黃褐斑病源多屬內因祛斑，不能只做「表面功夫」

　　受訪專家/廣州市中醫醫院皮膚科副主任醫師潘慧宜

　　對於整天追求「美白」的中國女性而言，皮膚的第一「殺手」不是皺紋，而是色斑。當發現臉上長了黃褐斑，人們都想「除之而後快」，美白精華、祛斑霜、果酸換膚……祛斑招數一一嘗試，可斑點還是賴在臉上。

　　黃褐斑也稱為「肝斑」、「黧黑斑」，斑點常對稱分布。廣州市中醫醫院皮膚科副主任醫師潘慧宜指出，引起黃褐斑的原因很多，除了紫外線照射、遺傳、口服避孕藥等因素影響以外，精神壓力大、經常熬夜、患慢性疾病（月經失調、慢性肝病、貧血等）引發的內分泌以及臟腑機能失調也是重要原因。

　　中醫認為，黃褐斑多因肝氣鬱結、肝失條達致使顏面氣血失和或血淤顏面；也因脾氣不足，氣血不能榮澤顏面；或因腎氣虛、腎水不能上承而發色斑。中青年女性常因肝鬱氣滯，加上月經、孕產等耗傷氣血，容易出現黃褐斑。更年期女性因激素水平波動、內分泌失調，也是黃褐斑的高發人群。

　　潘慧宜強調：「由於黃褐斑的形成與機體內分泌密切相關，若只進行外治（單純使用祛斑產品）而不重視內調，斑點仍會反覆發作。患者要保持心情舒暢，保證充足的睡眠，減少日晒，堅持內調外治，調節臟腑功能及內分泌平衡，才能淡化或消除黃褐斑。」

　　以下，讓我們跟隨中醫皮膚專家的指引，由內而外，徹底「掃黃」。

　　A內調

　　中藥治療

　　潘慧宜介紹說，中醫一般把黃褐斑分為肝鬱氣滯型、氣滯血淤型、脾虛血弱型和腎水不足型等，治療要從肝、脾、腎三臟及血淤方面進行。可在醫生指導下用疏肝活血湯、逍遙散、桃紅四物湯、知柏地黃湯等；中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、養血疏肝丸、丹梔逍遙膠囊、歸脾丸等，這些藥物對黃褐斑有一定的治療作用。

　　自然療法

　　1、針刺：根據色素沉著部位不同，臉部顴頰區取顴頰、四白、頰車穴；前額區取上星、陽白穴；鼻樑區取印堂、迎香穴等進行針刺治療。

　　2、艾灸：經常灸足三里、氣海、關元穴，可益氣養血，淡化斑點。

　　3、耳穴壓豆療法：取內分泌、皮質下、肺、心、肝、腎等耳部穴位進行貼壓治療。

　　祛斑食療

　　1、黑木耳紅棗湯

　　材料：黑木耳30克，紅棗20克

　　做法：將黑木耳洗乾淨，紅棗去核，加水適量，煮一個小時左右，加蜂蜜少許，早晚各吃一次。

　　功效：補脾、活血、化淤，適用於面有黃褐斑、色素沉著，常伴月經不調、經色暗紅夾血塊、痛經、舌質紫暗的女性。

　　2、綠豆百合飲

　　材料：綠豆30克，赤小豆15克，百合15克。

　　做法：將以上材料洗乾淨，加水500ml，慢火煮至300ml即可，早晚各吃一次。

　　功效：潤肺活血，適用於因肺陰不足、皮膚乾燥而面生黃褐斑者。

　　3、除黃褐斑方

　　材料：核桃仁30克，牛奶（或豆奶）200克，黑芝麻20克。

　　做法：將核桃仁、黑芝麻放入小石磨中磨成粉。與牛奶（或豆奶）一同倒入鍋中煮，煮沸後加入少量白糖，早晚各吃一次。

　　功效：補肝腎、潤肌膚、祛色斑，適用於肝腎不足、精血虧損，伴口乾咽燥、大便乾結的黃褐斑人群。

　　B外治

　　中藥外洗：白及、白芷、薏苡仁、赤芍、蘇木、南紅花、絲瓜絡、木通各30克，煮水外洗，有助增白、祛斑。

　　五白散：白及、白芷、白附子各6克，白蘞、白丁香各4克，密陀僧3克。將這些藥材共研為細粉末，用雞蛋清或蜜糖調成膏，塗在患處，敷半小時後洗凈。有助祛色斑，適用於各證型的黃褐斑。

　　中藥離子導入：用活血祛淤的中藥製成的「皮膚三方」，通過超聲導入的方式，滲透入皮膚，使黃褐斑淡化。

　　特別提醒

　　預防色斑，做好防晒措施

　　紫外線可使黑色素活性增加，致使黑色素含量增多、色斑增多，大部分人在日晒之後黃褐斑會加重。因此，外出時最好打傘或戴上太陽帽、太陽鏡，並塗抹防晒霜。除了室外防晒之外，在室內長時間對著電腦時，也應塗上隔離霜，以有效地阻擋電腦輻射對肌膚的傷害，預防色素沉著。