糖尿病皮膚潰爛看什麼科

一、糖尿病皮膚潰爛看什麼科

糖尿病屬於內科,當然不排除由於糖尿病的併發症而需要外科治療的情況,如糖尿病足等等。內科方面糖尿病應當屬於內分泌科,由於糖尿病以2型糖尿病為主,多好發於中老年人,因此有的醫院有設置老年病科來治療糖尿病。血糖控制的不理想說明胰島素注射劑量及時間不科學;皮膚潰爛說明併發症已經出現且嚴重;皮膚潰爛一般是由外傷、微生物感染、腫瘤、循環障礙和神經功能障礙、免疫功能異常或先天皮膚缺損等引起的局限性皮膚組織缺損。外傷性皮膚潰爛往往是由物理和化學因素直接作用於組織引起。

二、什麼是糖尿病皮膚潰瘍

糖尿病患者由於微血管和周圍神經病變,常導致皮膚營養障礙,出現皮膚受損,繼發感染,且傷面修復能力差,從而引起難以癒合的潰瘍。糖尿病性皮膚潰瘍是糖尿病的嚴重併發症之一,病程遷延,可長達數月到數十年不愈,平均病程為1.31年。

三、糖尿病性潰瘍臨床表現

主要發生於糖尿病長期控制不滿意的病人,可表現為皮膚病變,尤其是皮膚感染,其發病率高,且病情嚴重,治療不及時可造成肢端壞疽,甚至致殘。

1、糖尿病的皮膚感染。糖尿病患者易患細菌性皮膚感染,表現為皮膚癤、癰及臉板腺炎等念珠菌感染。

2、糖尿病血管病變導致的皮膚表現,糖尿病的血管病病變分為微血管病變及大血管病變,微血管病變的主要表現有小腿或足部境界清楚的丹毒樣紅斑及面部紅斑,大血管病變主要表現為下肢局部缺血癥狀,特點是足部燒灼痛,遇熱加重,伴有間歇性跛行,足背動脈搏動減弱或消失。嚴重者可造成趾端壞疽。

3、糖尿病神經病變異導致的皮膚表現,血糖控制不良的糖尿病患者可出現外圍神經病變,主要是累及足部及腿部的對稱性多發性感覺神經障礙。表現:麻木感,刺痛及燒灼感,未端束縛感、襪套感,並可形成壞疽及足部潰瘍。

4、特發性大皰。糖尿病患者在足和手部常可出現象燙傷樣的水皰及大皰。

四、糖尿病皮膚潰爛如何護理

1、對有些創面處置:對肌膚腐爛有些的創面清洗,分泌物削減後需求用生理鹽水紗布換藥,一直到腐爛有些長出新肉芽停止。

2、使用抗生素:合理使用抗生素以防止創傷感染加劇,關於身體抵抗力較差的糖尿病肌膚腐爛患者,需求遵醫囑給予抗生素以操控感染。

3、改進外部環境:糖尿病肌膚腐爛的患者在外部環境上的保養很重要,須確保病房的環境、注意通風,防止過於枯燥或濕潤。床布及患者肌膚要常常清洗。腐爛創面周圍的肌膚可用溫水、中性番筧慢慢地清洗,而後用棉球拭乾,避免揉捏創傷和損傷患周肌膚。

4、注重平常日子的保養

每天用溫水清洗腐爛肌膚,然後用柔軟的干毛巾擦洗潔凈,挑選天然原料柔軟的衣裳穿,防止穿得過緊不透氣。

五、怎樣預防糖尿病皮膚病變

1、皮膚清潔

糖尿病人每天都要清潔皮膚,特別是臉部、足部、外陰。洗臉盡量選擇性質溫和的洗面奶、洗面皂,力度輕柔,水溫不宜過高;洗澡不必每天進行,夏天每周2~3次,冬天每周1~2次即可,避免長時間的泡澡或使用刺激性的清洗劑。

2、合理潤膚

糖尿病患者免疫力低,皮膚容易乾燥,所以每次清潔後要注意潤膚,比如使用含有凡士林、硅油等有較強保濕作用的護膚品,每日1~2次。

3、日常盡量穿著純棉衣物

純棉衣物刺激小,糖尿病患者盡量不穿羊毛衣物,或者羊毛衣物不直接接觸皮膚(羊毛衣物里穿一件純棉打底衣服)。勤換衣服,保持床單幹燥清潔,女性患者不穿化纖內衣。

4、輕度瘙癢加強潤膚,瘙癢難耐別硬撐

對於皮膚乾燥引起的輕度瘙癢,糖友可通過加強潤膚,緩解瘙癢;局部瘙癢者可以使用外用止癢藥物,瘙癢嚴重或範圍比較廣者可在醫生指導下服用抗組織胺藥物,千萬別因為「怕藥物副作用」、「扛扛就過去」等愚昧的想法硬撐,用藥不及時可能會引起進一步的皮膚潰爛。

5、保持心情愉悅

心情煩躁,壓力過大,易怒、焦慮、激動等情緒對皮膚病有害無益,糖尿病人應該保持心情舒暢,多到戶外走走,有空培養一些良好的興趣愛好,陶冶情操,有利於病情的康復。

6、忌食燥熱食物

比如煎炸、辛辣、精加工食品和酒類。平時多喝水,多吃蔬菜,保持皮膚濕潤。