36周孕媽身上著火，為保胎兒跳進魚塘自救，一周後又帶傷順產……

06-10

懷孕36周意外被火燒傷

為了保護孩子跳下池塘

「寶寶乖，媽媽在呢！」9月28日，湖北咸寧市24歲的聶女士雙手纏滿白色繃帶，忍著疼痛輕輕抱了一下出生僅1天的兒子。就在一周前，她和未出生的孩子經歷了一場驚心動魄的劫難。

9月18日晚7時許，懷孕36周的聶女士在家打掃衛生，將院子里的垃圾和廢棄的紙盒堆一起準備燒掉。「我剛點火燒一會，突然聽到『嘭』地一聲，只見火苗隨風撲到身上，頭髮也燒著了。」聶女士說，她擔心傷著腹中還有沒出生的寶寶，急得想辦法滅火。

聶女士說，她跑到10米開外的魚塘邊，一隻手扶著肚子，一隻手撐在地上，慢慢順著斜坡滑進水裡，不停將水往身上淋，撲滅著火的孕婦服和頭髮。

此時，聽到求助聲的丈夫宋先生從房間里跑來，徒手將妻子一把從水中撈起。「她臉上、兩隻手、兩條腿上傷得不忍看，被燒處紅腫，有的還冒出了大水泡。」宋先生說，跑回房間幫妻子換好衣服後將其送至當地醫院。

但因聶女士燒傷情況嚴重，加上懷孕周數很大，當地多家醫院醫生都建議轉診至武漢。19日，聶女士在當地120護送下被轉往湖北武漢市第三醫院就診。

懇求剖腹先保住孩子

醫生鼓勵足月再生產

急救車一路從咸寧直奔武漢，聶女士握著丈夫的手，生怕孩子出狀況。剛送至醫院，聶女士拉著醫生說：「求求你們，趕緊幫我剖腹產吧！」她哭著說，自己全身痛得受不了，燒傷得這麼重，孩子萬一出問題怎麼辦，只有先手術保住了孩子，她才能放下心治療。

武漢市第三醫院接診的燒傷科醫生陳斕說，患者頭、面、頸、四肢都有燒傷，面積約佔全身20%，診斷為淺2度到3度燒傷，專家立即為其傷口清創後上藥，並用綁帶保護傷口。因其強烈要求剖腹產，該院燒傷科、產科專家聯合會診。

產科主任洪慧莉說：「患者見到醫生第一句話就是要求立馬剖腹產，但我們檢查了她的情況發現，寶寶在肚子里一切正常。考慮到胎兒並未足月，希望寶寶在母體里呆至37周後再出生，肺部等器官發育還可再成熟一些，對母親和胎兒都比較有利。」

但這一建議讓聶女士非常焦慮。「她在病房每天問的最多就是，醫生我什麼時候可以做剖腹產？」洪慧莉說，產科每天派出專家進行胎心監護，並輪流安撫情。

「考慮到她屬於大面積燒傷病人，剖宮產對她本就傷痕纍纍的身體來說也是一種創傷，可能增加感染的風險。」洪慧莉表示，產婦已經生過一個孩子，適合順產；胎兒即將足月，目前狀況良好，做剖宮產意義不大；綜合來看，建議聶女士等胎兒足月後順產，再開始做燒傷治療。

忍著傷口撕裂用力

勇敢媽媽成功順產

此後，聶女士住在燒傷科做常規治療，產科醫生每天到病房來做檢查，醫生們則耐心鼓勵她「再堅持幾天」。聶女士漸漸情緒平復，配合醫生堅持治療。

27日，專家會診決定幫其順產。醫生產前檢查發現，聶女士的身體已適合順產，但是腹中的寶寶胎位不正，胎頭位置左枕橫位，不太利於順產。

分娩時，產科主任洪慧莉一手扶住聶女士肚子，一手經陰道慢慢摸索著胎兒的頭，逐漸將胎兒位置擺正，繼續等待宮縮，這樣有利於產婦在短時間內生產，減少胎兒缺氧風險。

因為燒傷後四肢纏滿了繃帶，聶女士的腿無法蜷縮，手也無法輔助用力，整個人只能躺著，體位不適合生產。在醫生的鼓勵下，她呼吸、用力都很配合，直到下午2點順產一名健康男嬰，重5.2斤。

「生完孩子我全身汗濕，力氣耗盡。一聽說孩子健康，我高興得眼淚直流。」聶女士說，產床前陪她生產的護士長方敏也是懷孕7個月的准媽媽。看到她陪產時不停鼓勵，自己添了很多勇氣。

她說，原以為燒傷後必須挨一刀才能保住孩子，沒想到在醫護人員的幫助和鼓勵下，堅持順產兒子，也算幸運。因為右腿燒傷比較嚴重，休整兩天後（9月30日），聶女士還將接受植皮手術。

知多D

選擇順產還是剖腹產？

在現實生活中，對於很多孕婦來說，順產還是剖腹產是令人糾結的事。如何選擇順產或者剖腹產呢？四川省人民醫院婦產科的主任醫師梅劼就來告訴你關於生產的那些事。

生產中有些誤區要認清

誤區一：順產實在太痛

醫學上把人類能感受到的疼痛感分為0-10級，分娩疼痛有的可高達第10級。不少准媽媽害怕順產的最大原因就是兩個字「怕痛」。但事實上，疼痛的感覺存在個體差異。有的准媽媽很容易就生了，甚至沒有明顯的痛感；也有少部分媽媽覺得非常痛；而絕大多數人是覺得痛，但還能忍受。

