名家醫案｜「國醫楷模」治咽喉乾燥症

陳景河，齊齊哈爾市中醫醫院名譽院長、全國著名老中醫，「國醫楷模」，從醫70餘年。擅長治療內外婦兒科各種疑難雜症，尤其對脫髓鞘病、發作性睡病、汗腺瘤及腎病、肝膽脾胃病、胸痹心痛、眩暈、風濕病，血液病及男子不育、女子不孕、婦女經崩帶下等症，具有豐富的臨床經驗。

病案舉例

傅某，男，46歲，1986年3月30日診治。

病史

咽喉乾燥多年。甚者咽干連及胸內都發乾，夜間重，伴咽喉隱痛，西醫診為慢性咽炎。雖服用諸多消炎藥不效，故求治於中醫。

查體

咽峽充血發紅，舌紅少津，無苔，並有縱裂，語音不爽，脈弦有力，其他無異常變化。

辨證與治療

古有「年四十而陰氣自半」之說，很多四十多歲之人，夜晚易出現口乾、咽干，伴咽喉隱隱作痛之感，感冒時加重，但並無糖尿病、甲亢等疾患，西醫一般皆診為慢性咽炎，特點皆久治不愈。

中醫認為，隨著年齡增長，特別40歲以後之人，體內腺體分泌減少，氣陰不足，加之有內熱，咽喉為氣道之門，內熱熏蒸氣道，則出現咽干，語音不爽，甚者口渴、口苦等，本例尚有舌紅少津無苔，並有縱裂，其陰虛內熱診斷無疑，故治以清熱生津、養陰潤喉，用此潤喉湯服用7劑。

1天後，患者二診訴，服藥2劑，咽干大減，口內有津液，但舌縱裂依然存在，繼續投藥3劑，氣津充足，能上濟滋潤咽喉，則咽干消失，病告痊癒。經隨訪舌裂逐漸恢復，療效滿意。

該患又介紹多名同類患者，均按此方治療，皆收滿意效果。實踐證明，養陰生津法對治療咽炎有療效。

咽喉乾燥不適，伴口乾，少數人伴口渴，甚者口苦，且多在夜晚出現，臨床中十分常見。

陳老經多年臨床實踐總結出用清熱生津法為主的潤喉湯來治療，獲得了較滿意的效果。

潤喉湯

組成

山豆根15g，射干10g，鹽柏15g，金果欖10g，玄參15g，生地25 g，天花粉50g，麥冬30g，柴胡20g，白芍20g。

功效

清熱生津，養陰潤喉。

主治

慢性咽喉炎、咽喉乾燥症。

方解

山豆根、射干、金果欖均為苦寒葯，能清熱解毒，利咽消腫，為治喉症之要葯，也為本方之主葯；鹽柏善清虛熱，四葯合用，對陰虛火盛之咽干口燥可起到良好的清熱作用；玄參、生地、天花粉、麥冬、白芍皆有養陰生津之效；柴胡升浮，能升舉清陽，又可療咽干；諸葯合用，共奏清熱生津、養陰潤喉之功效。

肺為嬌臟，其患病也是易虛易實，而且不易治療徹底，往往留有伏邪，因此，在治療肺部疾患時，一定要辨證仔細，分清寒熱虛實、標本緩急，治療時也應如抽絲一般，穩健地將其治療徹底，萬萬不可留下隱患，導致將來複發。

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