甲溝炎反覆發作？三月不治甲溝炎，四月五月六月……徒傷悲

「趾甲長肉里了，走路都跟著疼，以前在修腳的地方修過一次，幾個月現在又複發了，比上次還嚴重，紅腫、裡面好像有膿、少量出血，這種情況該怎麼辦呢?」

「腳趾甲往肉里長多一點點，就很疼痛，剪掉很麻煩，都到肉裡面去了。稍微穿瘦一點點的鞋子，腳就受不了。就算剪掉下次還是會長到肉里去很糾結。」

日常門診中，經常會碰到甲溝炎患者提出這樣的疑問，看起來小小的甲溝炎，到底是什麼?怎樣解決甲溝炎帶來的大煩惱呢?

甲溝炎是什麼?

甲溝炎就是在指甲根部和兩側與皮膚緊密相連的部位發生感染的一種現象，一般常常由較小的創傷引起，繼發細菌感染，發生化膿性病變等。大拇指(趾)最容易出現甲溝炎。

甲溝炎反覆發作，後果很嚴重

甲溝炎是可以蔓延的，如果不能及時控制炎症的發展，那麼與病變相連的部位就會受到波及。比如向深層浸潤，那麼指頭就會發生化膿性感染甚至有時候還會發生骨髓炎造成指骨壞死，這時候疼痛加劇，可能會有發熱等全身癥狀，嚴重的化膿發熱。

如何預防甲溝炎？

一、無甲溝炎人群如何預防

1、防患於未然。木刺、竹刺、縫衣針、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物，參加勞動或忙於家務時，應格外小心。

2、平時愛護指甲周圍的皮膚，不使其受到任何損傷，指甲不宜剪得過短，更不能用手拔「倒刺」。

3、手指有微小損傷時，可塗擦2%碘酒後，用創可貼包紮，以防止發生感染。

4、平時注意手指的養護，洗手後、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏，可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。

5、如已化膿則應到醫院及時切開，將膿液引流出來。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。

6、甲溝炎早期可用熱敷、理療，外敷魚石脂軟膏或三黃散，必要時服用磺胺葯或抗生素。

7、如果甲下積膿，應將指甲拔去，以利於充分引流和徹底治癒。

二、已治癒甲溝炎人群如何防複發

1、局部僅有紅腫時，可用熱水浸泡患指趾，每天2-3次，每次20分鐘，然後用2%碘酊、安爾碘在患處塗擦消毒。

2、一旦有剌傷或有異物剌入應立即在患處消毒，並將異物取出，尤其是微小的木剌不及時取出極易引起感染。

3、使用清潔的或專用剪刀剪除指趾甲及肉剌，有的指趾甲嵌在甲床內更應小心，避免損傷引起感染。

如果早期出現紅腫疼痛，那麼用酒精、碘酊或安爾碘，浸泡患指趾，每天4~6次，每次15~30分鐘，然後外敷魚石脂軟膏、金黃散糊等敷貼，大約2~3天癥狀就會得到有效緩解。

4、雨天出門回家後應立即清洗皮膚，特別是腳部，並保持皮膚和鞋子乾爽。剪指趾甲的時候也不要剪太深，手上或腳上生了倒刺，不要用手去拔。

三、新生兒要特別注意預防甲溝炎

新生兒容易患甲溝炎。表現為孩子的手指甲縫處充血紅腫，有的甚至化膿。這是由於孩子的兩隻小手經常處於半握拳或握拳姿勢，手指濕熱，甲溝處易於藏著污垢，便於細菌的繁殖。

得了甲溝炎，該如何治療？

早期的輕微甲溝炎，可自行在患處塗抹碘酒，每日三至四次，或塗抹紅霉素軟膏每日一至兩次即可，局部如有外傷可用創可貼外敷。

如發展為中期炎症，紅腫範圍擴大但無化膿癥狀時，可用魚石脂軟膏或夫西地酸乳膏等外敷，可消腫消炎。一旦出現化膿癥狀時就比較嚴重了，必須到醫院或門診進行手術治療。

具體治療方法如下：

1、消炎鎮痛劑

如水楊酸製劑等，有口服、軟膏、注射等類型。

優點：可減輕疼痛和腫脹，適合於疼痛難忍時使用。

缺點：對治療嵌甲無效，如果長期使用，對胃腸道的刺激較大，患有胃腸病的人慎用。

2、抗生素

種類較多，有肌注、靜脈用藥、外用藥等類型。對細菌有較強的抑制作用，有一定的消炎止痛效果。不過對於物理性趾甲刺入所致的嵌甲，似乎沒有作用。

3、用打點滴的膠管或棉花，來填塞在甲溝處，並用特殊的膠水粘合。

可軟化皮膚，也可軟化趾甲，有助於矯正。不過軟化趾甲所需的時間很久，非常麻煩，單獨使用效果不佳，也就是，即使軟化的趾甲，而不使用矯正手段，也難以治癒趾甲變形。

4、中醫中藥療法

中藥製劑外敷，中草藥浸泡等，或傳統的修腳技術等。

5、手術治療

並不是所有的甲溝炎患者都適合切開引流術，臨床上甲溝炎有膿液積聚者，應切開引流。術前準備：

1.根據病情合理選用抗生素。

2.對嚴重手部感染，全身情況衰弱者，應注意改善全身情況，提高身體抵抗力。

3.手部較深膿腫切開時，宜用止血帶控制止血，使手術野清晰，保證手術安全。

甲溝炎看似小病，正確治療很快就能痊癒;但如果治療不及時，很容易演變成大問題。所以，別小覷甲溝炎，該治就得治，別留「隱患」。如需諮詢，請添加童童微信xxiaoyue1150詳細交流!更多骨病相關知識，請關注公眾號「guke800054120」。