五輸穴應用表格，幫助你學習

井穴之補瀉變通表經別陰經陽經經別屬性心經心包經腎經屬性膀胱經胃經（火）（火）（水）（水）（土）井（木）少沖中沖湧泉井（金）至陰厲兌滎（火）少府勞宮然谷滎（水）通谷內庭輸（土）神門大陵太溪輸（木）束骨然谷經（金）靈道間使復溜經（火）崑崙解溪合（水）少海曲澤陰谷合（土）委中三里治法補補瀉治法補瀉補瀉變補井補井瀉井補瀉變補井瀉井通法當補合當補合當瀉滎通法當補合當瀉滎應刺穴少海穴曲澤穴然谷穴應刺穴委中穴內庭穴從上表中，我們已經知道五經需要採用變通式的補母瀉子法，根據各家醫生之臨床經驗，這種變通法，是有顯著療效的。例如瀉內庭代厲兌治療牙痛，已為公認之特效穴，另如補少海、曲澤代少沖或中沖治療心經虛，療效亦好，足見「瀉井當瀉滎，補井當補合」的變通補瀉法，是行之有效的。這是因為五行穴之間有其相生規律，井能生滎，瀉滎即瀉井（瀉其子）。合能生井，補合即補井（補其母），這是我們必須明確認識的。三、納支法字母補瀉法如能配合時間之流注，則效果更佳，其用法一般稱之為納子法，又稱為納支法。納支補瀉法是以十二經脈納支時刻與經氣流注盛衰的關係為基礎的補瀉法。《素問·針解篇》說：「補瀉之時者，與氣開闔相合也」。開就是經氣正來大盛之時，闔即為經氣已過衰退之時，這是說十二經脈的血氣盛衰，各有一定的時刻，補瀉必須以經氣看開闔為根據。當其開時，經脈流注時刻正臨，經氣大盛，乘時刺之為瀉；當其闔時，經脈流注時刻已過，經氣始衰，乘時刺之為補，亦正附和了《靈樞·衛氣行篇》所說的：「刺實者，刺其來也，刺虛者，刺其去也」。納支法應用時結合「虛補其母，實瀉其子」的方法，配取子母穴來進行治療，十二經脈配屬十二地支，名為「納子」所以這種按納支時刻配穴針刺的方法就稱為納支法。納支法因為十二地支起於子時，所以也稱為納子法(見下表)。十二經之流注為：子時到膽，丑時到肝，寅時到肺，卯時到大腸，辰時到胃，巳時到脾，午時到心，未時到小腸，申時到膀胱，酉時到腎，戌時到心包，亥時到三焦。一般瀉其流注之旺時，補取流注剛過之衰時。下表可做參考：十二經脈納子法取穴及針刺時刻表經脈瀉補配穴時辰鐘點配穴時辰鐘點肺尺澤寅3-5太淵卯5-7大腸二間卯5-7曲池辰7-9胃厲兌辰7-9解溪巳9-11脾商丘巳9-11大都午11-13心神門午11-13少沖未13-15小腸小海未13-15後溪申15-17膀胱束骨申15-17至陰酉17-19腎湧泉酉17-19復溜戌19-21心包大陵戌19-21中沖亥21-23三焦天井亥21-23中渚子23-1膽陽輔子23-1俠溪丑1-3肝行間丑1-3曲泉寅3-5例一：王xx，女，45歲，牙齦腫痛三日，牙齦略腫，大便常秘，口乾喜涼飲，小便黃，苔黃略膩，此胃火上炎，為之針胃經滎穴內庭及大腸滎穴二間瀉腸胃之火，並針大腸原穴合谷，囑其次日辰時（上午8點）來診，辰時胃經當旺，在其子穴厲兌出血少許，並針大腸經子穴二間（又為滎水穴），痛勢漸減，齦腫亦消。納子法之應用，除前述之旺時用子瀉，衰時用母補之外，尚有多種，最常用於時間性的病症，即是指發病有較規律的時間性，對此，按「子午流注」納子法的臟腑歸屬施治，每獲佳效。例二：張xx，男，35歲，每日上午辰巳時（8點到11點）即發前頭痛及太陽穴痛，病已多日，發則劇痛不已，過時自止。蓋辰巳乃脾胃經流注之時，又前頭及太陽穴所在為胃經所過，為之針脾之絡穴公孫，胃經輸穴陷谷，立止疼痛。次日辰巳時雖發頭痛，但能忍耐，囑其第三日上午辰巳時（上午8點半），仍接上穴針之，留針半小時，並囑其每五分鐘按摩頭部一分鐘，針下立即止痛，之後即痊癒未再疼痛。例三：李某，39歲，每晚睡至十二點即鼻塞已三周，呼吸不暢，隨即醒來，至三點左右逐漸減輕而再入睡。按：子時為膽經流注之時，丑時為肝經流注之時，此為肝膽經之擾所致，針太沖、合谷穴後，當夜即症情減輕，再針時加膽經火穴丘墟，病又大減，續針一次而愈。