃裡灌食。
又有一位患者，腫瘤已經蔓延到脊椎骨，壓迫到脊髓神經，雙腳完全不能動了，經過緊急放射治療以後，勉強可以撐拐杖活動，近在旁邊的廁所，對他來說是遙遠的距離。他每次要奮鬥著從床上起來，撐著上廁所，後來他更衰弱，吞咽很困難，講話也很困難，腫瘤侵蝕了腦神經，睡覺的時候眼睛沒辦法閉上，後來腿又骨折。
他從床上奮鬥著要起來，但只能將頭抬離床鋪半尺到一尺，我們是一躍而起，他奮鬥得滿身是汗，只能拼三、四十度的距離。
還有一位晚期舌癌的患者，他的癌已經從舌頭穿過了下巴長到整個下顎滿滿的，他從強健可以走路，到需要兩個女兒攙扶，到坐輪椅，到沒有辦法動彈。（道證法師著作）
這些病人原先也享受快樂的生活，自從得病之後，就像被關在黑暗、狹小的牢獄中，沒有陽光、沒有花園，沒有輕歌曼舞。
其實，病苦離我們不遙遠，我們的識田裡有很多這類病苦的種子，一旦種子成熟，瞬間就會奪走人的快樂。這些苦不是天外來的，都是從五取蘊里出現的。五取蘊是無量病苦的所依，沒有安樂可言。
（四）於不可意境非其所欲、強受用故苦
不悅意的飲食、藥物等要勉強服用，火灸、刀割等痛苦治療必須承受。
身體得病後，只有用種種藥物、醫療調整四大，才能治癒或者緩解。所以為了治病，只有吞下難咽的藥物，只有承受皮膚注射、針灸、火療，甚至開膛破腹、大動干戈的痛苦。
比如，身體風濕重，只有用針灸、火療來排出寒濕；胃、肝、腎等發炎嚴重，只有開刀切除來保住性命；身體下肢爛壞，必須忍痛截肢；患癌症，要一個月做幾次化療，化療後，嘔吐、大量脫髮，變得非常虛弱。像這樣，生了病就只有用苦法來緩解病苦。
事例
有一個六歲的小男孩，得了淋巴癌，這麼小小的年紀，就要做好多的治療，每隔一段時間只要他的白血球升高，就必須來打那種會引起嘔吐副作用的藥物，以延續生命。
他有時候坐在診察室外面準備要打針，本來是高高興興拿著玩具來的，一走到門口就知道「痛苦又要開始了」。有時候，他會咬緊牙根把手伸來，自己找到一條血管說：「哎！注射這一條啦。」有時候他也會悲從中來，坐在外面不肯進去，他不會哭泣出聲，只默默含淚，他從第一次來抽一個耳朵血哭了一、兩個小時，到現在受苦這麼久了，他已經非常了解掙扎是沒有用的……
有一位年老的患者，口腔被癌所侵蝕，為了切除癌做了一個手術，臉頰都割掉了，這是很大的一個手術，還要從胸部割皮過來補臉頰，手術必須分幾次進行，這種痛苦須要很大的勇氣、忍耐才能承擔。當醫生夜晚到病房巡視的時候，看到他眼睛瞪著天花板，深夜了還沒有辦法入眠。
有一個病人作骨科治療，由腿上面插一枝金屬棒進入骨頭，再穿出對邊的皮肉來，下面也插一枝，穿過皮插入骨肉，再穿出來，可以想像到病人當時臉部的表情和哀叫聲。慘厲的哀叫聲，可以讓聞者都心酸凄惻。（道證法師著作）
像這樣，要吃難以下咽的葯，要被針一次次地扎入血管，被開刀、割肉、穿皮、入骨，都是五取蘊上的苦。如果身體是安樂自性，怎麼會這樣慘厲受苦？從這裡要覺悟到五取蘊身是大苦器，要對苦惱的身子生起厭離，日夜精進修解脫道，臨終往生極樂世界，永遠超出輪迴苦海。不這樣求解脫的話，五取蘊不會自動寂滅，它還會百千萬劫地相續，還會讓人百千萬劫地受苦。
（五）能令命根速離壞故苦
患病時見病難好，恐怖死亡。
三、區分世間道和出世間道
請思維：只知道病苦而不認識五取蘊的自性，能不能發起出離心？
答案是否定的，可以舉出四個現象作理由：
一、世間醫生每天都可以見到病苦，但發不起出離生死的心。
