中醫如何治療黃褐斑

中醫如何治療黃褐斑

發表者：楊辰華 _好大夫在線

黃褐斑是一種常見的皮膚疾病， 又名「 肝斑」 「 妊娠斑」「 孕斑」 「 蝴蝶斑」 「 面塵」 等 ，中醫學中被稱為"肝斑",主要由於黃褐色色素在面部沉積而成。多出現於頰部,呈對稱蝶狀分布。多見於青中年女性。該病症雖無自覺癥狀,卻會對女性患者造成心理和社交影響。多數學者認為， 黃褐斑可能與下列因素有關： 內分泌紊亂、紫外線照射、 遺傳、 氧自由基、 血清銅含量、 藥物與化妝品、 口服避孕藥、 妊娠、 局部微生態、 機體系統性病變、 情緒波動、 精神因素等。已有研究證實[1],黃褐斑的發病主要是由於女性雌素水平偏高所導致。

從中醫理論分析， 黃褐斑與肝、 脾、 腎三臟關係密切， 臟腑功能失調， 氣血不能上榮於面為主要病機，可分為以下證型：

１　 肝鬱氣滯型

主要癥狀為： 面部斑顏色呈淺褐色或青褐色， 情志不遂， 月經失調， 氣滯不通。治宜活血化瘀、 疏肝理氣， 採用逍遙散加減治療

２　 腎水不足型

主要癥狀為： 斑色深暗， 月經量少或月經先期， 手足心熱， 虛煩不得眠， 目澀便干， 小腹冷痛， 腰脊酸痛。治宜補腎養血、 化瘀消斑， 採用益腎化斑湯（桃紅四物湯加仙靈脾、菟絲子、僵蠶）加減治療

３　 脾不統血型

主要癥狀為：斑呈黃褐色， 消化機能減退， 面色蒼白， 頭暈乏力， 少氣懶言， 月經不調。治宜健脾益氣、 養血調經， 採用歸脾湯加減治療

４　氣滯血瘀型

多發於慢性疾病或久病日久患者，斑色灰褐或黑褐， 伴月經色暗有血塊， 或痛經， 胸脅脹痛刺痛， 舌暗紅有瘀斑， 脈澀。氣滯血瘀， 氣機阻滯，血行不暢。治宜行活血化瘀， 行氣止痛， 血府逐瘀湯加減

祛斑增白作用藥物的臨床藥理作用已明確， 單味葯有白芷、 天麻、 防風、 白芨、 白附子、 天花

粉、 川芍、 桃仁、 丹參、 刺蒺黎、 當歸、 白僵蠶等； 成方有逍遙丸、 六味地黃丸、 血府逐瘀湯、 養顏青娥丸等

中藥外治： 外治劑型多樣，使用方便，效率高。常用中藥外治法有： 中藥膏霜劑、 中藥面膜、 中藥散劑、中藥封包療法、 敷臍療法。這裡介紹一祛斑面膜方 ： 白芷50 g， 白附子50 g， 珍珠粉30g，白及30 g，白茯苓30 g， 天花粉20 g， 當歸30 g， 粉成極細粉末，過120目篩備用。中藥倒膜方法 ： 每次取50 g， 並加石膏粉30 g，蛋清10 m L、 溫水少許， 調成糊狀。患者潔面熏蒸後倒膜， 半小時後取下， 之後進行面部按摩， 持續半小時。

楊辰華 主任醫師
推薦閱讀：