頸椎歪了？直了？今天教您學會徒手檢查小技巧

靠譜專業的解剖學、融入生活常態的解剖學、體態矯正的功能康復解剖學、臨床應用的解剖學、基於人體功能的評估分析、世界前沿的解剖學進展，盡在李哲教你學解剖

推薦最新超值網課：

推薦瑜伽名師培訓：

推薦文章：

本篇文字得到天津科技翻譯出版公司授權發布

《美式整脊技術》

頸椎的檢查及矯正（1）

1

觀察

頸椎的檢查從肉眼觀察頸椎在矢狀面、冠狀面和橫斷面的準線和關節活動度開始。

準線在冠狀面的評估是通過觀察頭部活動對軀幹及肩部的影響，乳突是否平齊和頸部軟組織的對稱性實現的。

通過觀察頸椎屈曲的狀態和患者下頜部的方向可以評估矢狀面的準線。

如果一名患者的頸椎生理曲度正常而在下頜部存在皺褶和隆起，則表明該患者的上頸椎可能存在功能障礙。

從患者後面仔細觀察，頭部的任何旋轉可評估頭部在橫斷面的異常。

12 March

GlobalVillage

2017

頸椎關節活動度的檢查，通常取坐位最為有效。

如果需要還可以仔細觀察軀幹的活動和肩部的穩定性。

在屈曲過程中，患者的下頜部應該能夠觸碰到胸部：

在後伸過程中，可以直視天花板：

在旋轉活動中，患者的下頜部頭可以觸到肩部：

在側屈過程中，外耳距肩部的距離不能超過兩個或三個手指併攏的寬度。

這均會隨著性別和年齡的變化而變化。

如果觀察得到的關節活動度結果與篩選評估的結果不同，需要用專業的測量角度儀來更加準確地記錄活動範圍。

2

靜態觸診

對頸部軟組織結構、張力以及骨的排列、壓痛等進行觸診時，要依據患者情況決定是仰卧位或是坐位進行。

在仰卧位時，醫生可以站或半蹲於患者頭部方向：在坐位時，醫生可以站在患者後側。

上頸椎：

用手指尖的掌側面觸診椎枕肌，對比雙側肌肉的肌力，肌張力和壓痛點。

寰枕關節的肌韌帶檢查方法是：

將食指尖放在下頜骨與寰椎橫突尖部和乳突與寰椎橫突之間的區域觸診。

位於寰椎橫突、下頜骨之間的區域和乳突與寰椎橫突之間的區域，雙側應該是對稱的。

Ｃ０－Ｃ１之間的錯位可能會影響到下頜骨與第一頸椎橫突之間的區域。位於下頜角與寰椎橫突之間的區域可能在枕骨向後旋轉時關閉而向對側旋轉時打開。

在側屈過程中，乳突可能會出現不平衡，並且，位於寰椎橫突與乳突之間的空隙可能會縮小。

寰樞椎的骨性準線是通過比較寰椎橫突與軸關節支柱是否相對平齊來評估的。

醫生通過用食指和中指觸診雙側的結構來建立聯繫。

寰椎後側有凸起或在寰樞關節突觸診到階梯狀感覺則說明在寰樞椎間可能存在旋轉錯位。

寰椎的後側有凸起或寰樞椎之間的間隙變窄則說明可能存在寰椎的側方移位。

如果雙側枕骨下肌的緊張度和柔軟度不一致或是椎枕肌明顯緊張，則意味著上頸椎關節可能出現了某種功能障礙。

然而，上頸椎位於動力學鏈條的末端，肌肉緊張度與準線不一致也是非常普遍的。這種情況可能是正常的變異或是身體的代償性適應，而不代表關節的疾病。

下位頸椎C2-C7：

在這一部位，需要觸診棘突間的區域、後關節支柱（脊柱）的骨輪廓、壓痛點以及準線。

在坐位時，棘突間的區域可以這樣觸診。將中指放在棘突上，食指與無名指放在兩側邊緣側，來比較鄰近棘突間的韌帶，由於棘突末端分叉，所以很難觸診到頸椎中間部。

但是，如果頸部輕微前屈，將會變得容易觸診。關節柱是很不容易直接觸診到的，但是它可能是一個發現旋轉移位的可靠體征。

為了評估關節支柱的韌帶和椎旁軟組織的緊張度、質地和壓痛點，可以在脊柱的兩側建立節段性觸診。

如果患者坐位，用拇指和食指；如果患者是仰卧位，用雙手手指的掌側面去做雙側的對比。

美式整脊技術

什麼是美式整脊呢？

這是一種起源於美國的主要針對脊柱的物理療法，通過手法影響人體生物力學、軟組織和神經系統的改變，激發人體自然痊癒的能力。

在整脊療法中，認為脊柱對於人體的健康起到至關重要的作用，很多疾病都直接或間接的與脊柱錯位壓迫神經有關。

美式整脊的主要優勢在於能夠快速精準判斷出人體每一節脊椎是否有半脫位，從而對脊椎、神經、肌肉引發的病，做出精確診斷，快速矯治，迅速改善體型與體質。特別是，整脊療法採用高速、低頻的作用力，並不會使人體感覺到疼痛。

通過閱讀本書，您不僅能對整脊療法的關節解剖和生物力學基礎有一個全面的了解，而且能學習到各種矯正技術的原理及操作。本書適用於理療康復醫生，瑜伽、舞蹈及健身教練，以及所有希望通過整脊療法調節身體健康的人。

全面介紹美式整脊技術的獨一版本！

ELSEVIER公司授權

天津科技翻譯出版有限公司出版

國際16開，精裝，銅板紙印刷，496頁

超值定價180元，限時優惠價126元+包郵

長按二維碼識別後即可購買