蓋太沖為肝經輸穴，善治「時間時甚」之病，又為原穴，調氣作用甚強，合谷為大腸經原穴，經絡至鼻，調氣至鼻塞甚佳，配太沖又稱之開四關，理氣作用更強，加丘墟（膽經火穴）瀉膽經之火，療效更佳。同氣相求療法五輸穴與自然節令有其相應關係，與臟腑亦有相應關係。這就是所謂的「同氣相求」，這種原則在針灸臨床中經常可見。但其原理則未必為醫者所明知。「同氣相求」療法在五輸穴的應用方面確實佔有極重要的份量，是非常值得深入研究的一種療法。同氣相求法也稱之為「交應療法」，亦系全息對應之一種，又可分為相生、相剋、相應、相通及真五行等五類，下例分別詳細說明。一、相生這是就五行相生關係發展的一種療法。例如：太淵為金（肺）之土（輸）穴，故能補土生金治肺氣虛症；商丘為土之金穴也能補氣治中氣不足之病；俠溪為木（膽經）之水穴，能治肝虛水不潤木之虛症。補腎經母穴復溜能治腎虧各病治骨刺及久年腰痛效果突出。治閃腰岔氣也很有效。又如尺澤為肺經（金經）子穴，瀉之能使金不克木，對運動系統不利之病頗為有效，臨床常用以治療五十肩及半身不遂。這方面的用例很多，因為與母子補瀉法有交集重複之處，所以不做多贅。二、相剋是就五行制化關係應用的一種療法。例如：二間為大腸經之水穴治大腸經火熱病如牙痛等極效；內庭善治牙痛亦是此理；液門為三焦經水穴，善治三焦火熱之病，尤以上、中焦壅熱所導致之五官、咽喉疾患為佳，《百症賦》即用其治喉痛，個人臨床亦每收卓效。上述幾穴為陽經滎穴，五行屬水，又「滎主身熱」，故能瀉火，為一般人所熟悉。尺澤為肺經之水（合）穴，所以能治肺經火病，因此為咽喉炎及扁桃腺炎的特效穴；曲澤為火經水穴，能克火，善治水虛火熱之病，尤其疏降心火上逆之病，如口瘡、眼赤等效果更佳。以上從水克火而言，其它四行亦可類推，例如竅陰為木（膽）經金穴，因此能治木反侮金及氣虛氣滯肝不條達之病；中封為肝經之金穴，古訣（勝玉歌、玉龍歌、玉龍賦）認為本穴善治行步艱難，這是因為金能克木，若不克木，木則舒矣；曲池為金（大腸經）之土穴，金能克木，舒土亦能和木，所以常用治肝陽上亢；少商為金（肺經）之木穴，亦能治木亢不降之症，兩穴治高血壓均有效，這都是同氣相求的應用，這種例子也很多，拙著《針灸經緯》中有較詳細的記述，這裡就不再多述。三、真五行真五行即指金中真金、土中真土、火中真火、水中真水、木中真木也就是指各經的本穴而言，這些穴道治療的範圍雖較其它四種同氣相求的療效來得單純，但效果則加倍，治療本經之病尤為有效。例如：經渠為金（肺經）中真金（經金穴），最常用於傷風感冒之氣喘及咳嗽，效果卓著，對小兒急性支氣管炎尤有特效；足三里為土中真土，調理脾胃作用極強；太白亦為土經土穴，消化器病，如便閉、消化不良、腹痛、嘔吐均常取用，身體疲倦時亦多取用；陽谷為火經火穴，常在發熱時針之退熱；勞宮亦為火（心包）經火穴，瀉火之效極佳，能清心火，尤擅清胸膈之熱，導火下行，所以對小兒口瘡（經鑒）及心悶瘡痍（玉龍賦）有效；陰谷為水（腎經）中真水，利水作用極強，亦善治腎虧之病（金鑒，太乙歌）；丘墟及臨泣皆為木（膽）經木穴，因此前者治轉筋（木主筋），胸肋病（木之病所），後者治眼睛（木開竅於眼）均為要穴；大敦亦為木（肝）經木穴，治療陽痿，疝氣及血崩極特效，蓋陽痿，疝氣皆筋之病而肝主筋，且肝經繞行陰部一周，又肝藏血，所以治血崩效果亦佳。四、相應這是同氣相求療法的中心用法，其原則在於將五行與臟象之間相應密切結合，然後用之於臨床，是同氣相求療法中應用最廣的一種方法。具體應用時以本經病為主經，旁及它經病變則在本經找與相應之穴即可，換言之以本經病為主，寓有它臟病及參與者，可取本經之五行相應穴。