二、世間病人對病苦感受很深，也渴望擺脫病苦，但沒有輪迴的觀念和出離輪迴的發心。
三、每個凡夫受過無數次生老病死，仍然毫不覺悟。
四、在佛法沒有傳來的幾千年間，中國有無數人生過病，很多人有智慧、有善心，但都沒有發起出離心。
這就證明單單知道病很苦還是不能生起出離心。出離心要依循聖教的引導，經過如理的觀察才能生起。也就是要把每一種苦都歸結在五取蘊上，見到種種苦苦是五取蘊的過患；見到種種樂受是壞苦性，仍是五取蘊的過患；不苦不樂的舍受是苦因，還是五取蘊的過患。這樣見到五取蘊是苦的自性之後，就發心寂滅五取蘊苦，截斷結蘊相續，這才是發心徹底超出生死。
世間人被病苦折磨，都想脫離病苦，但這個離苦的心沒有把他引向解脫道，而是推動他尋求世間的醫療。世間病人沒有止息取蘊相續的想法，他不知道病苦的罪魁禍首是五取蘊。病好了，認為五取蘊還是很好的，是安樂的所依，最好能使這個身體長生不死。這是要保五取蘊身，而不是要出離它。而發心止息五取蘊苦就與世間做法完全不同，他尋求的是徹底寂滅五取蘊。有這種覺悟，就不以生天為離苦的正道，不妄想世間醫療能夠徹底滅苦，不會想永保苦器五取蘊，而只會尋求出世間的解脫正道。
佛教的四諦是大秘密，所有世間的智者都無從了知。雖然他們見到眾生生老病死，也生憐愍之心，也願投身救死扶傷的事業，卻生不起「有漏皆苦」的認識，更沒有出離五取蘊苦的發心。
為什麼沒有這樣的認識？內有無明障覆，外不得助緣啟發，對明顯的事實也必定茫然無知，就像被黑暗障蔽時，伸手不見自己的五指。只有學習佛陀現見輪迴真相所開示的四聖諦，才能認識。凡夫心處在分別妄動中，要想遍觀十方三世的輪迴現象，提出貫徹一切有漏法的法則，機會是零。
現代科學運用數理邏輯建立理論、藉助儀器探測外界現象，它的能力是極其有限的，前不知因、後不知果、內不知心，絕無機會發現四聖諦。這是佛的智慧普觀十方三世照見的真理，非狹隘、片面的根識所能了達。
現代醫學的不足
現代西方醫學對生命的認識非常膚淺。他們從物質層面了解人體，認為身體由器官、組織、細胞組成，而細胞又由分子、原子構成，當分子、原子的排列組合、體內的生化反應出現問題時，就會導致疾病。比如癌症是因為細胞的基因（分子的一種排列組合）出現問題，導致細胞失去控制地惡性增長。
現代西方醫學的局限在於：橫向的色受想行識方面，只觀察色蘊一面；縱向結蘊相續方面，只觀察這一生短暫的一段；不見苦因的煩惱與業；不見身心的關係；不了解寂滅五取蘊的方法。這樣不如實認識五取蘊的體性，不見五取蘊上造苦的機制，怎麼能從根本上解決問題？所以只有皈依佛陀聖教，才能踏上離苦得樂的正道。
不知苦集造成的偏差
人們不了解苦集，不知道疾病是五取蘊的苦相，是惑業製造的。五取蘊剎那剎那地變現，就像銀幕上投射的一幕幕影像，毫無自性，一切隨業運轉。
身口意造作的業無量無數，這些業就像幻變師，剎那剎那地變現出色受想行識的相，所以身體是由業力掌控的幻化輪。什麼業就造成什麼身，什麼四大狀況就造成什麼病，一點沒有偶然、沒有意外。
凡夫對四諦無知，心態和行為都是顛倒錯亂的。有的人被動地接受「人會生病」的事實，採取宿命論的人生態度，不思出離、不求對治。有的人沒得病時說大話，一旦大病臨身，只會哭哭啼啼，被苦所縛。還有人相信醫學萬能，能治一切病。這都是不明四諦的表現。現在不設法止息五取蘊苦，將來無數生中問題仍會不斷出現，就像毒草不斷根，會一而再地發芽、生果。所以要從根本上息滅苦患。
