兒童各成長階段所需的營養

兒童各成長階段所需的營養○——三個月新生兒餵養新生兒主要是靠母乳餵養。母乳含有嬰兒所需的其他任何乳類所不能比擬的豐富的營養素，其比例恰當、均衡，易消化，生物利用率高，含有大量免疫物質，具有很強的防病、抗病能力，所以母乳(尤其初乳)是嬰兒最佳天然營養品：在母乳不足的情況下，可採取混合餵養；若無母乳可採用人工餵養。母乳餵養：餵奶時間不固定，般每隔三個半小時左右喂一次，每次喂十五分鐘左右；初乳非常珍貴，應讓新生兒盡量多次吸吮。人工餵養：在不能得到母乳的情況下，應採用鮮牛奶或經衛生部門許可出售的奶粉、配方奶粉（或其他同類製品），按指定的食用方法餵養。每天喂六——七次，每四小時左右喂一次。混合餵養：一般喂母乳後，可接著喂牛奶或配方奶粉（米粉），也叮在兩次喂母乳間隔時喂。堅持每天保證喂三次母乳。喂水：一般情況下母乳餵養不需要喂水。人工及混合餵養可在兩次餵奶中間喂溫開水，每天可喂二——三次，每次四十毫升左右（可逐漸增多）。混合餵養和人工餵養，從第二周起應給新生兒添加富含維生素 C的菜水（或汁）、水果水(或汁)，上下午各喂一次。由於母乳、牛乳中維生素 D含量少，可在醫生指導下從第三周起對新生兒每日喂一次魚肝油。四——六個月嬰兒營養餐這個時期的嬰兒開始有吞咽非流質食物的能力，開始出牙。在這個階段單靠乳類不能滿足嬰兒生長的需要，因此除堅持乳類餵養外，還應及時補充體內所需的營養素，應逐漸添加輔食。七——九個月嬰兒營養餐嬰兒到了這個時候個月時，能用小手拿食物、玩具，多數嬰兒長出一——二顆牙齒。在此期間，除堅持母乳或牛乳等代乳品餵養外，可給孩子吃些爛麵條、雜糧煮的爛粥，也可吃些烤饅頭片、餅乾，以促進牙齒生長，鍛煉咀嚼能力，同時還要注意補充富含鐵的食物。十——十二個月嬰兒營養餐嬰兒生長到這個時候個月時，牙齒已出七——八個，胃功能增強，活動量增大，此時可考慮斷奶（若孩子體弱，母乳足，可延到一歲半），逐漸減少餵奶次數，多食入營養豐富的食品。一——二歲幼兒營養餐此時期是幼兒從斷奶到普通膳食階段。由於孩子的活動範圍擴大，運動量加大，因而體內所需的能量、各種營養素也增多。但此時幼兒的消化系統還未發育成熟，消化能力較弱，因而一歲半前的幼兒應以每日三餐兩點為宜，一歲半以後每日三餐一點為宜。要避免給幼兒食用有刺激性、過油膩、過硬、過粗、過大及油炸、粘性、甜的食物，少吃涼拌、過鹹的食物。應堅持每曰給孩子喝牛奶（或其他乳類食品），豆漿可與牛奶交替食用。這個時期的幼兒開始懂事，應注意培養他們良好的飲食習慣，注意飲食衛生。二——四歲幼兒營養餐攝入含碘豐富的食物，可促進大腦發育。碘是製造甲狀腺素所必需的元素。甲狀腺素除了調節身體新陳代謝外，還促進神經系統功能發育。若碘攝入不足，會使腦細胞數量減少，腦量降低，直接影響嬰幼兒的智力發育。在嬰幼兒生長發育階段，要及時添加含碘食物，如海帶、紫菜等（可將海帶、紫菜泡發，切碎，燉爛）。食用碘鹽要特別注意，菜做好時再放入碘鹽，可以減少碘的揮發損失。四——六歲幼兒營養餐要讓孩子多吃蔬菜。蔬菜和水果都含有豐富的維生素和礦物質。而蔬菜含有的維生素、礦物質比水果豐富，含有的纖維素、B-胡蘿蔔素也多，具有抗癌、防癌作用；蔬菜中所含的糖以多糖為主，進入人體以單糖形式吸收，不會使血糖急劇升高。水果所含的糖進入人體溫表很快消化進入血液，會使血糖很快升高。過多的糖會在肝臟內轉為脂肪，易產生肥胖、因此家長要想辦法讓孩子多吃蔬菜。七——十歲兒童我國營養學會建議兒童熱能供給量為：七——十歲800～2100千卡十——十三歲2300千卡。蛋白質：蛋白質是機體組織細胞的基本成分，其需要量與食物蛋白質的氨基酸組成有密切關係。學齡兒童正處於生長發育旺盛時期，所需要蛋白質最多，對各種氨基酸的需要量按單位體重計算較成人高，如成人的必需氨基酸100，則十——十二歲的兒童纈氨酸為330，亮氨酸320，異亮氨酸300，蘇氨酸500，苯丙氨酸加酪氨酸200，色氨酸120，蛋氨酸加胱氨酸200，賴氨酸500。可見兒童必需氨基酸的需要量不少是成人的數倍。其中賴氨酸對生長發育有直接作用。