被狗咬傷後傷口處理很重要
總結這一個月三例狂犬病患者感染經歷,該院感染科主任陳志海說,病人都有狗咬傷史,兩例都進行了傷口的處理,並接受了疫苗注射,但最終發病死亡。究其原因一是傷口處理不及時,沒有正確地處理傷口;二是沒有及時地進行疫苗注射。再有,即便上述兩點都做到了,也只能是做到部分保護,不是百分百地把握不發病。因此,提醒大家,一要加強對家養動物,如:狗、貓等,進行疫苗注射,二要加強自我保護意識,遠離流浪貓、狗;三要正確處理傷口。
正確處理傷口要做到以下幾點:
首先,傷口沖洗要徹底。先用3%—5%肥皂水或清水充分的沖洗,若傷口較深,則須將注射器伸入傷口內進行灌注清洗,應儘可能去除所有的狗的唾液。時間應在半小時為宜。其次,上藥正確。有些患者覺得傷口不大,隨意塗些紅藥水、紫藥水就可以了,這是不對的。正確方法是沖洗後用酒精、碘酒擦洗傷口。傷口處理應該儘快完成,即使晚1—2天甚至3—4天也不要忽視對傷口的處理,此時如果傷口已經結痂,也要將結痂去掉後按上面的方法處理。第三,切記傷口不宜包紮、縫口,應儘可能暴露傷口。如果必須包紮縫合(如出血過多),則應保證傷口已徹底清洗消毒並已注射抗狂犬病血清。若咬傷頭頸部、手指或嚴重咬傷時,傷口周圍及底部還需要注射抗狂犬病血清,或狂犬病免疫球蛋白。
傳染病專家提醒大家:患狂犬病不一定是狂犬咬傷,可以是「健康」犬、帶病毒的貓、鼠等動物,潛伏期可以是幾天、也可以是幾年,甚至幾十年,一旦有動物咬傷一定要進行傷口清理、注射狂犬疫苗。
狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致,以侵犯中樞神經系統為主的急性傳染病。人狂犬病通常是病犬咬傷人所致。臨床表現為特有的恐水、怕風、恐懼不安、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。其潛伏期短的10天,平均30-60天,個別的可長達幾年幾十年。受染者是否發病及潛伏期的長短與咬傷部位、毒株毒力、傷後處理、人體抵抗力有關。咬傷部位越接近頭面部、損傷的越深越廣發病率越高、潛伏期越短,病死率近乎100%。因為狂犬病病毒主要存在於病畜的腦組織及脊髓中,病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒,並隨唾液向體外排出。因此狂犬病毒除了通過咬傷傳播以外,還可由帶病毒的唾液經各種傷口和抓傷、舔傷的黏膜和皮膚而入侵人體。另外,還有少數可通過對病犬宰殺、剝皮、切割等過程而被感染。因此,我們除了要注意不被狗咬傷以外,還要提防不要被狗舔傷,還要重點保護自己身上的傷口不被狗舔到。
近些年對「健康」犬咬傷而致狂犬病的報道並不鮮見,且逐漸引起人們的重視。養寵物的人增多,不要忘了給自己的寶貝定期注射疫苗。專家提醒大家,狂犬病一旦發病無葯可治,所以關鍵在於預防。一旦發生被狗咬傷,要按上述方法進行處理。
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