肥胖、月經紊亂、甚至不孕，可能都是它惹的禍

多囊卵巢綜合征（簡稱PCOS）是以稀發排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗為特徵的內分泌紊亂症候群是育齡婦女最常見的內分泌紊亂性疾病。

中國2013年最新的大型流行性病學調查數據顯示PCOS占生育年齡婦女5.6%，占無排卵性不孕的75%。

1、月經異常：表現為月經次數減少（≥35天及每年≥3個月不排卵者），經量較少，月經紊亂，有的可能會出現閉經，繼發性閉經（停經時間≥6月）較常見，原發性閉經（16歲尚無月經初潮）少見。少有不規則子宮出血，強調月經規律不能作為判斷有排卵的證據。

2、不孕：導致出現不孕的病因或許是由於激素出現紊亂或是卵巢的基本功能缺少導致的無排卵，也或許是由於卵子的質量不好或是激素不夠支持子宮內膜的生長從而對受精卵著床、發育產生不利的影響導致的。

3、高雄激素的表現：痤瘡：多為連續3個月出現多處複發性痤瘡，常位於額、雙峽、鼻及下頜等部位；多毛：主要為性毛增多，多生長於上唇、下腹部、大腿前部、胸部。乳房、恥骨區和腋窩等部位。

4、肥胖：多表現為中心性肥胖，女性腰臀比（腰圍cm/腹圍cm）≥0.8或腰圍≥80cm。

3多囊卵巢綜合症的診斷標準

1、稀發排卵或者無排卵;

2、高雄激素；

3、卵巢多囊樣改變；

上述3點，需同時符合其中2點，才可能為多囊卵巢綜合征。

5多囊卵巢治療的主要策略

1、生活方式的調節：控制飲食與運動，有研究顯示，通過控制飲食和加強鍛煉減重的pcos患者中，有1/3的女性得到癥狀的全面緩解。

2、月經周期調節：適用於無生育要求，因排卵障礙引起月經紊亂的患者。主要通過孕激素和口服短效避孕藥來調節月經周期，同時可緩解高雄激素癥狀，如多毛、痤瘡等。

3、口服二甲雙胍提高胰島素敏感性。

4、不孕的治療：生活方式的改變；誘導排卵：口服克羅米芬或來曲唑。

5、心理治療：不孕不育症的患者容易出現緊張、自卑的心理。因此要學會自我疏導，正確面對不孕不育，多學習一些不孕不育知識，盡量轉移壓力。

我們相信經過規範的個體化治療，多囊卵巢綜合症患者會和正常女性一樣，獲得健康、完整的幸福人生。

來源：重慶市婦幼保健院