日本用強化賴氨酸麵包作試驗，一年之後，吃強化賴氨酸麵包的實驗組比不吃的對照組平均身高要高5.7厘米。國內武漢、廣西等地試用這種麵包，也收到了很好的效果。在供給適量必需氨基酸的同時，還必須供給足夠的非必需氨基酸以合成蛋白質。世界衛生組織建議按蛋白質質量，即氨基酸評分或化學分來確定蛋白質的需要量。質量較高的蛋白如動物性蛋白和大豆蛋白，其每日需要則相對較少。四——十二歲兒童每日每公斤體重所需蛋白質為0.84～1.01克。蛋白質的供應量可因蛋白質營養價值不同而有差異，如蛋白質凈利用率為60%時，4～6歲為34克。七——九歲為41克，若蛋白質凈利用率為80%，則四——六歲蛋白質需要量為26克，七——九歲為31克。蛋白質的需要量與熱能攝入量有密切關係。熱能供給必須滿足兒童需要，否則膳食中的蛋白質便不能發揮其特殊的生理功能。所以蛋白質供給量常占熱能供給量的一定比例，我國三——十二兒童的蛋白質供給量占熱能的12%～14%，即五——六歲時為50克～55克，七——十歲為60 克～70克，十——十二歲為70克～75克，普遍高於世界衛生組織的建議。

礦物質和微量元素：生長發育期的兒童合成蛋白質和骨骼生長都需要大量的礦物質，如鈣、磷對骨骼和牙齒的發育及鈣化是必需的。另外，鐵、碘、鋅、銅、鉻、氟等微量元素也與生長發育有極大的關係，如缺鐵可以引起營養不良性貧血，應特別引起注意。一、鈣和磷中國營養學會建議，兒童鈣供給量六——十歲為每天800毫克，十——十二歲1000毫克。我國膳食中奶類較少，鈣質主要來源於蔬菜和豆製品，由於蔬菜中的植酸、草酸、纖維素，果膠等對鈣吸收有一定的影響，因此供給量要略微提高些。我國膳食中磷的含量一般不致缺乏。骨粉、魚粉是理想的鈣和磷的來源，不僅比例合適，而且容易吸收利用。如有佝僂病的癥狀應及時治療，必要時給予鈣和維生素D製劑。二、鐵學齡兒童時期生長發育旺盛，造血功能也大大增加，對鐵需要較成人高。我國營養學會建議鐵的供應量六——十二歲的兒童每天10～12毫克，若從食物中攝入不足時，可用含鐵的強化食品或鐵製劑來補充，以滿足生理需要。三、鋅國內的調查發現，我國兒童缺鋅的現象十分普遍，我國對鋅的供給量為四——六歲的兒童生天需要鋅6～10毫克，七——十二歲為10～15毫克，可供製定食譜或膳食供應時參考。一般來說，穀物及蔬菜中植酸、草酸、纖維素含量多，會影響到鋅的吸收，因此最好選用含鋅比較豐富的海產品或肉、內臟等食品。四、其它微量元素兒童缺碘生長和智力發育都會受影響，因此，要多吃些海帶等海產品；缺碘地區更應供給加碘的食鹽。另外鈷、銅、鎂、硒及氟等皆為兒童所必需的微量元素，在一般情況下不會缺乏，但有些地區因水與土壤中缺乏某種微量元素，而引起某些特殊疾病，須注意預防。維生素：維生素A我國兒童膳食中乳、蛋和肝等高維生素A的食品不多。主要靠各種蔬菜中的胡蘿蔔素供給。而胡蘿蔔素在體內利用率較差，因此五歲以上的兒童應多吃些奶油、動物肝臟等維生素A含量高的食品或口服維生素A製劑，每日2000～4000國際單位。維生素D學齡兒童骨骼發育雖較嬰兒慢，但若缺乏維生素D仍可出現晚期佝僂病。含維生素D的食物有限，而且含量還不能滿足兒童生長發育的需要，因此應給予魚肝油或其它維生素D製劑。一般每日應攝入300～400國際單位或多曬太陽。維生素C世界各國對維生素C的供給量意見不一，我國規定三——十二歲，每二——三歲為一個年齡組，維生素的供給量分別為40、45、50毫克。高於外國所訂的標準，這已考慮到食物烹調過程中的損失，而且攝入量略高，有助於增強健康，提高機體對疾病的抵抗力。B族維生素B族維生素的需要量與熱能成正比，即每攝入1000千卡的熱能應供給維生素B10.6毫克，維生素B20.5毫克和尼克酸6毫克。我國膳食中硫胺素和尼克酸一般不缺乏，但若以精白米或面，以及以玉米為主食，又不能補充適當副食，即可能出現缺乏癥狀。核黃素的需要量往往不能滿足，應盡量選用動物肝、腎等內臟，蛋類，豆醬、豆腐乳、花生、芝麻醬及新鮮綠葉蔬菜，以提高供應量。
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