腸癌：吃肉過多 纖維過少

　　受訪專家/中山大學附屬腫瘤防治中心結直腸科主任潘志忠

　　文/羊城晚報記者張華通訊員黃金娟

　　數據說話　　廣州最新的癌情監測數據顯示，結直腸癌的發病率排在第二位，死亡率排名第三。在我國的大城市，結直腸癌的發病率每年以5%的速度增加，高於全世界每年2%的增長率。

　　吃紅肉多，患大腸癌幾率高

　　在全球大腸癌發病最高的地方紐西蘭，曾經做過一項調查，發現結直腸癌竟然與牛肉消費量成正比，即消費牛肉多的地區，結直腸癌發生率也增高。後來的研究更證實，結直腸癌重要的致病因素是攝入過量的高脂肪、高動物蛋白和低纖維食物。

　　高脂肪飲食，特別是含有飽和脂肪酸的飲食，可促進膽固醇代謝物及次級膽酸的生成，有致癌作用。而食物纖維不足則會增加致癌物質和大腸黏膜接觸的機會。也許，這也從某種程度上解釋了，越是經濟發達的國家和地區，結直腸癌的發病率就越高。

　　大腸癌可以三代相傳

　　除了吃肉多會增加結直腸癌的風險外，腸內的息肉也會引起癌變。有一種息肉叫做腺瘤，隨著腺瘤的增大，癌變率會升高，腺瘤的直徑1厘米，癌變率為0.9%；直徑2.5厘米以上，癌變率為12%。有學者認為，大約70%的結腸癌起源於腺瘤。

　　還有一種就是家族性息肉病。用腸鏡可以看到腸道里有數以百計或千計的腺瘤，此病容易癌變，如果不治療，100%在50歲之前發生癌變。讓人擔憂的是，父母還會將這種病遺傳給下一代，遺傳比例為50%。

　　大腸癌是可以遺傳的！大約5%-15%的大腸癌是遺傳自父母的，其中一種就叫遺傳性非息肉病性大腸癌，腸內的息肉不多，發病年齡在45歲左右。更為重要的是此病常常具有家族史，家系中至少有2-3人罹患大腸癌，且有兩個為一等親屬（即父輩、子輩或同輩）。

　　值得注意的是，遺傳性大腸癌的家屬中，還常常會發生腸外的惡性腫瘤，比如子宮癌、胃癌、卵巢癌、胰腺癌等。

　　做好篩查，阻斷癌變發生

　　值得慶幸的是，大腸癌的發生髮展過程較長，是可防可治的。因為腸癌多數是以腺瘤開始，發展過程長，如果能夠通過篩查（腸鏡）及早發現癌前病變並及時切除，就可以有效地預防癌症的發生。

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