腰椎間盤突出症在老年人中的發病率很高。本病是常見的腰腿痛病之一,屬於中醫「痹症」範疇。腰椎間盤突出症對人體健康危害較大,重者可致人喪失工作能力乃至生活自理能力,給患者帶來很大痛苦。 腰椎間盤突出大多是有由於長期不合理姿勢造成的,會引起一側或雙側下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀,矯正姿勢是關鍵。倒走鍛煉對慢性腰痛、椎間盤突出等病症的康復具有良好作用,很多患者經長期倒走鍛煉擺脫了病痛,得到醫學專家的廣泛推薦,也倍受患者的推崇。 發病原因 腰椎間盤突出症主要是腰椎間盤在退行性變的基礎上,受到相應的損傷所引起。形象地說,人的椎間盤就如同汽車的減震彈簧,減緩著人體所受的外力衝擊與震蕩,承受著相當大的壓力。隨著人年齡的增長或者外傷的影響,「減震彈簧」的彈性會逐漸減弱,20歲以後,腰椎間盤就開始退行性變,腰椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退。
人們在日常生活和勞動中的一些積累性損傷,使腰椎間盤反覆承受擠壓、屈曲和扭轉等負荷,就可能在腰椎間盤受力最大的部位,即纖維環的後部產生裂縫。隨著承重的反覆進行,裂縫逐漸增大,使此處的纖維環變得越來越薄,在此基礎上加上外傷,就可能使纖維環破裂,已變性的髓核組織由纖維環的薄弱處或破裂處突出,壓迫神經根或馬尾神經,引起腰痛和放射性下肢痛,甚至產生神經功能損害的癥狀。因此,在本病早期須及時治療,這樣不僅減少患者痛苦,而且療效頗佳。 康復鍛煉 當病情緩解後,可進行康復鍛煉來增強腰背肌肉的力量,從而達到預防複發的作用。 1 退步走:每天退步走1~2小時。以走完後微感疲勞,但不加重癥狀為度。 2 屈腰活動:向前、後和左、右屈腰10~20次,每天早晚各一次。不要用暴力、不可作旋腰動作。 3 燕飛式:俯卧在床上,將上肢放置背後,然後用力將頭胸部和雙腿挺起離開床面,使身體呈反弓型,堅持至稍感疲勞為止。依此法每次鍛煉 20~50次,每天早晚各一次,逐漸加量。 4 仰卧屈腿:仰卧在床上,雙手抱下肢做屈曲動作。每天早晚各一次,每次做20個。
5 仰卧蹬車:仰卧在床上,雙腿向上似蹬自行車狀。每天早晚各一次,每次10~15分鐘。 6 五點支撐:仰卧在床上,用雙肘、雙足及頭支撐身體,用力向上挺腹,堅持片刻,然後放下,重複數遍,以堅持至稍感疲勞為止。每天早晚各一次。 7 仰卧起坐:每天早晚各一次,每次做10~20個。 以上康復鍛煉方法,每天可選擇幾種交替進行。鍛煉以自我感覺稍疲勞為標準,不可過度鍛煉。如果能夠堅持自我按摩、康復鍛煉,並且注意平時對腰部的保護,相信您會取得不錯的療效。 預防常識 ●抬重物時先想到護腰(正確的姿勢參見本刊2006年第1期第12頁—編者注)。在搬、抬、扛重物時要量力而行,不可強用暴力,更不可在負重情況下做扭腰動作。在運動、勞動過程中,注意保護腰部,避免摔傷、撞傷、扭傷等。 ●要保持良好的坐姿。「正襟危坐」是古人提倡的保健坐姿,可使腰骶部韌帶、肌肉等不受到過度的牽拉,使腰椎乃至整個脊柱保持正直。坐椅子工作時,應將椅子拉向桌緣,在「正襟危坐」的基礎上,盡量將腰背緊貼並倚靠椅背,這樣可以降低腰椎間盤的內壓,腰背、腰骶部的肌肉不至於太疲勞,可防腰痛。不宜久坐,工作1小時應休息10~20分鐘,或改變姿勢活動一會兒;尤其不宜久坐沙發。
●腰部要注意保暖。即使是三伏天,在有空調的室內,溫度也不宜調得過低,注意別讓冷氣直吹腰部。 ●出現腰部急性扭傷之後,應絕對卧床休息,不僅能夠避免病情加重,同時也能起到預防腰椎間盤突出的作用。 ●腰椎間盤突出症的患者一定要注意選擇合適的鞋,因為如果鞋子不合適,可能會使站姿不穩,從而使腰痛惡化。 自我按摩 自我按摩容易學習,而且操作簡便,經濟實用,還可代替藥物。如果能經常做腰部的自我按摩,除了可防治腰痛,還能補腎強身。自我按摩方法如下:
1.揉腰眼腰眼位於第四腰椎棘突下旁開3.5~4寸之凹陷(此處「寸」為中醫學中的「同身寸」)。兩手握拳,用食指掌指關節緊按腰眼,作旋轉用力按揉30~50次,以腰酸脹為宜。 2.擦腰兩手掌根緊貼腰部,用力上下擦動,動作要快速有力,以腰部有溫熱感為度。 3.捏拿腰部肌肉用雙手拇指和食指同時從上向下捏拿、提放兩側腰部肌肉,直至骶部。如此自上而下捏拿4次。 4.顫動腰部肌肉兩手掌根部按壓腰部,快速上下顫動15~20次。 5.扣擊腰骶部雙手握空心拳,反手背後,以雙手拳背著力,有節奏地、交替呈彈性叩擊骶部。手法要平穩,力量由輕到重,有振動感,有透力。可先從骶部向上叩擊至手法不能及為止(腰部)。再向下叩擊至骶部,從上至下,如此往返七八次。
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