艾灸治療神經性皮炎

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甘肅永登張帆李廣英 2011-3-25

神經性皮炎中醫稱「頑癬」，是一種慢性局限性皮膚病，病因尚不完全清楚，多與精神緊張、過度勞累有關，少數有過敏史。衣領摩擦，進食辛辣食物可誘發或加重病情。好發生於肢體受摩擦的部位，頸部佔90%以上，其次在骶尾部。初發時局部瘙癢，皮紋加深。由於瘙抓致局部皮膚逐漸肥厚革化，出現針頭大小不規則的三角形或多角形扁平丘疹，乾燥而堅硬，發展成苔蘚樣變，皮損與周圍正常皮膚之間有鮮明的界線。由於經常搔抓，局部可見抓痕、血痂及鱗屑，常合併繼發感染。

本病可分為兩型：局限性和播散型。局限性神經性皮炎，好發於頸部、肘部、脛前、骶部，有一塊或數塊；播散性神經性皮炎，分布廣泛，四肢、頸部和軀乾等處，常對稱分布。總之這種以瘙癢和苔蘚樣變為特徵的慢性皮膚病，雖治療方法很多，但複發率很高，常拖延數月和數年。中醫認為，本病是由於濕熱毒邪侵襲所致。當以清熱利濕，活血散結為治。筆者常採用艾條薰灸，方法簡便、安全、有效、經濟，很受患者青睞，是治療神經性皮炎的上乘療法。

《本草綱目》載「艾葉能灸百病」，《本草從新》謂：「艾葉苦辛，能回垂絕之陽，通十二經，走三陰，理氣血，逐寒濕，暖子宮，止諸血，溫中開郁，調經安胎……以之灸火能透諸經而除百病」。艾灸方法一般有二種：一種是將一端點燃的艾炷懸於穴位或病損部位，稱薰灸或懸灸。另一種是隔蒜、隔姜灸：將艾絨製成半個棗核大小的艾炷，在穴位和病灶部位放置2～3mm厚的蒜片或鮮薑片（薑片用牙籤刺成數個小孔），將艾炷置於蒜或薑片上點燃，若局部皮膚灼燙難忍時，稍挪動即可，然後放回原穴位，一般灸13～15炷。治療神經性皮炎用薰灸法時，使穴位發熱、紅暈、微痛、能耐受為度。操作者可用一手指（食或中指）置於施灸部位，通過手指來測定局部受熱程度，以便隨時調節施灸之距離，以防燙傷。現代藥理證明：艾灸後紅細胞、白細胞和T淋巴細胞數增加，吞噬能力增強，激發人體正氣，顯著提高人體抵抗力、免疫力和防禦能力。艾灸後使病損皮膚的真皮和皮下組織的神經、血管、淋巴和肌肉功能漸趨正常。《黃帝內經》云：經絡具有「行氣血，營陰陽」「決生死，處百病」的作用。艾灸的特殊藥物、光和熱效應，作用於體表，通過穴位，深達經絡，環流氣、血、津液，滲灌臟腑組織，即達到溫經散寒，燥濕健脾，調整臟腑功能的作用。一般艾灸三日後，瘙癢明顯減輕或消失，確有明顯的抗過敏、止癢和鎮靜作用。若在病損處塗皮炎平、尿素軟膏等軟膏後，再用艾灸，可加速皮損消退。

典型病例：苗××女，42歲，頸、胸、腹部苔蘚樣皮疹半年余，滿布針頭大小不規則扁平丘疹，見抓痕、血痂及毛囊炎，癢甚，嚴重影響睡眠和休息。曾到省城醫院皮膚科求治，診斷為播散性神經性皮炎。囗服及外用藥物後略有好轉，時輕時重，反覆發作，未能治癒。接診後停用任何藥物和外塗藥膏，用艾條薰灸治療。患者抱著試一試的態度，遂用三支點燃的艾炷直接在頸、胸、腹部移動薰灸，每日2次，每次15分鐘。三日後瘙癢明顯減輕，安然入睡，治療信心倍增。十日後頸、胸和腹部皮損消退，皮膚顏色逐漸恢復正常，徹底治癒，隨訪五年未複發。

臨床上對一些原因不明的皮膚病，用艾灸後常可收到意想不到的效果。筆者擅長用艾灸法治療多種疾病，如對久治不愈的慢性皮膚潰瘍、風濕性或類風濕性關節炎、月經不調、宮血、中風偏癱（出血性或缺血性）、胃潰瘍、慢性腸炎、肩周炎和三叉神經痛等，均取得較好的療效。「艾灸治百病」，灸法有著極為廣泛的適應範圍，但以經絡理論為指導，無論隔蒜、隔姜灸或薰灸，常可顯示出針所不及，藥物難能的神奇效果。耐人尋味的是無論在大醫院或鄉衛生院，難覓用艾灸治病了，實在令人惋惜。