劉蘭茹：牛皮癬患者九治九防

牛皮癬雖然不是迅速危及生命的大病，但關乎患者的健康、容貌、自尊、生活質量，甚至關乎下一代。正因為如此，治癒牛皮癬便成了患者心目中的頭等大事。對於大多數牛皮癬患者來說，治病的錢是用血汗換來的，來之不易。當患者把治病的注意力放在醫院的大小、大夫的水平、價格的高低上，甚至偏方上時，我謹以一個治了四十餘年牛皮癬專科大夫的身份，向廣大患者提一點建議，或許對你治療牛皮癬有一定參考價值。 凡是來過藍天中醫院的牛皮癬患者都知道，我非常忙，每天光電話都要接上百個，我們的患者群遍布全國各個省市和國外十多個國家。是什麼吸引了如此眾多的牛皮癬患者來藍天中醫院就醫呢？毫無疑問是療效，但療效不是孤立存在的，良好的治療效果是因為我們在治療過程中堅持的九樣東西，正是這九樣東西造就了我們在廣大牛皮癬患者心目中的地位，我們稱之為牛皮癬九治九防。 第一、中藥治，就是防西藥的副作用、防肝腎損害。 我並不是絕對反對用西藥如激素之類的藥品治療牛皮癬，但我堅決反對長期的、完全的內服或外用西藥。大家都知道，目前市面上眾多治療牛皮癬的西藥還只是停留在消炎、抑制細胞增殖層面上，這種僅僅以消除癥狀為目的的治療措施無異於飲鴆止渴，其結果是實現了暫時的療效，犧牲了長遠的健康。這些年我所見到的諸如關節型、紅皮型等重症牛皮癬，絕大多數都是由於濫用激素或免疫抑製劑引起的，更為可怕的是，還有患者因此得了高血壓、白血病等併發症。所有這一切，都源於西藥的濫用所造成的毒副作用及肝腎損害。對於牛皮癬這種病，我一直堅定的認為，與其亂治，不如不治。祖國醫學的中藥因其整體辯證治療的特色及毒副作用小的特點，相比之下，有著極大的優勢。所以四十餘年來，我一直堅持中藥治療牛皮癬，對於牛皮癬這類疑難病症，還是中醫中藥靠得住。 第二、從根治，就是防反覆發作，防長期危害。離開病根談治療牛皮癬，就是「盲人騎瞎馬」，但幾乎所有的大夫都說牛皮癬病因不詳，病根就更無從談起。關於牛皮癬病根，我寫的文章《牛皮癬為什麼總是反覆發作》中明確提出，牛皮癬的病根在肝臟，從陰陽關係上講是由於肝陰虛造成的，也就是說牛皮癬的病根是肝陰虛。這一結果不僅僅是我四十年治療牛皮癬經驗的總結，也是我所帶領的科研隊伍對兩萬名患者進行調查研究的結果。誠然，引發牛皮癬的因素是多方面的，但無論哪個因素要引發牛皮癬都繞不開肝陰虛這一環節。而經過滋陰養血治療後的患者，不僅效果明顯，更有複發率低等特點。治療牛皮癬如果不是從根論治，難免會有反覆發作，難免暫時控制了病情，長期推動了病情的發展，所以我曾寫文章指出《牛皮癬你想反覆治還是治反覆》。從根論治牛皮癬使得我們一開始就抓住了治癒此病的「牛鼻子」，為實現遠期療效打下了堅實的基礎。 第三、辯證治，就是防胡亂治、防盲目治。牛皮癬只是一個病種的統稱，每個患者的身體素質不同，發病時間不同，居住環境不同，有無遺傳不同，年齡大小不同，生活習慣不同，發病原因不同，癥狀不同，皮損部位不同，病情嚴重程度不同，這些所有的不同決定了，當我們具體到治療每一個牛皮癬患者的病時，治療措施應該把總的治療理論與患者實際相結合，這就是辨證論治。只有對每個患者採取個性化的治療方案，需要聯合用藥，才能保證該方案對該患者的適用性，並實現預定的治療效果。而那種一個方子或一種葯適用於所有患者的治療措施，其治療效果是非常難於把握的，甚至可以說效果的好壞要看患者的運氣，碰巧你的病症適合此類葯，或許能見效，否則不但白花錢，還要承受藥品的副作用。 第四、整體治，就是防顧此失彼、防治了小病得了大病。 無論中醫還是西醫，都把牛皮癬定位疑難病症。為什麼說疑難呢？就是因為這個病不是簡單的皮膚病變，實際上，牛皮癬的病機涉及到人體所有的臟腑、骨髓、經絡。因此，無論是分析病因病機，辨證論治，都要以中醫完整的內科理論為基礎。要從整體著手，既要考慮到患者皮膚的病變，還要考慮到血液的問題，考慮到病根肝陰虛的問題，考慮到肺、脾、腎的問題，總之要努力協調人體的整個內環境，而不僅僅著眼於一點。當然，整體治牛皮癬也要分重點和步驟，這也是為什麼我一再強調注意協調脾、肺、肝三者之間關係的原因。可是就目前醫療界的具體治療來說，頭痛醫頭，腳痛醫腳，見癬治癬的情況還相當普遍，這就是為什麼患者會因為治療牛皮癬治出了高血壓、治出了白血病。很多牛皮癬患者長期吃那些涼血敗毒的中藥，最終病情發展為紅皮型、關節型，原因也是由於局部治療所造成的。鑒於此種情況，我曾經寫文章講：「牛皮癬治療在學術上不能為病而治，治病是醫學的手段，不是目的，先法制病，司歲備葯，病情才可轉歸。 治療牛皮癬不以除癬為目的，主攻致生牛皮癬的條件和環境，以調節臟腑功能為本，可實現無為而無不為的治療效果。」 