例如：太淵為肺經土（輸）穴，治療外感病而兼有體重節痛或嘔吐、腹瀉（皆屬土病）癥狀有效；陷谷為土經木穴，筆者常用於木土不和（肝脾不和）之病，對於泄瀉腹痛，偏正頭痛，月經疼痛均極有效；大都為脾（土）經火穴能治四肢（脾主四肢）不溫（火應火，能促進體溫）；陰陵泉為土經水穴，補土製水作用極強，所以能利尿治水濕腫滿；靈道為心經金穴能治暴喑、失音（心主神，金應聲）；少海為火(心)經水穴，善治腎虛而神志變化之病；神門為心經土穴，治各種神經病變而見胃腸機能衰弱者更為相宜；後溪穴為太陽經木穴，木主筋，因此對於太陽經所行有關「筋」之病變皆能治之，例如頸項強硬，彎腰不便，腿彎難伸等皆有療效；腕骨穴屬性相同（屬木），亦有同樣之效果，本穴為小腸經原（木）穴，小腸為分水之官，本穴自古為治療黃疸之要穴；束骨為水之木，木主筋，治本經所行筋強之病亦有桌效，亦常用治頸項強硬、閃腰等病（輸主體重節痛亦同此理），透過經絡及補水潤木也能治巔頂痛尤具卓效；湧泉亦為水（腎）之木穴，透過補水潤木也能治巔頂痛（厥陰頭痛也），又木主風，井穴鎮定作用極強，所以湧泉亦為治癇症、風症要穴。崑崙為水（膀胱）經火穴，素為治療腿足紅腫（紅腫屬火，本穴亦屬火）之要穴（玉龍歌賦、通玄指要賦），治腎火上炎之牙痛亦有效（金鑒），因系水之火穴，尤其常用於治療命門火虛（即水中火虛）之五更瀉；然谷亦為水（腎）經火穴，治療命門火虛之病，療效較崑崙更好，治療腎經熱病亦極效；太溪為腎經土穴，對於腎病而有脾胃癥狀如嘔吐、泄瀉等均有效，也能治五更泄；因系腎(水)經土穴，對於脾腎陽虛之病，也常取為主穴。大陵為火（心包）之土穴，能治脾胃經虛熱之病及心火而有脾胃癥狀之病，因此常用治口臭（玉龍歌、賦、勝玉歌）。陽陵泉為木（膽）土穴，又為筋會穴，因土主肉、主四肢，因此本穴筋肉皆主，治療四肢筋肉不利之運動系統障礙及病變頗為有效，為治療半身不遂之主要穴道，又因系木經土穴，對於木不疏土，肝脾不和之病也有療效。太沖亦為木之土穴，治療與陽陵泉類似，亦為調理肝脾要穴。行間為木(肝)經火穴，肝鬱能生火，本穴能瀉之，故又為疏肝理氣之要穴。曲泉為肝經水穴，善治陰部（肝經所行）與腎水有關之病，如尿道炎、淋病、陰囊水腫等。此外間使（心包經經金穴）能治失音（百症賦），至陰（膀胱經井金穴）能治失音（百症賦），至陰（膀胱經井金穴）能治癢疾（百症賦），皆與「金」有關。隱白為土（脾）經木（井）穴，雖統血亦含藏血之意，治療崩漏療效極佳，三間為大腸之木穴，腹瀉肩肋痛之場合可用，而董師用二間治腰痛，二間為金（大腸）之水穴，水與腎相應，也有同氣相求的關係。這類的例子真是多不勝舉。從上述應用及實效來看，五輸穴可以說就是經絡的全息點，五行反應五臟，因此才能以之治療五臟病變。五、相通這是五行中兩行交互並用的一種方法。例如：尺澤為金（肺）經水穴，復溜為水（腎）經金穴，合用則能達金水相通之效，治療肺不肅降，腎不受納之病，極具療效。個人即常以此組合治療慢性支氣管炎，支氣管哮喘等病，而迭收卓效。又如少海為火（心）經水穴，然谷為水（腎）經火穴，兩穴合用，可治心腎不交、火水未濟之病，如心煩不寐、多夢遺精、心悸健忘、眩暈耳鳴、口乾咽燥、腰膝酸軟或潮熱盜汗等，如神經衰弱即可見上述臨床表現。其它如心脾兩虛則可取火經土穴，土經火穴並用；治療肺脾兩虛可取土經金穴，金經土穴並用；肝脾不調，肝胃不和可取木經土穴，土經木穴並用；肝腎陰虛者皆可取木經水穴及水經木穴並用為主；脾腎陽虛可取水經土穴（太溪）及土經水穴（陰陵泉）並用，其它可以此種方法類推，此不多述。小結同氣相求療法，臨床既靈活又廣泛，療效又高。本文雖將其分為五種用法，但各種用法之間並不是絕然獨立的，若能交互應用，效果將會更好，而且每一個穴道的用法也未必限於一種，例如尺澤為金之水穴，能治本經火熱病如扁桃腺炎、咽喉炎有效；從金水同源，合水與腎水五行相應而言，又能治尿意頻數，由於金能克木，水能潤木，木主筋，所以也是理筋要穴，而透過與復溜（水之金穴）並用又能達到金水相通之效而常用治慢性支氣管炎癥狀，這就是一穴多用的例子，其它類似的例子當然還有很多，這裡就不再多舉。針灸治病的最高藝術就在於一穴多用而非一病多穴，活用同氣相求療法，對於此一目標的追求將有莫大的助益
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