腰間盤真的可以徹底治癒嗎？

腰間盤真的可以徹底治癒，前提是早期發現早期物理治療好（年紀小也是一個總要因素），若後期演變為非要手術不可很難。分析如下：腰椎間盤突出症的治療選擇很大程度上取決於患者的癥狀和背痛的嚴重程度。其他考慮因素包括癥狀的性質（例如是否存在虛弱或麻木）以及可能患者的年齡。

作為一般規則，患者將被建議從6到12周的非手術治療開始，如物理治療，硬膜外注射或藥物治療。有非常廣泛的非手術治療可供選擇，某些治療方法對於某些患者可能比其他治療方法更好。

如果腰椎間盤突出的非手術治療在6至12周後不能緩解疼痛並且疼痛嚴重，那麼考慮手術是合理的。如果滿足以下條件，可以在完成非手術護理的整個6周之前建議手術：

對於大多數患者來說，腰椎間盤突出癥狀可以自行解決，但可能需要很長一段時間。雖然沒有關於如何治療椎間盤突出的硬性和快速指南，但本文概述了一些確定一系列非手術和手術治療方案的一般指導原則。

任何類型治療的主要目標都是雙重的：

1. 緩解疼痛，尤其是腿部疼痛，這可能會非常嚴重並且會使人虛弱。
2. 讓患者恢復到日常活動的正常水平。

腰椎間盤突出症的治療考慮

對於每個患者，推薦的用於椎間盤突出的非手術治療量需要個體化。對於沒有嚴重疼痛且功能良好的患者，更長時間的治療是合理的（例如12周）。對於對非手術治療無反應的嚴重疼痛患者，手術減壓神經是治療腰椎間盤突出症的合理選擇。

任何患有進行性神經功能缺損或出現腸或膀胱功能障礙突然發作的患者應立即進行手術評估，因為這些情況可能代表手術緊急情況。幸運的是，這兩種情況非常罕見，大多數手術治療腰椎間盤突出症是一種選擇性手術

在前六周內，嘗試不同的藥物，方式和療法以減輕腰椎間盤突出症的疼痛並使椎間盤突出時間痊癒是合理的。隨著時間的推移，身體可以重新吸收椎間盤突出，如果癥狀在6周內開始減輕，繼續非手術治療是必要的。

脊椎按摩療法和鍛煉椎間盤

如果疼痛嚴重並且/或癥狀持續2至4周，則需要進行脊椎按摩療法或骨療法操作和/或物理療法的試驗。脊椎按摩療法/整骨療法和物理療法的目標是減輕疼痛並使患者恢復到正常的功能水平。

椎間盤突出藥物

藥物也可能有助於減輕椎間盤突出引起的疼痛，非甾體抗炎葯（NSAIDs）可以減少椎間盤突出引起的炎症。

硬膜外類固醇注射椎間盤突出

口服類固醇藥物或硬膜外注射可能會達到更強的抗炎作用，儘管它們的使用風險較小，而且也沒有清楚地顯示出改變患者是否需要手術的自然史。大約50％的時間，硬膜外注射類固醇可以緩解疼痛，可持續一周至一年。在一年的時間範圍內最多可以進行三次硬膜外注射（間隔至少兩周）。

繼續使用非手術治療方案或進行手術的決定主要取決於患者的疼痛程度和功能障礙。

疝盤手術的益處

由於手術技術更好，手術創傷更小，與長期的非手術治療相比，手術通常是更具成本效益的替代方案。

治療腰椎間盤突出症的另一種手術選擇是木瓜凝乳蛋白酶注射，其溶解椎間盤。這種手術比手術創傷小，並且在外科醫生中取得了不同的成功和受歡迎程度。自1970年代以來就已可用，但比較研究表明，腰椎間盤切除術是更可靠的選擇。

在20世紀90年代，一種關節鏡下腰椎間盤切除手術作為一種侵入性較小的替代方法被引入。該程序對於外科醫生來說具有陡峭的學習曲線，並且僅適用於某些類型的椎間盤突出。總的來說，它沒有被發現像預期的那樣有用。

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