孩子咳嗽據病情對症推拿

孩子咳嗽了，中醫認為，這是外邪傷到肺的表現。本來「肺為嬌臟」，孩子的肺則更為嬌嫩。小孩子不會無緣無故的咳嗽，一旦咳嗽，基本上都是外邪引起的。治療孩子的咳嗽，首先要找對病症，然後對症治療。

小兒推拿對於治療咳嗽，可以說效果很好。有的人會問，推一下按幾下能消炎嗎？「炎症」是西醫的概念，中醫里沒有。小兒推拿是純粹的中醫療法，而中醫重視人體的抗病能力（正氣）。小兒推拿就是通過刺激人體經絡上的某些穴位，來調動相關臟腑的作戰激情，讓孩子的機體自身去抗病，去修復。這樣，所謂的「炎症」就會不消而自消，孩子的脾胃不會受到傷害，同時也鍛煉了人體自身的抗病能力。很多媽媽肯定都有這樣的體會，就是孩子通過打針輸液或者吃消炎藥咳嗽好了，但是胃口很差。甚至在開始治療的時候胃口就變差了，臉色也不好。尤其是輸液，孩子的臉色要經過很長的代謝周期才能恢復過來。

當然，並不是說反對去看醫生。寶寶病了及時看醫生確診病情，這樣我們能更好的根據病情選擇對症的推拿手法，使孩子的病在不傷害身體的基礎上治療好。如果孩子的病情嚴重，在配合醫生治療的同時，使用推拿或食療，提升孩子的抵抗力，媽媽也能儘快安心。

當然了，小兒推拿也不是說所有的病症推一次就好，也是跟服藥一樣，有周期的，媽媽們可以根據孩子病情輕重一天推一次或兩次，再嚴重的一天推三次，推拿時間上也是根據孩子病情選擇增加時間的。持續性才會有效。

特別說明以下文中的手法：

1、可以使用爽身粉、滑石粉等潤滑介質，以免傷害寶寶皮膚。手法上不需要太大力，講究輕，快速。

2、推拿前記得要剪指甲。

3、冬季手涼，推之前先把雙手搓熱。

4、不要孩子過飽或過飢時推拿

從中醫辨證角度看，「初咳在肺，中咳在脾，久咳在腎」。這是治療小兒咳嗽的總綱。

孩子的咳嗽幾乎是跟感冒同時出現的，所以剛開始感冒就咳嗽的情況，是寒氣襲肺的表現。推拿手法上可以用初咳手法，同時也是治療咳嗽的基本手法，不管什麼類型的咳嗽都可以安全運用：

1、捏脊5—10遍。從尾椎骨捏到大椎穴（低頭，摸頸部那個突出的骨頭下面凹陷處）捏脊刺激到的是整個後背，督脈、膀胱經等陽氣最盛的經絡上，對於激發寶寶的陽氣，提高保護與免疫力效果特別好。

2、分推肩胛骨300—500次。可以說這個是咳嗽的剋星。有宣肺鎮咳的作用。在治療咳嗽上面最最好用的一個手法，可以對各種類型的咳嗽：寒咳、熱咳、支氣管炎、肺炎、哮喘都可以用這個手法。刺激到的穴位有肩井穴、風門穴、肺俞穴等治療咳嗽的大穴。當孩子在罹患咳嗽疾病時，通常在肺俞、風門這重要的穴位，就會不通，不通則痛。會表達的孩子會說痛，不會說的寶寶會表現出拒絕按摩的神情，但正因為不通，所以才要辦法打通這些穴位，一旦打通，疾病立除。

用雙手的大拇指從肩井穴開始沿著肩胛骨縫邊緣往兩側推。天涼可以隔著秋衣做。直接接觸皮膚時，可以使用爽身粉，滑石粉等潤滑的物質，以免傷到寶寶皮膚。這個力度稍微大一點點，但也要考慮孩子的承受度哦。

3、按揉肺腧3分鐘。背部，第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。通俗講就是大椎往下數3節棘突，旁開2橫指（寶寶的兩橫指寬度）。

