為什麼有的人喝酒臉紅, 有的1杯倒, 有的酒癮大? 醫生有話說

年關將至，親戚朋友聚在一起，避免不了來幾杯，一桌人總有那麼幾個即使一杯啤酒下肚，小白臉就變成了「猴屁股」的。很多人說這種人是「酒精過敏」，但真的是酒精過敏嗎？相關研究發現，喝酒臉紅的人大部分都是黃種人，黃種人以亞洲居多，所以美國人給這這種現象起了個名字叫「Asian Flush」翻譯過來就是「亞洲紅臉征」，在中國更多的被稱做「乙醇性臉紅反應」。

那麼，為什麼喝酒會臉紅？首先，酒精被攝入人體內後，主要分兩步代謝。第一步，乙醇脫氫變為乙醛，這個過程需要一種叫做乙醇脫氫酶的催化；第二步，乙醛再次脫氫變為乙酸，這步需要乙醛脫氫酶的幫助，乙酸還有一個名字叫醋酸，所以簡單的說，你喝進去的酒最後變成了醋完成代謝。那麼，喝酒臉紅的人是上面的哪一步或者哪一種物質出現了問題？乙醇不能使人臉紅，你經常吃醋，但是也沒見你臉紅，那麼使人臉紅的物質就只剩下乙醛了，所以說臉紅的真正原因就是乙醛中毒。這也說明喝酒臉紅的人並不是酒精代謝慢，恰恰相反，酒精代謝太快才會乙醛中毒。

除了喝酒臉紅，常見的喝酒情形還有哪幾種？

第一種「一杯倒」，酒精能麻痹神經使人醉醺醺的，所以說「一杯倒」的人是乙醇脫氫酶含量不足或活性不足，導致乙醇在體內蓄積。

第二種「有酒癮的人」，這類人喝酒不容易上臉，同時也不容易喝醉，這類人不是「一杯倒」故乙醇脫氫酶正常，喝的酒越多必然會代謝出更多乙醛，但這類人並不臉紅，說明乙醛脫氫酶含量高或活性強，所以說這類人酒癮較大，容易酒精中毒。

第三種「白酒二斤半，啤酒隨便干」這類人乙醇、乙醛脫氫酶均含量高或活性強，這類「酒仙」往往還有一個特點，因為酒精變成醋的過程中會放熱，身體放熱最直觀的表現就是出汗，所以在酒桌上碰到幾杯白酒下肚，臉不紅，言語清晰，呼呼冒汗的人那你就要小心了，如果他喝了白酒又喝了啤酒，五分鐘一趟廁所，你就更得小心了，人家不光酒精代謝快，而且腎還好。

「勸君更盡一杯酒」中國自古就有勸酒文化，懂得喝酒臉紅是乙醛中毒，所以對這類人切莫勸酒！

（作者萬乾，承德醫學院附屬醫院執業醫師）