青光眼早期發現可控制對視神經的損害

06-09

　　中國主要眼病流行病學研究資料顯示，目前中國40歲以上人群青光眼患病率為2.3%，致盲率約30%。預計到2020年，我國將有2100萬的青光眼患者，產生近630萬盲人及超過1000萬的視覺殘障人士。專家呼籲公眾提高對青光眼疾病的了解，以便早發現、早治療。

　　青光眼從病因上分為原發性青光眼、繼發性青光眼和發育（先天）性青光眼三大類。其中原發性青光眼是最常見類型，尤其近些年中國原發性開角型青光眼患者數量日益增多，占青光眼患者總數的74%。北京同仁醫院專家王寧利表示，他們中的一些患者通過藥物、激光或者手術的方法達到阻止青光眼視神經損害繼續進展的目的。不過，臨床中那些眼壓得到控制的開角型青光眼患者中，40%依然無法阻止視神經繼續損害。

　　針對這一問題，王寧利的研究團隊提出了「篩板壓力差」學說，即青光眼的發病與眼內壓和顱內壓的差值相關，並在國際上首次建立了基於跨篩板壓力梯度的原發性開角型青光眼的新診治模式和有效篩查干預技術，使人群開角型青光眼檢出率由10%提高到95%，且使得手術近期併發症下降30%。該項新技術和設備在我國26個省區市300多個地區已推廣應用，使開角型青光眼致盲率從15%下降到5%。

　　王寧利強調，青光眼雖然不能治癒，但早期發現可以控制青光眼對視神經的損害。因此建議人們在40歲之前，最好每2年進行眼睛的體檢，包括眼壓測量和眼底檢查。同時，對於青光眼高危人群，包括40歲以上、糖尿病、近視眼、青光眼家族史患者，眼科醫師可有意識地進行眼壓、前房和視神經評價，從而提高高危人群中青光眼的檢出率。