青光眼不可逆 早治療很重要

青光眼是世界第一位的不可逆致盲疾病，由於青光眼病人常有眼壓高，而眼壓高往往會引起眼睛疼痛，所以人們常常認為「青光眼一定會出現眼睛脹痛」，真的是這樣嗎？南京愛爾眼科青光眼學科帶頭人李思珍博士表示，「其實慢性青光眼早期並沒有明顯癥狀，而這類青光眼往往最容易被患者忽略，更應該引起我們的重視。」

「我的眼睛既不痛也不脹，怎麼會得青光眼呢？」有些患者在確診自己患上青光眼後，不禁產生這樣的疑慮。這類患者初期眼睛並沒有什麼不適感，直到視力慢慢下降，到醫院診斷才發現自己患上了青光眼。對此，李思珍博士解釋：青光眼分兩種類型。

一種是急性青光眼。急性青光眼包括急性閉角型青光眼、一些炎症引起的繼發性青光眼、外傷青光眼等。由於這類青光眼是眼壓突然間升高的，病人沒有這個耐受能力，就常常感到眼球脹痛，伴頭痛、視物模糊。

另外一種是慢性青光眼。慢性青光眼包括開角型青光眼和慢性閉角性青光眼。像開角型青光眼患者，眼壓是慢性升高，且往往僅中度升高，因此並無任何不適感。有不少患者直到眼睛看不見或因其他眼病就診時才被發現，這時往往病情已進入晚期。正因如此，我們才稱這類青光眼是「視力小偷」。

不過，青光眼雖然致盲不可逆。但是有一個方法，能保住視力「餘光」。李思珍博士特別提醒：青光眼導致的視野損害不可逆轉，大多數患者自覺癥狀又不明顯，因此，主動檢查對於早期發現非常重要。之前有一名老年青光眼患者，直到雙眼完全失明，才在子女的陪同下來到醫院就診，但實在拖得太晚，已無法挽回視力。哪怕患者眼睛只剩0.01的視力，保留住最後一點視力，對患者的生活質量都有所幫助。但如果已經一絲光感都看不到，就再無回天之力了。

因此，李思珍博士強調：青光眼一定要早檢查早治療。尤其是青光眼的高發人群，如40歲以上的中老年人、高度近視（近視度數超過600度）患者、有青光眼家族史等人群，應定期進行青光眼的篩查項目，如眼壓和眼底檢查等。只要能早發現早治療，絕大多數青光眼患者都可以在有生之年保住生活所需的「餘光」。

通訊員 沈昭君

交匯點·南京晨報記者 戚在兵