「大姨媽」bye bye？·每日商報

實習生 王韻雯 商報記者 李思婧 通訊員 張穎穎 徐尤佳 王婷

指導專家/沈芳 浙江醫院婦科主任、副主任醫師

商宏愷 杭州市第一人民醫院婦科博士

趙宏利 杭州市中醫院中醫婦科主任醫師

告別月經但不影響生育 離臨床還很遠

浙江醫院婦科主任沈芳副主任醫師說：「一般來說，女性不可能沒有月經還能正常生育，因為月經周期是人體一系列機能控制的結果，包括中樞神經、髓體、卵巢、子宮等等。」

每個月，卵巢會排出一個卵子，機體釋放大量的雌激素和孕激素。在激素影響下，子宮內膜變厚，以備受精卵著床。若卵子成功受精，受精卵會通過輸卵管進入子宮，附著於厚實的子宮內膜上，如果卵子沒有成功受精，隨著時間的推移和激素水平的下降，導致子宮內膜脫落，形成月經。

「如果子宮內膜增生不發生，胚胎是無法成功著床子宮的。這一系列生理反應是生育的一個保證。」沈主任說。

杭州市第一人民醫院婦科博士商宏愷說，月經和受孕的關係密切。一般女性會在月經周期的中期排卵，此時子宮內膜增厚，如果卵子沒有等到精子，子宮內膜就會剝脫，形成月經。如果卵子等到了精子結合成受精卵，增厚的子宮內膜就為受孕創造了良好的條件。

「打個比方，增厚的子宮內膜就像土壤，受精卵就像種子，種子撒播到土壤上，土壤越厚，種子紮根發芽的可能性就越大。如果土壤太稀薄，就很容易流產。」

有些人頻繁人工流產後不孕，就是因為子宮內膜被颳得非常薄，幾乎不來月經，受精卵很難著床。

商博士認為，女性告別月經，但不影響生育，這還只是實驗室假說，離臨床還很遠。

月經是女性健康的風向標

隨意關閉生理周期基因後果不可預測

對於英國專家「月經有害」的觀點，杭州的專家們普遍不認同。

「要正確看待月經。人在不同階段都有不同特徵，絕經、痛經，都是正常的生理現象。」

市中醫院中醫婦科趙宏利主任醫師說，絕經後，心臟病、中風幾率的確會提升，但兩者並非因果關係。認為絕經會危害身體健康，這顯然是不科學的。當然，35歲前絕經的早衰現象並不在這裡所說的正常範圍內。

醫學上對於圍絕經期的定義，是女性從40歲左右卵巢功能開始減退，至停經後12個月內。圍絕經期時期，卵巢功能衰退，激素水平下降，如果在此時適當補充激素，可以延緩卵巢功能的衰退，緩解癥狀。

對很多女性來說，痛經是每個月讓她們痛恨困擾的事。沈芳說，痛經分兩種——源發性痛經和繼發性痛經。源發性痛經的病人，其癥狀很多會在生小孩之後消失，而繼發性痛經的病人則要引起重視，多數是由其他婦科疾病引起，比如陰道炎症、子宮內膜炎等，需要及時治療這些相關疾病。

趙宏利說，月經周期突然提前或推後、月經量變化等，往往提示身體出現了一些疾病，在一定意義上，月經是健康的風向標。

他並不認同科學家試圖改變基因來移除「大姨媽」的想法：「人類進化了這麼久才有現在的月經周期，應該現實、正確地對待這一自然生理現象。畢竟，這也是人類通過進化得來的物種特徵。就像我們尚未了解轉基因食品一樣，改變月經相關基因的後果是不可預測的，人為干預自然生理現象，反而可能引發一些未知疾病。」

商宏愷說，如果科學家真的找到了一個基因，可以關閉人類的生理周期，等到具體實施時還是要看關閉了哪一個步驟上的基因，如果關閉的是排卵這一步，月經沒有了，但女性也喪失了懷孕的能力。如果關閉的是內膜增厚剝脫功能，那麼女性依然能排卵，但很難受孕。因此，這一理論付諸實踐還有非常遠的路要走。

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經常聽到女性朋友抱怨「月經麻煩」，更有人說「痛經真要命，女人能不來『大姨媽』就好了」。

據英國《每日郵報》報道，英國倫敦帝國學院的生物學家和基因遺傳研究專家認為，女性並非一定要有生理期才能正常生育，隨著人類的進化，未來的女性很可能就沒有生理期了。

不來「大姨媽」，照樣生孩子，這個夢想如果成真，女人們會不會歡呼雀躍？

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「大姨媽」以後可能不來了？

研究由英國倫敦帝國學院的生物學家愛爾斯·普拉塞德教授領導進行，研究小組成員包括了生物學家、遺傳基因學家、腫瘤遺傳學家等不同學科領域的專家。普拉塞德認為，生理期的存在沒有什麼特別重大的意義。

「在生理期，很多女性會痛經，影響身體健康，而且女性出現更年期以後，記憶力會明顯下降。之前就有研究認為，如果女性在46歲以前絕經，那麼患上心臟病和中風的危險比其他女性高兩倍。這些都說明生理期對女性的危害很大。」

「在過去幾年裡，我們對數十名年齡超過五十歲、而且已經絕經的女性進行了跟蹤觀察，她們中有幾名女性竟然意外懷孕生下寶寶。我們認為這幾個特例說明，如果女性沒有生理期也是有可能懷孕的，生理期並不是非有不可。」

普拉塞德說，他們在研究中發現女性之所以有生理期，可能是由體內攜帶的某種特殊遺傳基因決定的。研究人員已經著手尋找這種基因，以測試如果關閉這種基因女性是否就真的沒了生理期，而沒有生理期是不是就意味著不能再排卵生育等問題。