其實，剖腹產帶來的疼痛並不比順產少。剖的時候打了麻藥不會痛，但麻藥消退和鎮痛泵拔除之後，刀口疼痛感同樣讓人難受。這還沒完，子宮收縮痛、手術要插尿管刺激尿道痛、手術前後禁食餓得胃痛……所以，不要僅僅是因為聽說順產太痛而選擇剖腹產。

誤區二：順產都必須側切

一般來講，如果遇到母親會陰過緊，胎兒過大，或者母子情況緊急需要迅速完成分娩等情況時，才會側切；如果胎兒不算太大，胎頭娩出比較順利，一般是不需要側切的。

誤區三：順產會導致陰道鬆弛，影響夫妻生活

很多人覺得那麼大的一個小人兒從陰道產出，陰道肯定會鬆弛，但卻完全低估了陰道的恢復功能。只要產後堅持盆底肌的鍛煉，產褥期避免重體力勞動或長時間站立及蹲位，不僅可使盆底肌及腹肌張力恢復，還可以減少遠期尿失禁及子宮脫垂的概率，有利於夫妻生活的和諧。同時，也別以為剖腹產就不會引起陰道鬆弛，陰道的鬆弛在懷孕晚期就開始了。不管從哪裡生，激素都會提前做好準備，讓骨盆縫變寬，陰道擴張，以利於胎兒通過。

誤區四：如果順產生不下來，還要補一刀，不如直接選擇剖

很多准媽媽有這樣的想法，萬一順產生不下來還要再轉剖，還不如一步到位。

其實，順產的整個過程比較長，而且胎兒和媽媽的情況都隨時可能發生變化。很多臨產媽媽擔心自己在順產過程中出現狀況，可能會順產轉剖腹產受二茬罪。這個擔心有點多餘，只要產前檢查沒有問題，孕期控制好體重，順轉剖的概率還是很低的。

隨著「二孩」政策放開，很多頭胎剖腹產的媽媽，因為考慮自己是疤痕子宮，直接選擇放棄順產。其實，子宮瘢痕組織癒合一般為20個月左右。如果過了這個時間再懷孕，而且臨產時醫生評估沒有剖腹產指征，也是可以嘗試順產的。

順產和剖腹產到底該怎樣選

在分娩過程中，子宮有規律地收縮、舒張，使胎兒的胸腔也發生有節奏的收縮，這一過程能鍛煉寶寶的心肺功能，促進寶寶肺機能的完善和成熟，為寶寶出生以後的自主呼吸創造有利條件。

自然分娩時，由於產道的擠壓，使胎兒氣道的大部分液體被擠出，為出生後氣體順利進入氣道，減少氣道阻力做了充分準備，也有助於胎兒剩餘肺液的清除和吸收。同時，這一過程也能減少新生兒併發症，尤其是吸入性肺炎的發生率。

媽媽在分娩的過程中，其體內會分泌一種名為「催產素」的物質，它能促進乳汁分泌，還能進一步增進母子之間的感情。進行自然分娩，可使產婦產道擴張，有利於產婦產後的排泄，產後子宮恢復得也快。順產後可以馬上恢復進食，也可以下床活動，比起插著尿管、忍受飢餓、因麻醉難以翻身的剖腹產媽媽，順產媽媽少了些產後的痛苦。

剖腹產作為一種手術，並不能減少痛苦。一般來說，剖腹產的出血量是陰道分娩出血量的1倍。剖腹產還容易引起傷口感染、術中羊水栓塞、子宮損傷切除等情況，產後恢復較慢。

順產和剖腹產到底該如何選？專家的答案就是：在沒有剖腹產指征的前提下，順產才是臨產媽媽最好的選擇。

網友說

@簡單的奔奔：作為母親，她值得敬佩，這是母愛的偉大。但作為女人，真的有點……不知道怎麼說，感覺做女人太難了，要是這位媽媽沒有撐到足月生產，估計好多人要說她自私。當下真的，女人太難。

@沉ljty：想到我孕期牙周炎，神經漏了喝口水要掉半天眼淚，醫生說不能治要等孩子出生，忍了半個孕期，孩子出生了為了孩子喝純母乳，殺神經沒有用麻藥，殺了兩次才殺掉，每次疼一天一宿，半邊身子的神經都跟著一蹦一蹦的，嚴重時真的意識不清醒了，抱著孩子都差點扔出去，還好時刻提醒自己，我是媽媽

@DearDidi_：女性本不弱為母則更強[微笑]

@baby66一：對。心疼這位媽媽。也心疼自己。因為懷著孕。不能吃藥打針。感冒中暑孕吐都忍著。被鐵釘劃傷也忍著。今天被車壓了腳後跟這一塊也忍著。 [淚]心疼自己。倒霉就算了。還要忍受這些苦。

@你好像一朵花兒：媽媽真偉大[愛你]