腎功能正常的糖尿病患者也易貧血

核心提示：糖尿病患者的平均血紅蛋白水平較無糖尿病的對照受試者降低0.5 g/dl。兩組受試者中貧血患病率分別為10.8%和2.7%。校正年齡、性別、胃腸道疾病病史和腎功能後，糖尿病仍是貧血的顯著決定因素。

　　 糖尿病仍是貧血的顯著決定因素

　　一項來自以色列的研究提示，即便在估算腎小球濾過率（eGFR）>60ml/min的糖尿病患者中，貧血合併率也較高。

　　該研究覆蓋9250例受試者，其中445例腎功能正常的2型糖尿病患者。糖尿病患者的平均血紅蛋白水平較無糖尿病的對照受試者降低0.5g/dl。兩組受試者中貧血患病率分別為10.8%和2.7%。校正年齡、性別、胃腸道疾病病史和腎功能後，糖尿病仍是貧血的顯著決定因素。

　　飲食需重視營養均衡

　　均衡的營養是改善體質的關鍵，因此，糖尿病患者在估算飲食熱量的同時，也要注重膳食營養的平衡，切不可盲目節食而導致飲食單一甚至營養不良，糖尿病患者在的飲食方案應遵循以下原則。

　　第一條：食物多樣、穀類為主。每天最少要吃夠20種食物，最好吃到30種。早上可以用蘋果、橘子、香蕉等做個水果蔬菜汁，晚上再用七八種材料煮粥，一天吃夠20種食物並不難。得糖尿病後，擔心主食升血糖太快，在此建議糖友多吃全穀物，如雜糧或雜豆。為了促消化，可以熬粥吃喝，並提前幾小時將食材泡好。

　　第二條：多吃蔬菜、水果和薯類。這三類食物有幾個共同點，一是富含膳食纖維。中國營養學會推薦每人每天要吃到30克以上的膳食纖維，但多數人攝入不足，這易導致便秘、血糖升高、肥胖等問題；二是維生素C含量高，能提高免疫力，讓血管和皮膚更有彈性，降低心腦血管疾病的發病率；三是富含鉀，鈉離子含量低，有利於調控血壓。

　　第三條：每天吃奶類、大豆或其製品。奶類被稱為「全營養食物」，能提供我們人體所需的大多數營養素，其最大的營養貢獻是補鈣。因此，每天應至少攝入半斤奶製品，最好一斤。鮮牛奶最好，買酸奶應選原味的。大豆或豆製品也應每天吃，尤其是高血壓、高血脂、脂肪肝、肥胖患者，可以用豆製品代替部分肉類，因為其脂肪含量比肉類更低，且含有大豆異黃酮、大豆磷脂等，沒有膽固醇。

　　第四條：吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉。從這個排序能總結出一個規律：吃四條腿的(豬、牛、羊等)不如吃兩條腿的(雞、鴨等禽類)，吃兩條腿的不如吃沒腿的(魚類)。這些食物都含有豐富的優質蛋白。研究發現，如果想控制好血糖，重視蛋白質的攝取很重要。

推薦閱讀：