髕骨軟化了該怎麼辦？

髕骨軟化是髕骨背面的軟骨出現軟化和損壞的現象，這會導致膝蓋前方疼痛、腫脹和活動膝蓋時發出咔咔聲。經常運動的人或中老年女性是髕骨軟化多發群體。

前膝關節疼痛有時很容易被誤診為髕骨軟化，其實跑步膝（又叫做膝前痛）也會有相似的疼痛，他們的癥狀雖然相似，但是跑步膝並沒有像髕骨軟化症那樣有軟化和損傷的軟骨。

要充分了解髕骨軟化，我們首先要了解髕骨（膝蓋骨）是如何正常工作的。髕骨是一塊小骨頭，它位於大腿（股四頭肌）前部的肌肉和股骨前部的一個特殊凹槽（滑車）里。

髕骨軟化的原因

髕骨軟化出現時膝蓋骨與骨頭之間是相互摩擦的而不是滑過，從而導致軟骨發炎進而引起疼痛。以下是造成髕骨軟化的一些原因：

股四頭肌收縮會帶動其他組織結構發生變化，如膝關節外部的韌帶，如果膝關節內側肌肉無力就會影響著髕骨的位置的變化。髕骨應該是以滑車凹槽為中心很容易的滑上滑下，而不是被拉到一側造成大量的摩擦，使軟骨損傷。這也被稱為髕骨軌跡不良。值得慶幸的是，它可以通過正確的練習很容易被糾正過來。

髕骨不在正確的位置上，要麼是太高要麼是太低。很多人天生就是這樣，但是在青春期之前不會很明顯。

過量的膝關節活動（如：跑步，跳躍，扭動）。

4扁平足

這會改變膝關節力量的分布，使軟骨更容易損傷。

以上的原因會導致髕骨軟化，髕骨出現軟化後自然會表現出一些癥狀來，你可以通過這些癥狀來判斷自己是否已經患上髕骨軟化症了：

髕骨軟化症如何診斷

醫生會根據你的癥狀描述，進行一些簡單的測試（給膝蓋施加壓力並觀察膝蓋的移動）來診斷髕骨軟化症。雖然「髕骨的軸位觀X光片」從腿的側面可以看到髕骨的後面，但一般的X光片通常不能明確顯示患處，所以有些病人需要通過MRI掃描來確認診斷。

MRI也就是磁共振成像，利用磁共振現象從人體中獲得電磁信號，並重建出人體信息，從而判斷是否出現病變。

髕骨軟化症如何治療

治療髕骨軟化首先要知道是什麼原因造成的，所以醫生會把你介紹給理療師來進一步檢測你的腿部肌肉。治療方法包括以下幾種：

鍛煉和伸展運動以及一般的強化練習都可以改善髕骨軟化。這些都有助於改善肌肉不平衡和提高膝蓋的活動力。幾乎所有髕骨軟化症的患者都伴有肌肉不平衡的癥狀。

2護膝帶

在膝蓋骨下面戴上支撐帶有助於減輕關節的壓力，支撐帶的使用很簡單，可以有效減輕疼痛。

3PRICE原則

P（Protection）：保護，要保護好患部。

R（Rest）：停止活動，馬上休息。

I（Ice）：用冰敷患部。

C（Compression）：壓緊，壓迫包紮患部。

E（Elevation）：把患部抬起來，免得充血加重傷情。

非甾體類抗炎葯（NSAIDS），如布洛芬可以幫助緩解炎症和疼痛。

肌內效貼可以幫助減輕膝蓋壓力。尤其是當你進行體育運動的時候這個方法很有效，理療師可以教你如何去做。

6改變你的運動方式

要有節制的跑步，也可以試著用游泳或騎自行車來代替跑步。如果你很想跑步，最好穿上氣墊鞋，並且盡量避免在堅硬的地面如混凝土地面上跑。

7鞋墊

鞋墊又被稱為矯形器，它可以幫助矯正扁平足和減少膝蓋的壓力。

6外科手術

當以上這些方法都不起作用而且疼痛已經非常難忍的時候，就需要考慮外科手術了。通過關節鏡手術，在膝蓋的周圍開2到3個小洞，把鏡頭插入，將所有緊張的韌帶切斷直到髕骨能夠在髕骨槽的正確位置上，或者剔除掉所有損壞的軟骨。

美德瑞關節之家提示您

髕骨軟化通常經過藥物和鍛煉就可以得到改善，但是往往需要幾個月的時間。越早的進行鍛煉就越早可以得到改善。你在家就可以進行一些加強鍛煉和伸展運動。如果你已經有各種疼痛癥狀了，要記得及時就診哦。美德瑞關節外科中心，幫你緩解疼痛，還你健康的髕骨關節。

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