【轉載】關於「腰椎骨質增生症」的論述

提要：腰椎間關節骨贅增生，導致椎管或椎間孔、神經側隱窩狹窄， 刺激和壓迫神經根可發生頑固性腰腿痛。一、腰椎骨質增生症的病因病理二、作者根據臨床經驗對骨質增生的認識三、腰椎骨質增生的臨床表現及檢查診斷四、.腰椎骨質增生症的預防五、腰椎骨質增生症的治療一、腰椎骨質增生症的病因病理：①西醫認為本病的病因與年齡、內分泌失調、肥胖、慢性勞損有關。隨著年齡不斷增大在脊椎各種組織發生退行性改變的基礎上，長期負重，積累損傷。但年齡不是主要因素，而是機械應力失衡，使重力過度集中，脊柱骨特別是軟骨和軟骨下骨發生一系列不可逆的生物改變，導致病理變化。其病理表現主要是椎間盤軟骨及小關節軟骨發生變性、軟化，變薄、蝕損，以至完全消失。椎體上下關節面及關節突可同時發生骨質增生，形成骨刺，呈唇樣改變或成骨贅，可發生於單個椎體，但通常是多個椎體。由於脊柱骨刺、增生可限制脊柱的活動，使腰背部明顯強直，故容易遭受損傷，而產生腰背痛，若發生在腰背後緣和椎間小關節的明顯骨贅增生，則可導致椎管或椎間孔、神經側隱窩狹窄， 刺激和壓迫神經根而發生頑固性腰腿痛。②中醫學認為，引起本病的主要原因是腎不能化精生髓而充骨，導致骨本身發生退行性改變。正如《素問?上古天真論》云：「三八腎氣平均，筋骨勁強；……四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發墮齒稿」。《素問?脈要精微論》曰：「腰者腎之府，轉搖不能，腎將備矣」。 《素問?生氣通天論》說：「因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞」。《素問?宣明五氣篇》曰：「肝主筋、脾主肉、腎主骨」。說明肝腎虛弱是本病的內在因素。因中老年人腎氣衰退，精血不足，或因患者先天稟賦虛弱。或房勞過度，或跌扑勞損等，以腎的精血虧虛，無以濡養筋骨，使氣血瘀阻，筋脈凝滯不得宣通而發為腰痛。根據以上論述可歸納為以下幾個方面：⑴肝腎虧虛、筋骨失養：肝腎虛弱、精血不足、則筋不得血養、骨不得髓充、因而發生腰背疼痛、肢體酸軟無力等症。⑵腎氣不足、痰瘀阻絡：由於元氣不足，藏腑機能衰退，導致氣虛運血無力，血行瘀滯；腎病及脾、脾虛不運、痰濕內生、痰瘀阻絡，經脈不通而致腰背脹痛如刺、肢體沉重等。⑶氣滯血瘀、經脈失暢：長期過度負重用力，或因跌仆、挫閃、皆可使氣血運行不暢，而致氣滯血瘀。經絡受阻、發生腰部疼痛，轉側不利等症。⑷外邪侵襲，痹阻經絡：正氣不足，氣血虧虛，腠理空疏，外邪趁虛而入，留連腰部筋骨，經絡阻塞不通而致腰背酸脹疼痛，難以轉側，屈伸不利等。二、作者根據臨床經驗對骨質增生的認識：人體隨著年令的增長，一般人到了35歲以後，椎體間的椎間盤就退變變薄，椎體周圍原有的肌肉、韌帶、關節囊的生理平衡遭到破壞，機體為了適應這些變化，重新建立新的平衡，就在椎體的邊緣生長出了新的骨骼，以增加脊柱的穩定性，這種現象就是骨質增生。這些新生出來的骨骼，就是我們通常說的骨刺。產生了骨刺可以使脊椎間的接觸面積增大，減少單位面積受到的壓力，從而使脊椎更加穩定。因此從某種意義上說，骨質增生是機體的保護性（或者稱適應性）反應，對人體是有利的。從臨床發現50歲以上的人90％的脊椎長有骨刺，還發現體檢攝X線片時，無腰痛的人60％的脊椎長有骨刺。另外70歲以上的人幾呼都有骨贅，骨贅的發生隨著年令的增長而增長。但是筆者從攝X片中，發現骨刺的大小、多少與臨床癥狀不成正比，也就是說，並非骨刺多而大，癥狀就嚴重，正好相反，個別病人只有輕度骨質增生，臨床癥狀確很嚴重。因此可以說中老年人生長骨刺並不是病理現象、而是一種代償性反應，是人體的一種保護性機制，屬正常的生理退變現象，根本沒有必要消除骨刺。