分推肩胛骨和按揉肺腧穴可以交叉進行，可以分推肩胛骨一段時間，然後揉肺俞，再分推，而後揉肺俞交替操作，這樣止咳效果更好。

4、按揉天突2—3分鐘。天突穴位位於胸骨上窩，穴深部是氣管。氣管上連咽喉，下通於肺，屬於肺系。正因為天突穴位於肺系之咽喉要道，因此刺激天突穴可以起到宣肺氣、利氣道、化痰濁而止咳平喘。此外，天突穴還可以治療咽喉腫痛、失音嘶啞等病症。按揉時著力點在靠近鎖骨骨頭的方向，以防按揉太深刺激咽喉。

5、按揉膻中2—3分鐘，兩乳頭連線的中點就是膻中穴。膻中穴是氣之匯穴，能理氣活血通絡，寬胸理氣，止咳平喘。

咳嗽1--2天有痰出現

一般孩子咳嗽1—2天就會有痰出現，那是寒入體表了。剛開始的痰是白色泡沫痰或者清稀痰。或者咳嗽沒痰一躺下來時咳得厲害，這是因為痰壓迫氣管所致。此時，除了肺系統失調外，脾胃也出現了問題。中醫認為，脾虛則生濕，濕氣轉化為痰，所以脾為生痰之器，而肺為儲痰之器。咳嗽帶痰，就要在基本手法上加上健脾化痰的手法：

1、順運內八卦300次。內八卦穴位是小兒推拿穴位中的一個神奇的穴位，因為這個穴位對兩大系統的疾病都很有效果，一個是呼吸系統，一個是消化系統。現在的寶寶得的病最多的也就是這兩大系統的疾病。我們使用按摩介質，用大拇指或食指、中指的指尖輕輕的在手掌內側沿大小魚際、指關節末端畫圈，手法要輕柔，有種痒痒的感覺就對了。

2、揉掌小橫紋2—3分鐘。用拇指指甲按揉，這個揉時很神奇的是，有時你會感覺到穴位下面好像有小顆粒，小疙瘩，盡量把它揉開，揉松，揉化。

運內八卦和掌小橫紋合用，效果很好。

3、揉中脘穴2—3分鐘，肚臍和胸骨下端連接線的中點就是中脘穴。用指端或掌根揉。這個穴位在揉的時候有的會感覺下面有嘎啦嘎啦的聲音，可以想像成那是痰液，多揉一會，慢慢揉散。

4、分推腹陰陽300次。從中脘往兩邊有弧度的分推，從肚臍往兩側有弧度的分推，從關元穴往兩側有弧度的分推。

5、按揉豐隆穴3分鐘，拇指指端按揉外腳踝尖上8寸。外踝到外膝眼正好是十六寸，實際上豐隆穴正好就是外踝到外膝眼兩個連線的中點，也是肌肉很豐滿的地方。

此時，可以給孩子吃花椒燉梨，烤橘子。外寒初犯或者寒入體表階段，不能給孩子用川貝或者百合，那樣子相當於寒上加寒，往往會把寒氣封閉在身體里，導致咳嗽遷延不愈。

寒往裡走，孩子的癥狀就又會變化：你會發現痰的顏色開始變黃，一堆清的痰液中間有一塊兒黃的，或者清黃交替。孩子的舌質邊尖是紅的，嘴唇很紅。而且咳嗽頻繁，咳嗽的聲音比較深。這都是開始化內熱的表現，但是此時還是有外寒的。也就是，外寒里熱。此時要在止咳化痰的手法上，加上清熱手法：

1、揉大椎2分鐘

2、清肺經300次

（此處特別說明：關於心肺脾胃肝等的清與補的方向，各派別是有區別的。可能您之前學到的與我這個清與補的方向、手法不一樣甚至相反，中醫也是百家齊鳴的，各派別之間自有自己的手法，都是經過各代實踐傳承下來的，所以請不用擔心有什麼不對。只是記得別一套手法里把各派別清與補的手法混合使用就可以啦）