現代醫療只能在很有限的範圍內暫時緩解苦受，而無法從根本上止息苦輪。只要因位還在繼續造業種苦因，結蘊相續就不會截斷，苦就無從止息。所以，必須下決心止息結蘊相續，精勤修習對治，這才是真正的離苦之道。
佛法正是見到煩惱和業是苦因。蘊生於業，業生於煩惱，煩惱生於我執，修無我斷我執，不造有漏業，由此徹底截斷結蘊相續超出生死。聖者斷除了我執煩惱，就不再造生死業，隨緣消盡宿業之後，結蘊相續就完全截斷，從而超出苦輪（也就是說，結蘊相續一旦截斷了，就再沒有生老病死等的無量諸苦，就一勞永逸地獲得涅盤寂靜）。因此，關鍵是斷除苦因的我執，沒有因，就不再結蘊相續，就像種子燒焦不再發芽、開花、結果一樣。
世間人不懂四諦，生病雖有切身之痛，急於解除病苦，但只知道向外尋求物質上的治療，不會轉心趨向解脫道。不知道自己的五取蘊是苦器，不知道病苦是宿業、煩惱招來的果報，不知道向三寶乞求救護，不知發願往生西方。這些方面一個也不知道，只是狹隘地尋醫問葯。病情暫有好轉，就以為一切都好了，萬事大吉了。
其實這個身是苦的體性，從頭到腳這一團是一個大毒瘡，往裡面灌食物，往裡面服藥物，或者把「大毒瘡」安放在床上歇息，都只是暫時減輕苦受，就像身上長毒瘡時，加點「涼水」緩解苦受一樣。天天背著這樣的毒瘡，說現在已經萬事大吉，這不是笑話嗎？它以後遇緣還會不斷產生一個又一個的苦，讓你生生世世在苦中打轉，無休無止。
人類不了解五取蘊的真相，才始終有在它上面求樂的妄想，總想發展更高更新的醫學技術，把五取蘊維護得更好。這就像對待毒瘡，不是想辦法滅除它，而是總想辦法盡量維護它、讓它舒服，這種想法和做法是顛倒的。
問題就在於世間人沒有深觀五取蘊自性的智慧，沒有發起寂滅五取蘊苦的志願，又不懂得從根本上息滅苦的方法，所以無論怎麼做，都只是造生死業，無法真正從苦中解脫。愚蒙的凡夫把行動放在營造世間的圓滿上，把安樂的夢想寄望在五取蘊上。而修行人的所作所為完全是出離世間，也就是見到五取蘊是苦性之後，就一心尋求解脫，勤修無我正道，將它寂滅，這就是世間道和出世間道的分野之處。
總之，不知苦集造成這樣的偏差：
一、向外尋找離苦的方法。
二、誤認為暫時止息一種苦就是萬事大吉。
三、在五取蘊上抱有求樂幻想，總是設法保養它、維護它。
佛法了達病是五取蘊上的苦相，是業和煩惱的作品，只有修習無我才能止息苦輪。所以，修出世間法是以出離心攝持，修戒、定、慧，永斷煩惱，從根源上止息苦蘊。這就看出：世間人和修道人都尋求離苦得樂，但做法和效果完全不同。
普通人不知道還有出世間的路可行，他的一切行動都是往世間的路上走。如果畫一個圈表示世間法，一般人的所作所為都是這個圈子內的事。佛法開示還有出圈子的方法。
好比一個坐標軸，有一個原點和正負兩個方向。原點表示我們的心，正方向表示出生死的方向，負方向表示入生死的方向。心上的緣起機制是毫不錯亂的，這兩個方向截然不同，內心的取向不同、行動的指向不同、目標不同、結局也不同。一般人沒有智慧，不會把心調轉過來往正方向上走，往出生死的方向走，結果一錯再錯，讓自己在億萬劫里枉受苦痛。
總之，四諦法開示了染凈因果，從流轉上說苦集，從還滅上說滅道。在這上面能認清，就分開了世間道和出世間道。
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