醫生的任務，也不是去軟化消除骨質增生、而是治療因增生引起的局部組織的充血、水腫、無菌性炎症和粘連、以及因此而壓迫神經和血管，引起的一系列癥狀和體征。三、腰椎骨質增生的臨床表現及檢查診斷：⑴臨床表現：本病大多數發生在40歲以上及中老年人，可以常期沒有癥狀、往往因輕度外傷、過度勞累、逐漸出現腰背酸痛、不靈活及束縛感，晨起、久坐起立時，疼痛明顯，稍事活動後疼痛反而減輕，但過度勞累則癥狀加重。只是在搬提重物或偶爾無意識腰背不協調動作後（腰扭傷），而致急性腰背疼痛。有部分患者有時疼痛可向臀部、大腿部放射，陰雨天癥狀加重。⑵體征與檢查：腰椎生理前凸變小或消失，或有圓背畸形，活動受限、腰背部棘突叩痛，兩側腰肌緊張、壓痛、沿臀上神經和坐骨神經的路徑上可有壓痛，甚至出現坐骨神經根性刺激癥狀。②X線檢查：腰椎椎體邊緣呈唇樣改變，椎間隙變窄或不對稱，有的形成骨橋，椎體下沉，後關節套疊，有的出現椎體滑移現象。CT掃描：椎間盤退變所表現的纖維環膨隆、椎間盤中的低密度區、椎間盤組織鈣化以及椎體和椎小關節增生，韌帶肥厚、鈣化等均能清楚顯示。④臨症診斷：A.根據以上臨床表現及病史、疼痛的特點、X線檢查即可診斷，CT掃描有助於更進一步確診。B.本病需與脊柱腫瘤和結核、強直性脊柱炎等疾病相鑒別。四、.腰椎骨質增生症的預防：常性的進行鍛練身體，特別是腰背的鍛練更為重要。注意勞役結合，保持勞動時心身愉快。勞動出汗後應及時擦乾，要避免吹冷風及冷水浴。特別要注意炎熱天氣時不要在潮濕地上睡覺。積極防治各種慢性病，要保持良好的身體素質、增強免疫功能。重體力勞動時要加強對腰部的防護，腰部扭傷後要積極進行有效的治療，以防由新傷轉變為陳傷、急性轉變為慢性。節制房事、對平素腎氣虛弱、筋骨不健，或勞欲太過、腎虛精虧，或年老體弱多病者尤為必要。五、腰椎骨質增生症的治療：我們從傳統的中醫理論入手，結合現代醫學最新研究成果，在祖傳秘方的基礎上，獨闢蹊徑，勇於探索，找到了治療腰椎骨質增生症的特效療法，「太白草藥茶系列」以補氣養血、益肝強腎、健脾利濕、活血祛瘀、疏通經絡、祛風散寒為治療原則，徹底驅盡體內濕熱、瘀血，疏通經絡，達到徹底排毒，提高身體的免疫能力，遠離內分泌紊亂，無論病史長短，病情輕重均可達到治癒的目的。太白草藥茶治療特點：我們選用陝西秦嶺太白山高原深山三十多種稀有野生草藥精製而成。以其藥物的「天然性」，治療的「獨特性」、療效的「可靠性」、配方的「科學性」，徹底打破了腰椎骨質增生症不能從根本上康復的傳統觀念，讓患者徹底擺脫了久治難愈的困擾。以最獨特的祖傳秘方、特色的藥物、最傳統的製藥工藝、保持野生草藥原生葯特有的性能。並有養顏、亮膚的奇特效果。六、臨床治療效果：經過臨床實踐證明患者服用「太白草藥茶系列」後，不僅對腰椎骨質增生症、風濕關節疼痛有顯著療效，並對頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、卵巢萎縮、不孕不育症等亞健康各種癥狀迅速得到改善或消失，而且能夠調節內分泌紊亂和提高肌體免疫功能，增強肌體活動和抗病能力，使體質增強、精力充沛、精神旺盛，食慾增進，並有養顏、亮膚的奇特效果，使青春期白裡透紅的容貌就會重新顯露，性功能得到恢復。曾多次在《人民日報》(海外版)《光明、鐵道、科技、安徽日報》等二十多家報刊報導。在國內外引起轟動，得到國內外學者及專家、教授的關注與讚許，現已治癒國內外患者逾萬人。七、治療方法：①該葯為草藥粉末，每日二包、用開水沖泡後當茶飲，次數不限，每包最少三次。有條件者也可煎服，每包連煎兩次。混合分兩至四次服完。②十天為一小療程、一個月為一大療程，根據病情，辯證施治，決定療程，最短必需服一個小療程。③既經濟又方便，是最佳療法和選擇，請與我們取得聯繫。
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