中國人到底有多胖?

北京市最新數據顯示，2014年18歲至79歲常住居民超重和肥胖患病率分別為35.6%和21.9%，中小學生肥胖檢出率在2013-2014年達到15.6%。近期發布的《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015)》顯示，全國18歲及以上成年男性和女性的平均體重分別為66.2kg和57.3kg，超重率為30.1%，肥胖率為11.9%，比2002年分別上升了7.3和4.8個百分點。

肥胖，已成為威脅中國人健康的突出問題。北京市衛計委疾控處副處長杜紅指出，調查發現，在體重指數bmi超標的人群里，有35%的中青年不認為自己很胖，還有很多人不知道自己到底算不算肥胖，不知道bmi的計算公式。

專家強調，脂肪的細胞總數是在兒童期形成的，兒童期如果很胖，那麼脂肪細胞就會多，從而導致成年肥胖。為此，肥胖管理應從娃娃抓起，必須終身管理。

肥胖:慢性病的公認危險因素

宣武醫院健康管理科主任褚熙指出，肥胖和慢性病關係密切，包括高血壓、糖尿病、冠心病等。肥胖是冠心病、高血壓、糖尿病公認的獨立危險因素，有肥胖因素的人，發生高血壓的概率是正常體重的3-4倍，肥胖人群患糖尿病的風險是正常體重人的2-3倍。 "這個比例已經很高了。肥胖除了作為慢性病危險因素外，也有人提出，肥胖本身就是一種慢性疾病。"

究其原因，肥胖可以引起代謝的改變，如影響血糖代謝，使胰島素抵抗增加，而胰島素抵抗和高血壓、高血糖都有密切關係。

另外，肥胖也可能和某些腫瘤的發生相關。肥胖可以引起脂肪代謝的紊亂，脂肪代謝障礙和膽汁分泌有關，膽汁分泌增多，其中的類固醇在腸道內可以和微生物相互作用產生致癌物質，造成結腸癌風險增加。

減重行動

從娃娃抓起

很多孩子嬰兒時期就超重，沒有引起家長太多重視。褚熙指出，很多成年肥胖和兒童期肥胖有關，脂肪的細胞總數在兒童期就形成，生長發育過程中脂肪細胞會增加，成年後主要是脂肪細胞體積的增大。如果兒童期很胖，脂肪細胞的數量就會產生很多，成長過程中每個脂肪細胞體積放大，成年肥胖就形成。

褚熙特彆強調，管理體重要從娃娃抓起，包括青少年的體重控制。"北京市青少年肥胖率每年都在增加，超重肥胖率這麼高。我們主張從嬰兒就開始體重管理。"

管住嘴邁開腿

肥胖是吸收和代謝的失衡，即攝取過多，消耗過少。褚熙指出，防治肥胖首先要管住嘴，合理營養，再通過合理運動消耗足夠的能量。"大家對肥胖不太重視，因為肥胖對身體的影響是看不見的，潛移默化的。"褚熙指出，在對體重的管理上，和運動相比，飲食更重要，"多吃一口，也許就需要多運動20分鐘來消耗這部分能量。"

北方飲食普遍高熱、高脂、高鹽，食物越來越油膩、越來越咸，高熱、高脂食物和肥胖相關。褚熙介紹，日均攝入油量25克、鹽6克為宜，少吃快餐和零食。

另外，運動形式、時間也非常重要。肥胖者可以請營養專家根據自身條件，制定基礎代謝所需的能量攝取和消耗計劃。"每天的飲食在基礎代謝上再加幾百大卡，然後運動也要把這幾百大卡消耗掉。"褚熙建議，有超重或肥胖問題的人，即便沒有發生疾病，也可以到醫院的營養科門診就診，關注自己的身體問題。但每個月減1公斤體重是正常可行的速度，減重速度太快可能會有潛在風險，而且也不容易讓人堅持。

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肥胖測算方法和標準:

1上秤稱體重

男士標準體重:身高減105;女士標準體重:身高-100。在標準正負10%以內都是正常體重。超過10%就是肥胖。

2體重指數bmi

體重公斤數除以身高米數平方。這種方法更加準確，國家衡量超重、肥胖使用的正是bmi作為判斷。正常範圍是18.5-23.9，24-27.9就屬於超重，28以上的就是肥胖。對於兒童來講，bmi診斷標準和成人有區別，要稍低一點。

3體脂百分比

用儀器分析人體成分，看脂肪肌肉比例，一般情況下，男性在15%屬正常，25%以上超重;女性20%為正常，30%以上為超重。

4腰圍測算

體重指數正常或不太高的情況下，如果男性腰圍大於等於90厘米、女性大於等於85厘米都屬於腹型肥胖。

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