第五、活血治，就是防淤血、防病情加重。 晚清著名醫學家唐容川有一句名言：「一切不治之症，皆由不善祛瘀所致。」當前很多中醫在對牛皮癬按照血熱、血虛、血瘀來分型治療。這三種類型嚴重程度不一樣，血熱型一般是初發病的患者，血虛型相對要嚴重些，相當於西醫所講的牛皮癬進行期，而血瘀型是最嚴重的，相當於西醫講的關節型、紅皮型牛皮癬。而我見到很多的患者，一開始是血熱型，後來變成了血虛型，就按血虛型來治，在後來又發展為血瘀型，就按照血瘀型來治，貫穿於其中的是病情的反覆發作。原因何在呢？核心的一點就是長期服用涼血敗毒的藥物，比如大黃、金銀花、荊芥等。長年累月的涼血導致了血液粘稠度增加，後來就成了淤血。這就是一般中醫療法當中最大的弊端，我曾寫文章說《涼血敗毒是中醫治療牛皮癬最大的誤區》。 為了避免淤血情況的出現，我的治療措施就是活血，而活血的措施包含了祛風、養血。通過養血活血，不僅可以通調營衛，旺盛血行，還可以使牛皮癬的皮損部位氣血充足，肌膚四末得到濡養，加快實現治療的效果。關於這一治療措施，在《中醫消銀激活療法》第三部分有詳細的論述。第六、激活治，就是防複發、防反彈、防體質下降。中醫治病的療效是如何產生的呢？很多中醫之所以能治好病，是因為它的治療對象不是專對病（病原體、牛皮癬），而是同時對人（人體潛在的抵抗力）。因為病人的體質不同而應用不同的藥物來調整他的自愈能力（又稱抗病能力、自然療能），以至於痊癒。我曾經寫文章《人體的自愈潛能—被大多數醫生忽視的康復主力》，專門論述自愈潛能在牛皮癬康復過程中的重要性。文章中說：「牛皮癬患者經常性的病情複發，除了用藥不當，療法不科學之外，與患者本身自愈能力不能發揮作用也有重要的關係。只可惜許多醫生在治療上只專註於對病的研究，過分相信藥物的作用，而無視人的自愈能力存在這一事實，不懂得充分發揮人自身的自愈能力來協同治療。」我認為在治療牛皮癬上，「治人」比「治癬」還重要，所以我提出要，採用「人葯合一」的策略來對抗牛皮癬的複發。而現在普遍的對牛皮癬的治療還停留在滅菌、消炎、涼血敗毒的階段，其療效之差、危害之大，令人心憂。 第七、平心治 ，就是防急躁、防抑鬱、防情緒影響。 牛皮癬患者都知道，精神因素對牛皮癬的發病和發展有很大影響。根據我的觀察，相當一部分患者都具有不穩定神經質傾向，更容易出現精神緊張、情緒抑鬱，患者性格除偏執外，還存在多方面的心理障礙，如社交困難，擔心被疏遠、歧視、拒絕、議論，自覺羞愧，害怕遺傳給後代等。很多大夫只是勸慰患者要想開些，客觀看待這個病。實際上，患者本身的情緒不佳不僅僅是主觀的因素，肝氣鬱結是生理上導致情緒不佳的客觀因素。中醫上講，肝主情志，肝臟的陰陽失衡直接造成了患者情緒上的起伏不定。所以，我在治療牛皮癬的時候，非常注意平肝熄風，解除患者心情不佳的病理因素，再使患者客觀的看待這個病。 第八、養生治，就是防各種不良生活習慣。 皮損消褪、臟腑功能協調、自愈能力提升，在治療牛皮癬上能取得這些治療成果固然可喜，只是這些成果還需要鞏固，至少不要人為的去破外。另外就牛皮癬患者體質特點來說，肝陰不足是先天性的，經過後天調理雖然能夠恢復，但相對於其他體質的人來講，一旦遭遇外邪的入侵，再次導致肝陰虛的可能性還是比較大的。為了對抗牛皮癬患者這種先天性的體制特點，我自己總結了一套關於牛皮癬養生的理論，去指導患者注意避免生活中的一些不良生活習慣，提高身體機能。 第九、正規治，就是防旁門左道、防上當受騙。 我接診的患者越多，越強烈的感受到各種各樣旁門左道的治療帶給患者的傷害之深。為什麼我說牛皮癬寧可不治，不可亂治，原因就是我經常反覆強調的「牛皮癬治症不治病會導致病情加重」。而現在患者面臨的醫療領域已經混亂到無以復加的地步，比如免費贈葯，這是一種迷惑性很大的宣傳策略，所贈藥物基本上都是假冒中藥的激素，前期有效，服藥時間就顯露出反彈的危害。我的一位患者，覺得反正不要錢，不試白不試，竟然到連續服用十多家免費贈送的葯，結果不到三個月的時間，本來只有小腿部有幾處皮損，一下子發展到了全身。牛皮癬患者得病已經夠倒霉的了，再遇上這些江湖游醫，何以生存？ 因此，我現在經常要寫這類科普性的文章，甚至讓我的學生編輯電子書《牛皮癬使用手冊》，目的就是想讓患者能夠樹立一種比較正確的治療理念，走上正軌治療牛皮癬的道路，避免上當受騙。我既不能給所有的牛皮癬患者都看病，也不能指望所有的牛皮癬患者都認可我的治療方法，但我希望患者能夠從我的文章中受到些啟發，明白該以什麼樣的標準去用藥、去治療。 以上的九治九防既是牛皮癬大夫應該做到的，也是牛皮癬患者應該謹記的。如果你是一個牛皮癬患者，沒有必要一定要到石家莊藍天醫院來治病，但你治病不能不堅持這九治九防。