50歲以上盡量少爬山爬樓鍛煉

06-09

「50歲以上的人最好不要通過爬山、爬樓梯的方式鍛煉身體,因為爬山和上下樓梯時膝關節負重很大,對膝關節損傷較大。」日前,在華商報聯合陝西省人民醫院舉辦的華商健康大講堂之「關愛健康告別關節疾病」公益科普講座上,該院骨科病院主任醫師劉時璋介紹說,最適合膝關節的運動是游泳、騎車。

游泳、騎車膝關節負重較小

「骨關節炎是中老年人群最常見的關節疾病。」講座一開始,陝西省人民醫院骨科病院主任醫師馬戰勝為帶來了「老年性膝關節疼痛的診斷與治療」主題講座。

馬戰勝介紹說,骨關節炎是人體隨年齡增加必然發生的一個自然過程,理論上來說,人人都會發生或輕或重的骨性關節炎。目前,骨關節炎已成為老年人致殘頭號殺手,致殘率達53%。

流行病學調查顯示,65歲以上的人做X光檢查,100%有骨關節炎,其中約50%的人存在明顯癥狀。世界衛生組織已把心血管疾病、腫瘤、糖尿病、骨關節炎列為四大老年病之一。

患骨關節炎後,患者常感到膝關節處疼痛,尤其活動時疼痛加劇,休息時可減輕或消失。隨著病情的發展,輕度疼痛可發展為中度、重度、甚至劇烈疼痛,有的患者因為持續劇烈疼痛,無法活動,生活難以自理。

「肥胖導致的膝關節負重過大,慢性勞損、運動損傷、骨質疏鬆等等,都是骨關節炎的致病原因。」陝西省人民醫院骨科病院主任醫師劉時璋用生動的語言介紹說,日常生活中,膝蓋承受的壓力遠超過我們的想像。據統計,躺著時膝蓋的負重幾乎是0；站立和走路時膝蓋的負重是體重的1-2倍；上下坡或上下樓梯時,膝蓋的負重是體重的3-4倍；跑步時膝蓋的負重是體重的4倍；打球和上籃時膝蓋的負重是體重的6倍；蹲和跪著時,膝蓋的負重是體重的8倍。

舉個例子,一個體重60公斤的人,每上一節階梯,膝蓋就要承受240公斤,如果蹲跪著,就要承受480公斤之多。而膝關節承受重量越多,關節軟骨磨損的幾率也越大,肌腱也容易受傷,膝關節退化較快。

「膝關節壽命只有60年,一旦磨損不可恢復。」劉時璋介紹說,為了減輕膝關節的負擔,預防骨關節炎,建議大體重人群應積極、循序漸進地減重；運動時如感到膝關節不適,應立即停下來；運動時,還可有針對性地多訓練膝關節周圍的肌肉,並可購買專業運動護膝；同時,要少做長期蹲跪的動作,避免坐矮板凳；老人走樓梯時,最好側著身子,扶著扶手慢慢走。

「50歲以上的人最好不要通過爬山、爬樓梯的方式鍛煉身體。」劉時璋醫生說,爬山和上下樓梯時膝關節負重很大,對膝關節損傷較大。最適合膝關節的運動是游泳、騎車,因為此時膝關節負重較小。

關節置換後

90%的人疼痛可緩解

馬戰勝主任醫師介紹說,目前,骨關節炎的治療方法包括藥物治療、手術治療等。其中,手術治療的方法比較多,而人工關節置換手術是20世紀骨科發展史上最重要的里程碑之一。膝關節置換和髖關節置換是人工關節置換術中最常見的兩類手術,成功率超過90%,80%以上的患者使用植入的假體長達20年以上。

「換關節後,90%的人疼痛可以緩解。」馬戰勝介紹說,嚴重的骨性關節炎、類風濕性關節炎、創傷性關節炎、強直性脊柱炎、先天性發育畸形導致的關節炎或關節疼痛、活動功能障礙,以及骨關節的腫瘤等患者,在符合一定標準時,都適宜進行人工關節置換術。

隨後,該院副主任醫師黃向輝、祁潔、強輝也為市民帶來了精彩講座,講座結束後,專家們還為市民進行了義診。華商報記者盧紅曼