解剖 | 頸、項部相關肌肉

頸部肌肉可依其所在位置分為頸淺肌群、舌骨上、下肌群和頸深肌群。

頸淺肌群：頸闊肌、胸鎖乳突肌

舌骨上、下肌群：

上肌群：二腹肌、莖突舌骨肌

下肌群：胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀舌骨肌

頸深肌群：前斜角肌、中斜角肌、後斜角肌.

胸鎖乳突肌

附著點

胸骨頭起點：胸骨柄上部

鎖骨頭起點：內側1/3

顳骨止點：乳突外側

枕骨止點：上項線外側1/2

功能

·後伸頭和上部頸椎（雙側收縮）

·屈曲頸部（雙側收縮）

·側屈頭和頸部（單側收縮）

·使頭和頸部轉向該肌的對側（單側收縮）

神經支配

·頸副神經

·第1、2頸神經（C1，C2)

頸闊肌：

附著點

起點：胸大肌上部和三角肌的筋膜

止點：下頜骨下緣

功能

·前屈頭頸部（雙側收縮），頸闊肌的功能主要與面部表情有關，是前頸部最表淺的肌。

神經支配：面神經

二腹肌

附著點

起點：下頜聯合近處的下頜骨下緣（前腹)；顳骨乳突（後腹）

止點：舌骨

功能

·下降下頜骨

·上提並前拉舌骨（前腹）

·上提並後拉舌骨（後腹）

神經支配

·三叉神經（前腹）

·面神經（後腹）

莖突舌骨肌

附著點：

起點：莖突後緣

止點：舌骨體和大角銜接處

功能：

抬舌骨和舌背

神經支配：面神經

胸骨舌骨肌：

附著點

起點：胸骨柄後表面、胸鎖韌帶後方、鎖骨內側面

止點：舌骨體中段下緣

功能:降咽和舌骨，穩定舌骨

神經支配：頸袢

胸骨甲狀肌

附著點：

起點：胸骨柄下表面胸骨舌骨肌後方，第一肋軟骨緣

止點：甲狀軟骨薄板斜線

功能：降咽和甲狀軟骨

神經支配：頸袢

甲狀舌骨肌

附著點

起點：甲狀軟骨薄板斜線處

止點：舌骨體和大角下緣

功能：降咽和舌骨，提甲狀軟骨

神經支配：C1通過舌咽神經的甲狀線支

肩胛舌骨肌

附著點

起點：

下腹：肩胛骨上緣和肩胛下韌帶，止於胸鎖乳突肌下韌帶；上腹來源於此韌帶

止點：

下腹：中間腱

上腹：舌骨體

功能：穩定、降舌骨

神經支配：頸袢

斜角肌：

附著點

起點：

前斜角肌起於C3~C6橫突的前結節；

中斜角肌起於C2-C7橫突的後結節；

後斜角肌起於C5-C7橫突的後結節。

止點：

前斜角肌止於第一肋內上緣；

中斜角肌止於第一肋外上緣；

後斜角肌止於第二肋外面。

功能

·前、中斜角肌屈曲頭頸部（雙側收縮）

·側屈頭頸部（單側收縮）

·使頭頸部轉向該肌對側（單側收縮）

·在用力吸氣時上提第1、2肋

神經支配：

·第6～8頸神經（C6~C8）

斜方肌：

附著點

起點：上項線，枕外隆凸，項韌帶，C7~T12棘突

止點：鎖骨外三分之一，肩峰，肩胛岡

功能：上抬、後縮、旋轉肩胛；下部纖維降肩胛

神經支配：副神經

頭夾肌：

附著點

起點：項韌帶和第7頸椎至第3胸椎（C7一T3）椎體棘突

止點：顳骨乳突和枕骨上項線的外側部

功能

·後伸頭頸部（雙側收縮）

·側屈頭頸部（單側收縮）

神經支配：頸椎神經

頸夾肌

附著點

起點：第3~6胸椎（T3~T6)棘突

止點：第2~3頸椎（C2~C3）橫突

功能

·後伸頭頸部（雙側收縮）

·側屈頭頸部（單側收縮）

·頭頸部旋向同側（單側收縮）

神經支配：頸神經後支

半棘肌

附著點

起點：第4-6頸椎（C4~C6)關節突和第7頸椎至第10

胸椎（C7~T10)橫突

止點：枕骨上下項線之間和第2頸椎至第4胸椎（C2-T4)棘突

功能

·後伸頭頸部（雙側收縮）

·側屈頭頸部（單側收縮）頸堅顏

·使頭頸部旋向該肌對側（單側縮）

神經支配：頸椎和胸椎神經

胛提肌

附著點：

起點：C1~C4橫突後結節

止點：肩胛上角到脊柱內側緣

功能：提肩胛，內、下旋關節盂

神經支配：C3.C4腹支和肩胛背神經

小菱形肌

附著點：

起點：項韌帶，C7和T1椎體

止點：肩胛岡下部肩胛骨內側緣

功能：固定肩胛骨，後移、旋轉肩胛骨使關節盂下降

神經支配：肩胛背神經

大菱形肌

附著點

起點：T2~T5棘突

止點：肩胛岡上部肩胛骨內側緣

功能：固定肩胛骨，後移、旋轉肩胛骨使關節盂下降

神經支配：肩胛背神經

頭後大直肌

附著點

起點：樞椎（C2)的棘突

止點：枕骨下項線的外側部

功能

·使頭後伸（雙側收縮）

·使頭部轉向同側（單側收縮）

神經支配：枕下神經

頭後小直肌

附著點

起點：寰椎（C1）後弓結節

止點：枕骨下項線的內側部

功能

·使頭後伸（雙側收縮）

神經支配：枕下神經

頭上斜肌（3）

附著點

起點：寰椎（C1）橫突上面

止點：枕骨上下項線之間

功能

·後伸頭部（雙側收縮）

·側屈頭部（單側收縮）

神經支配：枕下神經

頭下斜肌（4）

附著點

起點：樞椎（C2）棘突尖

止點：寰椎（C1）橫突的下後部

功能

·朝同側轉動頭部（單側收縮）

神經支配：枕下神經

頭前直肌

附著點

起點：寰椎（C1）橫突前面

止點：枕骨基底部下面

功能

·前屈頭頸部（雙側收縮）

·頭頸部轉向同側（單側收縮）

·與枕下肌群共同維持寰枕關節的穩定性

神經支配：第1、2頸神經（C1~C2）

頭側直肌：

附著點

起點：寰椎（C1）的橫突的上面

止點：枕骨頸靜脈突的下面

功能

·側屈頭頸部（單側收縮）

·與其它深層小肌共同完成頭精細的側屈運動

神經支配：第1、2頸神經(C1-C2)

推薦閱讀：