鎮痛葯市場預測

06-09

鎮痛葯市場預測

一。我國鎮痛葯市場格局

鎮痛葯（analgesics）是一類主要作用於中樞神經系統，選擇性地消除或緩解痛覺的藥物。此類葯鎮痛作用強大，多用於中晚期癌症疼痛，反覆應用易致成癮，又稱為麻醉性鎮痛葯（narcotic analgesics）。典型的麻醉性鎮痛葯為阿片生物鹼類（嗎啡、可待因）與人工合成品（哌替啶、阿法羅定、芬太尼、美沙酮、噴他佐辛、二氫埃托啡）。近年來還合成了一些成癮性較低的鎮痛葯如曲馬多等。根據中國藥學會醫藥科技開發中心的全國醫院用藥商情資料庫統計．2004年全國16城市抽樣醫院鎮痛葯的購葯金額為1．07億元。抽樣統計醫院的購葯金額佔全國醫院總購葯金額推算額比例為20％左右。以此推測2004全國醫院鎮痛葯市場總額約為5．35億元。全國16城市抽樣醫院鎮痛葯2003年購葯金額為8301萬元。比上年增長24．54％。2004年購葯金額為1．07億元。比上年增長28．61％。一共有17個品種，其中用藥金額領先前5位的品種包括：芬太尼、曲馬多、嗎啡、高烏甲素和美散痛。前5位的品種合計購葯金額為9547萬元。占鎮痛葯的89．42％。有關統計數據顯示：芬太尼2003年醫院購葯金額為2541萬元。比2002年增長48．22％。2004年為3330萬元．比2003年增長31．02％。

此外，屬於OTC藥物的非甾體抗炎葯(NSAIDs)是鎮痛藥物中使用最廣的一大類葯，也是世界上各製藥集團銷售量最大的藥物之一。我國從20世紀40年代開始生產非甾體抗炎葯至今，整個產業相對已較為成熟。2003年非甾體抗炎葯的銷售金額為1.04億元。2004年為1.17億元，增長了12.5%。2005年非甾體抗炎葯臨床銷售額為1.8億元，隨著非甾體抗炎藥物在臨床上的廣泛應用，2006年銷售額為2.8億元，2007年銷售額迅速增加到4.7億元，而到2008年，已經達到了6.6億元。華經視點專家預計，到2010年中國非甾體抗炎藥物臨床銷售額將達到15.48億元。增長速度保持在50%左右

二．國外鎮痛葯藥物市場格局

嗎啡、可待因、杜冷丁等麻醉品類鎮痛葯在美國國內的需求量極大，據統計，2000年美國市場上各類麻醉品類鎮痛葯原料葯的總銷售額達24億美元。如以終端產品(製劑)計算估計超過100億美元。因此，麻醉品類鎮痛葯在美國始終是一大暢銷葯，尤其近幾年來麻醉品類鎮痛葯的年增長率高達38%。與其他鎮痛葯相比，嗎啡、杜冷丁之類的麻醉藥是最好的止痛劑。據美國醫師協會估計，全美至少有5000萬人患有各種慢性疼痛疾病。此外，每年另有2500萬人因外傷、手術、晚期腫瘤或其他原因造成急性疼痛，換言之，平均每千名美國人就有1個人需要服用止痛藥。據醫師協會統計，2000年美國醫生開出的處方中，麻醉品類止痛藥約佔35%，其中最常用的止痛劑有：羥二氫可得因酮、嗎啡、芬太尼和曲馬多。這四種藥物約佔美國麻醉品類止痛劑總銷售額的4成。

進入20世紀90年代以來，發達國家的OTC鎮痛葯市場是撲熱息痛、布洛芬和阿司匹林三分天下。美國撲熱息痛的年消費量達3萬—3.5萬噸，超過世界總需求量的50%。預計世界年消費量增長率為4%—5%，美國為2%。世界阿司匹林的年消費量為5萬噸，約為290億片。在歐洲，佔OTC鎮痛葯市場主導地位的也是這3個藥品。在英國和西班牙，布洛芬的銷售超過了撲熱息痛。在生活水平與我國相近的印度，布洛芬已成為最暢銷的解熱鎮痛葯之一，它的銷售額正以每年15%—20%的速度增長。世界七大領先市場(美國、英國、日本、德國、法國、義大利和西班牙)會促進NSAIDs較快發展，每年將增長11.9%，從1998年的38億美元上升到2008年的116.8億美元，增加208%。非處方鎮痛葯的銷售額將達47億美元，NSAIDs將佔48%。常規的NSAIDs銷售額將從1998年的38億美元下降到2008年的19.2億美元。

