手腳麻木或是疾病徵兆

　　手腳麻木在日常生活中十分常見，一般手腳麻木在短時間內消除，不會有大問題。但是，有的人手腳麻木後長時間無法緩解，就得看醫生了，尤其是高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化患者。

　　引起手腳麻木的原因有很多種，留意麻木的部位和癥狀，方能明確診斷，針對性選擇康復治療方案和手段。

　　單側手臂、手指麻木，那可能是頸椎病引起，通常是慢性、反覆發作的麻木，同時伴有頸肩部的酸痛、僵硬等癥狀。長期低頭工作、頸部受寒、枕頭墊得過高等情況下，容易引起發病。患有頸椎病，上臂麻木，可能是頸椎第5(C5)神經根受壓；前臂麻木和拇指、食指麻木，可能是C6神經根受壓；中指可能是C7神經根受壓；環指和小指麻木，可能是C8神經根受壓。

　　上述癥狀要在明確診斷後，施以必要的康復治療措施，例如高頻，低頻，牽引，光療及水療等，通常康復治療介入越早，臨床治療效果就越好。

　　如果麻木發生在單側大腿或小腿，或伴有足部麻木，可能是腰椎疾病引起，通常可能會是腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，或腰椎間不穩，也可能是腰椎滑脫等。

　　手腳麻木出現在一側肢體，而另一側完全正常，可能是腦梗的先兆。腦梗引起的肢體麻木通常都是急性的，還可伴有言語障礙、半側肢體功能活動障礙等癥狀，遭遇這種情況要緊急就醫。

　　糖尿病引起的周圍神經病變，常呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺異常。

　　特別需要注意的是，老年人出現長期慢性的手腳麻木，持續不能緩解，還要考慮可能由惡性腫瘤引起。此外，諸如神經源性疾病，肢體局部血管狹窄，雷諾氏綜合征，下肢靜脈曲張，心臟疾患等疾病也有可能引起肢體的麻木，所以當排除上述常見的病因之後，還應考慮這些疾病的可能。

　　對於手腳麻木，不能單純對症治療，而是要針對病因積極治療。在明確診斷的前提下，對頸椎病、腦中風、腕管綜合征、腰部疾患、糖尿病及膝關節骨性關節炎等疾病進行必要的康復治療，麻木的癥狀會逐漸消失。

　　白躍宏(主任醫師、教授)俞紅(主管技師)(上海交通大學附屬第六人民醫院康復醫學科)