3、退六腑300次，

4、清天河水300次，用食指中指併攏從腕橫紋直推到肘橫紋。手法要輕柔，快速，有輕微的唰唰唰的聲音，一分鐘約150—250次的速度就可以。退六腑也是，要求手法輕，快

咳嗽開始出現內熱時，可以吃川貝燉梨，秋梨膏。

如果病情一路之下，會發展到更嚴重的階段，此時孩子吐得痰是黃色，甚至黃綠色，咳嗽頻繁，甚至有的止不住。咳嗽的聲音明顯變深，像是從胸腔里發出的。到這個階段，已經是氣管感染了，也就是支氣管炎，媽媽們也已經不淡定了，帶孩子去就醫了。在給孩子看醫生服藥的同時，也可以用推拿手法配合使病好得更快。

支氣管炎的手法：

1、清肺經300次

2、清天河水300次，幫助清理肺經之熱。

3、退六腑300次，推三關100次。退六腑有清熱涼血的功效，孩子只是咳嗽不發燒時，配合推三關，一天3次，有消炎鎮咳的功效。

4、分推肩胛骨300次起，揉肺腧3分鐘，

5、捏脊15遍

6、按揉天突，膻中，中脘，豐隆各3分鐘

7、運內八卦500次，按揉掌小橫紋3分鐘。這兩個穴位止咳化痰很是神奇，尤其小月齡的寶寶更是有效。時間和次數不拘於給出的時間和次數。如果寶寶咳嗽伴有哮喘，可以逆運內八卦+按揉掌小橫紋。

積食性咳嗽

孩子還容易患一種咳嗽，就是積食性咳嗽。怎麼判斷呢，就是孩子白天不咳，晚上睡著半夜突然先是乾咳一陣之後再咳就有痰了，直到把痰吐出來才消停。吐出來的是白色泡沫痰，甚至有的裡面還夾雜著未消化的食物。看孩子的舌頭中間脾胃反射區位置，是白厚或者黃膩的。有的孩子早晨起來會有口臭。這時要回憶孩子近期的飲食，吃太多了或是太油膩了，甜食吃多了等等。

積食性咳嗽可以在止咳化痰手法上增加：

1、掐四縫，每穴20下起。

2、順運內八卦300次，揉板門2分鐘

3、清胃經300次

4、清大腸經300次，食指撓側面（靠近虎口的一面）

可以用生的白芝麻加一塊冰糖，用開水沖，放溫後濾去芝麻給孩子喝。

經過媽媽緊張的護理，寶寶不怎麼咳了，只是早晨起來咳幾聲，或者晚上咳幾聲或者運動之後劇烈咳嗽。此時應該改變手法了，使用內傷久咳手法鞏固：

補脾經，補肺經，補腎經各300次

大拇指螺紋面，無名指螺紋面，小拇指螺紋面順時針旋推，手法較輕，快速。

揉膻中2分鐘

按揉足三里1分鐘

捏脊5—10遍

寶寶生病咳嗽了，一定要照顧好寶寶的飲食，以清淡為主，少魚少肉。魚生火肉生痰。還要控制零食，甜食，飲料之類，這些對於孩子的脾胃沒有一點好處。孩子生病，根源在脾胃。脾主運化，脾胃失調了，運化能力不好了，那麼肺系統功能也會下降。同樣的，胃的消化不好了，胃氣不能往下走了，導致心火也不能下行了，就會堵在上焦，這樣上焦越來越熱，孩子就會出現感冒、扁桃體、咳嗽等等問題。

媽媽們首先放下自己的焦慮緊張，我們去學習基本的疾病預防及治療知識，知道孩子的病是怎麼來的，主動去調整，這才是對孩子真正的負責。因為，守護孩子一生的，不是醫院的醫生，而是媽媽。一個懂點中醫常識的媽媽，才會從容的去保護好自己的孩子。

Me桂娟，一個一切為了孩子的媽媽。為了在育兒路上能夠從容上陣，在寶寶生病時不再焦慮不安，系統學習了小兒疾病的護理及小兒推拿，小兒推拿綠色療法的推廣者。同時也是麻麻及粑粑的身體養生知識的傳播者。

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