專家帶您認識大腸癌

專家帶您認識大腸癌

北京世紀壇醫院宣傳中心 2015-04-16 11:04:06 結直腸癌

　　什麼是大腸癌？

　　北京世紀壇醫院結直腸腫瘤外科 丁磊 主任醫師

　　大腸癌為結腸癌和直腸癌的總稱，是指大腸粘膜上皮在環境或遺傳等多種致癌因素作用下發生的惡性病變。預後不良，死亡率較高，是我國常見的惡性腫瘤之一。早期大腸癌的治療效果非常理想，手術治療後5年生存率90%以上，而晚期大腸癌5年生存率則低於50%。因此，大腸癌的早期發現、早期治療至關重要。

　　大腸癌有哪些前期預警癥狀？

　　1、大便習慣改變，大便次數增多，或腹瀉與便秘交替出現；

　　2、大便帶血及粘液便；

　　3、大便形狀變細、變形、排便費力；

　　4、時有排便感，卻無大便解出，有里急後重的感覺；

　　5、腹部不適，隱痛或腹脹，癥狀持續存在，並有逐漸加重趨勢；

　　6、原因不明的貧血或體重減輕；

　　7、腹部可摸到腫塊，多見於右腹部，可推動。

　　大腸癌有哪些危害？

　　大腸癌可引起腸道堵塞，嚴重時會造成腸穿孔。大腸癌為惡性，腫瘤生長會發生腫瘤局部侵襲和遠處轉移，使人處於消耗狀態甚至危及生命。

　　哪些人群易患大腸癌

　　1、30歲至40歲以上有消化道癥狀者（尤其是便血、大便頻數、黏液便及腹痛者）；

　　2、生活在大腸癌的高發區成人，主要是大城市內的中老年人；

　　3、長期進高脂肪低纖維膳食者;

　　4、有大腸癌家族史者;腸息肉、長期結腸炎患者；

　　5、盆腔接受放射治療者；

　　6、長期精神緊張、壓力過大、運動減少者。

　　大腸癌可以預防嗎？

　　醫學研究的證明，大腸癌從發生到發展成為癌，是一個很漫長的過程，一般至少需要5～10年的過程。它首先表現為一個小的良性的增生性的改變，然後變成一個良性的息肉，再逐漸變成癌。如果我們能夠在息肉的階段發現它、治療它，就不會癌變了。所以大腸癌是可以預防的。

　　日常生活中如何預防大腸癌？

　　1、平時要注意合理飲食，做到五穀雜糧、葷素搭配；

　　2、多食新鮮蔬菜、水果；

　　3、少吃油炸、油煎、腌制、熏制食物；

　　4、不吃霉變食品；

　　5、養成良好的排便習慣，保持大便通暢；

　　6、適當參加體育鍛煉。

　　7、如果是高危人群要做好大腸癌篩查。

　　痔瘡容易轉變成大腸癌嗎？

　　痔瘡本身不會癌變，但由於其與腸癌具有相同的臨床癥狀——便血，故人們常常忽視自己的病情，不願做進一步檢查，僅當痔瘡治療，因而延誤了病情。另外，部分痔瘡患者伴有肛門直腸癌病變，早期病變組織小，體征不明顯，易被漏診。因此，痔瘡患者，尤其是有相關癌變家族史的痔瘡患者，更應仔細檢查，及時複診。

　　怎樣才能早期發現大腸癌？

　　目前還沒有早期發現大腸癌的特殊辦法，但能提高警惕，注意大腸癌的前期預警信號，及時進行相應檢查，就能較早的發現大腸癌。

　　（1）直腸指診由於大腸癌約50%發生在直腸，通過簡單易行的直腸指診常可確診。

　　（2）內窺鏡檢查內窺鏡有肛門鏡、乙狀結腸鏡、光導纖維結腸鏡等。進行內窺鏡檢查，一般沒有什麼大的痛苦，只要操作正確，也不會出什麼問題。

　　（3）X線檢查包括鋇劑灌腸、雙重對比造影、腹部平片等X線檢查，對早期發現大腸癌也很有價值。

　　（4）大便隱血試驗就是能過化驗檢查，來發現糞便中肉眼看不見的帶血，方法很簡單。發現有出血（陽性）時可進行全面檢查。對發現早期大腸癌也很有作用。

　　正常人需要經常做腸鏡篩查嗎？

　　一般來講50歲開始常規做腸鏡檢查，如果沒有問題，五年做一次，如果有腺瘤，即良性腫瘤情況下，就要兩三年一次；如果有家族史，那就要40歲開始做腸鏡檢查，每兩到三年一次。

