【崔玉濤談護理】寶寶「方便一下」，媽媽頭都「大」了：紙尿褲、把便、開襠褲、如廁...…

馬上就要進入夏天了，寶寶的小PP又很容易悶紅，不少寶爸媽開始糾結是否應該「捨棄紙尿褲」。（點擊查閱?【崔玉濤談護理】汗皰疹、濕疹、痱子的皮膚護理）這把尿把便擔心出現「脫肛」；穿開襠褲又害怕有細菌侵擾；穿上紙尿褲，天氣一熱，又擔心寶寶會有紅屁屁。不僅如此，紙尿褲穿上容易，如何脫掉，練習如廁，同樣也是一件讓寶爸媽十分頭疼的問題。總之，嬰幼兒「方便一下」，寶爸媽的頭都大了！

您好，不可以把屎把尿嗎？從滿月我就開始給把尿，現在聽說不能把尿。如果可以的話，寶寶幾個月開始把尿比較好？

「把尿」，似乎是養育孩子中必做事情。於是乎，家長們會交流把尿便的經驗。但是給嬰兒把屎把尿是為何目的呢？是為了節省尿布（紙尿褲），還是怕寶寶臀部皮膚被大小便刺激引起皮炎——尿布疹？再有，大人能否準確得知嬰兒排尿、便的時間？

給嬰兒把尿便應不是為了節省紙尿褲，更多是為減少自行排尿便對局部皮膚的影響，有些也許是為減少護理嬰兒的負擔。但把便和把尿本身違背、剝奪了嬰兒自主控制能力。本身2歲左右幼兒就能很好地自主控制排尿便了。還有，頻繁把便對髖關節、肛門括約肌都是異常刺激，對孩子又有何益處呢！

（詳細請參考崔玉濤圖解家庭育兒7：直面小兒護理）

我們翻閱《崔玉濤圖解家庭育兒1—10》全套書籍後，就嬰幼兒尿布疹與紙尿褲的關係、如何看待把尿把便問題、開襠褲與紙尿褲的選擇、寶寶如廁訓練等相關知識，進行了補充回答。

紙尿褲不是尿布疹的罪魁禍首

尿布疹出現的原因：不一定與紙尿褲有直接關係。

嬰兒出現尿布疹，不一定與紙尿褲有直接關係，有可能是每次換尿布時用濕紙巾擦拭，還未等局部皮膚乾爽就將新尿褲用上，造成潮氣附著於局部皮膚，如同不及時更換尿褲一樣。再有，是用濕紙巾擦拭時力量過大，造成局部皮膚摩擦受損、破潰，增加了局部皮膚繼發細菌或黴菌感染。

尿布疹預防和治療：尿布覆蓋區域的皮膚需要保持與尿便隔離，並且保持局部皮膚乾爽。

對尿布覆蓋區域的皮膚保持與尿便隔離和保持局部皮膚乾爽。排便前使用含氧化鋅的護臀膏，以防尿便與局部皮膚密切接觸。一定是排便前用，多用一些。再有，每次排便後，最好用水沖洗，少用濕紙巾，擦拭動作要輕，待局部皮膚乾爽後再用護臀膏。出現局部皮膚破損，可用烤燈促進皮膚乾爽。

把尿把便應該聽孩子自己如何說

「把尿把便」是很多家長在養育孩子中必做的事情，但給嬰兒把尿並不是一件好事。把尿把便有損孩子的健康，既不利於嬰兒髖關節的發育，也容易造成嬰兒脫肛、肛裂等現象；同時把尿把便本身違背、剝奪了嬰兒自主控制能力。給嬰兒勤把尿，會造成排尿過勤，對嬰兒並不是好習慣，也不利於膀胱功能的成熟，省下幾塊紙尿褲不應以犧牲嬰兒健康為代價。所以家長不僅不應給小嬰兒把尿，也不應給大嬰幼兒把尿。

家長不需要擔心孩子以後戒不掉紙尿褲，也不用害怕紙尿褲不透氣給孩子造成局部皮膚受損。隨著孩子逐漸長大，他會感覺尿排在紙尿褲內的不適。1歲半左右的孩子就逐漸有自主排尿意識了，隨著孩子的生長，本身2歲左右幼兒就能很好地自主控制排尿便了，先是尿完後給予家長提示，逐漸就會在尿前給予提示，家長需要耐心等待。因勢利導很容易形成排尿習慣，戒掉尿布。另外，還有家長擔心紙尿褲使用時間長可能影響孩子的生育能力，其實國外已經使用了幾十年，也未發現這種現象。

只要不給孩子用紙尿褲了，就應該穿內褲

不建議給孩子穿開襠褲，開襠褲是會使孩子著涼的，而且還可能出現局部感染，尤其是女嬰。

只要不給孩子用紙尿褲了，就應該穿內褲，不論男嬰還是女嬰。穿紙尿褲還是布內褲，都可起到很好的保護作用。當嬰兒還不能自主排尿前，最好還是穿紙尿褲，這樣不僅方便，關鍵是比較乾淨。如果擔心紙尿褲會捂著孩子，可以排尿、便後及時更換。千萬不要給孩子穿開襠褲！保護嬰兒從點滴做起！

使用紙尿褲與訓練孩子排便沒有任何衝突

使用紙尿褲與訓練孩子排便沒有任何衝突，訓練排便並不意味著把孩子排便。孩子能夠接受排便訓練的前提是：1.排便到身上會感到不舒服；2.對坐便器和排便產生聯繫；3.孩子有能力使用坐便器。能夠接受這些前提的孩子應該不早於1歲。一般1歲半開始訓練坐便如廁比較合適。