胰島素泵治療（CSII）------享受健康生活

胰島素泵治療（CSII）

------享受健康生活

胰島素泵是先進的胰島素給葯裝置，它改變了用注射器注射胰島素的給藥方法，也減少了用多種胰島素製劑的必要性。胰島素泵治療也稱做"持續皮下胰島素緩釋系統"，它的作用是模擬人體提供持續的基礎胰島素分泌量，還可在進餐前提供大劑量的胰島素，控制餐後高血糖，基本上達到了模擬胰腺分泌胰島素的作用，接近生理晝夜胰島素水平，從而使患者24小時血糖控制在理想水平。它的成功應用可以使糖尿病人血糖控制最佳，生活最自由，飲食最多樣化與靈活多變。

胰島素泵治療的優點

◎胰島素釋放更符合生理性要求

◎使日常生活與工作正常化

◎輕鬆地控制急性並(伴)發症

◎孕前及懷孕期精確控制血糖

◎可以處理黎明現象

◎減少嚴重低血糖反覆發生

◎輸注劑量精確，增加適應指征

◎不會因進餐的早晚而產生焦慮

◎降低醫護人員的勞動強度

◎減少醫護人員的心理負擔

◎降低家屬護理強度

◎降低平均住院日

◎降低住院費用

◎治療花費更合理

胰島素泵治療的適應症（個人長期使用）

◎1型糖尿病

◎重症2型糖尿病,血糖控制不穩定或難於控制

◎糖尿病合併妊娠/妊娠糖尿病

◎反覆出現低血糖症

◎預防/延緩慢性併發症發生

◎黎明現象

◎胃輕癱

胰島素泵治療的適應症（醫院內短期使用）

◎並(伴)發急癥狀態

◎糖尿病急性併發症

◎擇期手術和應激狀態

◎新發2型糖尿病

治療方法及劑量調整：

監測3餐前後，晚12時及夜間3時血糖，胰島素用量為0.5～1.0IU（kg·d），必須用短效胰島素，將全日的總量分為基礎量和餐前追加量兩部分，兩者的用量按1:1的比例分配。將24小時劃分為日間（7:00～21:00）和夜間（21:00～次日7:00）兩個階段，日夜間基礎量之比按2:1比例分配。餐前追加量於每次正餐前輸注，根據血糖結果調整胰島素量，若空腹及3餐前血糖高，增加調整基礎量，如果餐後兩小時血糖高，調整餐前追加量。一般2～3天調整一次劑量，每次1～4IU。用胰島素泵持續皮下輸注胰島素治療糖尿病酮症酸中毒，其劑量為0.05～0.1IU（kg·h），當患者酸中毒被糾正，尿酮體轉為陰性時，將胰島素用量改為0.5～1.0IU（kg·d）繼續治療。在搶救酮症酸中毒過程中，要每小時監測血糖、尿糖和尿酮體一次。