三．鎮痛葯市場需求預測　據我國衛生部統計數據顯示，20世紀90年代我國腫瘤發病率已上升為127例/10萬人。近年來我國每年新增腫瘤患者160～170萬人，死於惡性腫瘤人數達140萬人，腫瘤患者總數估計在450萬人左右。近30年來，國內惡性腫瘤的發病率、死亡率呈明顯上升趨勢，成為嚴重威脅人民健康和生命的多發病和常見病。根據WHO估計，腫瘤患者中至少有1/3存在著不同程度的疼痛，其中晚期患者佔60%～90%，25%的腫瘤患者在疼痛中死亡。

目前臨床上用於癌痛治療的鎮痛葯主要有兩類，即阿片類鎮痛葯與非甾體類鎮痛葯。阿片類藥物的鎮痛機制涉及脊髓和脊髓以上多個中樞神經系統部位，嗎非和其它作用於受體的阿片激動劑選擇性的抑制多種傷害性反射，當鞘內給葯或局部脊髓背角滴注時，鎮痛效果顯著，因而主要用於中、重度的疼痛，目前市上主要的藥物有嗎啡、芬太尼和曲馬多。非甾體鎮痛葯是一種鎮痛、解熱、抗炎藥物，能抑制周圍組織中的環氧化酶，或抑制轉錄因子，通過降低痛覺感受器的興奮達到直接抑制神經興奮形成，另還通過抑制前列腺素的合成而產生止痛作用。非甾體鎮痛葯有良好的止痛作用，故在止痛階梯中列為輕度疼痛的首選止痛藥物。 SFDA南方醫藥經濟研究所醫院資料庫顯示（見圖-1），在樣本醫院中，阿片類鎮痛葯是癌症鎮痛葯市場的主流，2004年其佔了癌症鎮痛葯市場規模的近七成，從數據顯示，該類藥品的市場份額在逐年上升，2004年比2002年上升了6%的市場份額。而2004年非甾體鎮痛葯僅占癌症鎮痛葯三成左右的市場。

圖-1 WHO三階梯止痛用藥原則

嗎啡醫療消耗量常被用衡量一個國家實施三階梯止痛方案力度的標誌。按國際麻醉藥品管理局（INCB）提供的數據顯示，2000年我國嗎啡消耗量為162千克，僅佔全球總量的0.7%，平均每人0.13mg，只有發達國家人均用量的0.6%。2003年我國嗎啡年消耗22.28mg仍有很大的距離，離實現WHO提出的「讓癌症患者不痛」的戰略上當相差較遠，從而可以看出，中、重度疼痛的患者並未得到充分止痛治療，改善癌症患者的疼痛狀況的鎮痛葯市場仍有很大上升空間。

隨著國家衛生政部門及社會各界對癌痛工作越來越重視，社會文明的進步及廣大患者對生存質量要求的逐漸提高，疼痛規範化治療以及鎮痛新葯的大力推廣，預防未來三年癌症鎮痛葯總體市場仍會繼續擴大，但增長速度有所放緩。根據2002～2004年我國癌症鎮痛葯總體市場銷售額情況（見圖-2），利用SPSS統計軟體進行回歸分析，預測我國癌症鎮痛葯總體市場今後的銷售額與年份發展趨勢基本上符合以下二次項曲線模型，未來三年的平均增長速度為22.8%，預計到2007年全國癌症鎮痛葯市場規模將達37億多元。

圖-2 我國癌症鎮痛葯未來三年市場規模及增長率預測

四．產品目標市場分析蛛毒（鎮痛）長效注射微球為處方葯，其市場是集團市場，購買過程屬集團購買行為。客戶主要是醫院，主要消費群體為大中城市、中型以上醫院的患者.目前醫院使用的鎮痛葯主要有兩類：一類是阿片類鎮痛葯二是非甾體類鎮痛葯，阿片類鎮痛葯是癌症鎮痛葯市場的主流葯，約佔了癌症鎮痛葯市場規模的近七成。非甾體鎮痛葯僅占癌症鎮痛葯三成左右的市場，為輕度疼痛的首選止痛藥物。阿片類鎮痛葯屬麻醉品鎮痛藥物，反覆應用易致成癮。

蛛毒（鎮痛）長效注射微球屬於一種可逆性突觸前神經突觸傳導阻斷劑，它與嗎啡有著不同的作用機理，其鎮痛作用較同劑量，同濃度嗎啡強，且無軀體依賴性和副作用。另外由於該品是一種新型控緩釋劑，一次用藥可在患者體內平穩釋放2周至4周，達到有效治療的目的，免除了每天多次給葯的痛苦，患者易於接受。因此，在市場上有其獨特的賣點。在目前和可預見的將來產品符合市場的需求。本項目材料來源有保證，用藥量少，療效顯著，成本低，損耗少，項目建成投產後，具有較大的價格競爭力，銷售前景看好。