遵循6條用藥原則，糖尿病人輕鬆控糖

糖尿病的輔助治療主要包括運動、藥物、飲食、自我檢測以及健康教育，而關於糖尿病治療管理有很深的學問，也有很多誤區容易犯，糖友們需要擦亮雙眼加以警惕，下面就為大家盤點一下都有哪些用藥誤區。

盲目用藥

不合理的用藥容易產生副作用且不利於病情控制，降糖藥物品種繁多，每種藥物發揮作用的機制各不相同，適應人群也不盡相同，應在醫生指導下選用。

飯前飯後用藥沒影響

某些藥物的服用時間需要嚴格限制，隨意服用不但不能發揮藥效作用，反而會引發其他不良反應。一般而言，普通劑型的藥物在餐前15-30分鐘服用，緩釋劑型宜餐時服用。為了減少胃腸道反應，通常建議飯時或飯後服用。

注射胰島素依賴性強

對於已經開始使用胰島素進行降糖治療的患者，是否繼續使用，取決於病情。有些患者需要長期注射胰島素，是因為其自身分泌的胰島素不能維持機體代謝，外源性注射胰島素是為了維持身體血糖的正常需要，並不是胰島素上癮。

光吃藥不複查

除了吃藥，定期檢查也相當重要，化驗血糖可以進一步了解病情及治療效果，同時也可以根據檢查結果確定下一階段的用藥。

輕信保健品

目前還沒有任何產品能達到根治糖尿病的目的，切勿相信打著能根治糖尿病旗號的保健品。多注意飲食運動，才能有助於輔助治療。

了解了用藥誤區後，糖友們可能對如何選藥用葯產生了疑惑了，不過不用擔心，馬上就為大家介紹該如何找到適合自己的降糖葯。

六招助你選到最適合自己的降糖葯。

1

依據年齡用藥

老年患者對低血糖的耐受能力差，不宜選用長效、作用強的降糖藥物，而應服用降糖效果溫和的短效降糖藥物。

兒童1型糖尿病主要用胰島素治療，二甲雙胍是目前唯一被美國食品與藥品管理局批准用於兒童2型糖尿病治療的口服降糖葯。

2

依據體重用藥

體型偏胖者，首選雙胍類或α-糖苷酶抑製劑，這類藥物有胃腸道反應和體重下降的副作用，對於肥胖者而言可謂是化害為利。偏瘦人群優先使用胰島素促分泌劑(包括磺脲類和苯甲酸衍生物)。

3

依據糖尿病類型用藥

1型糖尿病患者必須使用胰島素治療。2型糖尿病患者一般選用口服降糖葯治療，當處於急性應激狀態，孕產期或發生嚴重併發症時也需用胰島素治療。

4

依據合併症用藥

若糖尿病患者同時存在高血壓、高血脂、冠心病等疾病，首先考慮使用雙胍類、α-糖苷酶抑製劑和DPP-4抑製劑，這些藥物有助於降低血糖和改善心血管病的危險因素。輕度腎功能不全者，宜用主要通過膽道排泄的降糖葯。患有慢性支氣管炎、肺氣腫等缺氧性疾病的糖尿病人，禁用雙胍類藥物，以免引起乳酸性酸中毒。

5

依據血糖特點用藥

如果只是餐後血糖高，則首選α-糖苷酶抑製劑(如拜唐蘋)或苯甲酸衍生物(如諾和龍)，若空腹和餐後血糖都偏高，則可聯合服用作用機制不同的口服藥物（如磺脲類加雙胍類或磺脲類加噻唑烷二酮類）。

6

依據病程情況用藥

在2型糖尿病早期，胰島素抵抗伴代償性的胰島素水平升高，應首選改善胰島素抵抗或延緩葡萄糖吸收的藥物。隨著病情的發展，患者胰島素分泌功能逐漸衰退，此時需加用促進胰島素分泌的藥物。

糖尿病治療需要遵循個體化，用藥同樣因人而異，也應考慮服藥的依從性，最重要的是根據自身情況合理篩選藥物。謹遵醫囑，按時按量用藥，不能隨意減葯換藥，做到及時複查，多與醫生交流，實時監測病情。