　　大腸癌是可以預防的，大腸癌的早期療效是滿意的。

　　關愛自己及家人生命，遠離大腸癌的困擾！

　　腫瘤外科二病區（結直腸腫瘤）介紹

　　腫瘤外科二病區成立於1977年，是國內最早專業治療腫瘤疾病的臨床基地，現為醫院的重點學科，有醫護人員25名，其中有留美博士後1名，博士7名，碩士4名。主任醫師6名，其中兩名教授享受國務院政府特殊津貼，副主任醫師2名，主治醫師3名，住院醫師5名，形成了結構合理的人才梯隊。

　　經過近40年的發展，腫瘤外科已經發展成為綜合實力強大，醫、教、研共同發展，相互促進的龍頭科室。目前開放病床37張，年手術量千餘人次，科室配備有電視腹腔鏡(2D、3D)、纖維膽道鏡、射頻治療儀、冷凍治療儀、超聲刀、水刀、LigSure等先進醫療設備，在全國著名外科專家邵永孚教授、杜偉生教授，留德專家高宏主任帶領下，積極開展腫瘤早防、早診、早治研究，進行規範化胃癌、結直腸癌、結腸癌肝轉移根治手術，對腹膜後腫瘤及盆腔腫瘤的外科治療亦有獨到手術技巧，5年生存率達到國內先進水平，尤其是老年腫瘤綜合治療及超低位直腸癌保肛手術等特色治療技術，使患者提高生活質量，延長生存周期，取得了明顯療效，結合中醫藥進行消化道腫瘤術後的快速康復治療亦是我科綜合治療的一大特色，總體水平已達到國內領先水平。高宏主任作為北京世紀壇醫院大腸癌首席專家主持了醫院的大腸癌MDT多學科協作治療模式，依託醫院強大的專家團隊，集合消化內鏡技術、腹腔鏡技術、影像、病理、放療等多個優勢學科，使消化道腫瘤治療和研究走在全國前列。目前已成為北京大學醫學部及首都醫科大學腫瘤學科研究生培養點，有博士研究生導師1名、碩士研究生導師2名。先後承擔包括國家自然科學基金在內的國家級、省部級課題等10餘項，發表科研論文100餘篇。在世界著名雜誌《Gastroenterology》及國內核心期刊《世界胃腸雜誌》、《中華外科雜誌》、《中華實驗外科雜誌》等國內外知名雜誌發表論文70餘篇，主編「腫瘤外科學」（人民衛生出版社）」「臨床腫瘤學理論與實踐（人民衛生出版社）」、主譯「第19版克氏外科學」等專業書籍8部。

　　腫瘤外科二病區正在瞄準國內外發展前沿，走上一條穩步推進、梯次配置、重服務、抓創新的科技強科之路。

　　專業特色：

　　1、大腸癌的微創手術治療（我科腹腔鏡微創手術占該手術80%以上，包括腹腔鏡下結腸癌根治術、直腸癌根治術、全結腸切除術（治療便秘、潰瘍性結腸炎、家族性結腸息肉病等），手術創傷小，康復迅速）

　　2、低位及超低位直腸癌保肛手術（對距肛緣3～5cm的腫瘤經腹腔鏡輔助下的經括約肌間直腸癌根治術（ISR），使直腸癌的保肛率達到極限）

　　3、腹膜後腫瘤手術治療（各種類型的原發性腹膜後腫瘤、複發腹膜後腫瘤）

　　4、盆腔腫瘤根治術（包括多盆腔臟器腫瘤侵犯者行全盆腔臟器切除術）

　　5、結腸癌肝轉移的基礎與臨床研究（包括大腸癌肝轉移的一期、二期手術切除，聯合大腸癌切除、肝轉移瘤微創治療）

　　6、老年腫瘤綜合治療（對70歲以上的老年患者腫瘤綜合治療具有豐富的處理經驗，懸吊式腹腔鏡開展老年高危人群不宜高腹壓患者的直腸癌根治術）

　　7、各類腹股溝疝無張力修補術，造口旁疝，腹壁疝及食管裂孔疝的無張力修補術

　　8、腫瘤早防、早診、早治研究（加強科普知識宣教）

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