經常心悸，胸悶，呼吸困難嚴重時有瀕死感該如何緩解？

06-08

自我介紹一下，題主是留學生，目前在加拿大讀12年級。去年11月份左右開始有頻發的心悸，胸悶，呼吸困難等癥狀。去醫院做了血常規和48小時心電圖完全正常。家庭醫生認為是焦慮導致或者是神經方面的問題，但是沒法確診，只能自己調解。題主身高體重都正常，飲食也很清淡，不抽煙不喝酒每周去有健身房鍛煉。
可能有用的信息：
1.我比較宅，內向。
2.很容易緊張，焦躁，有一點社交障礙。
3.有喝咖啡的習慣，大概初中開始一天一杯，現在戒了。

4.我爸做噩夢會說夢話，喊叫。
5.二姨有被害妄想症。
綜上，題主判斷這些癥狀是因為畢業季申請大學加上性格問題導致的焦慮。明天新學期就開始了，題主的生活和學業都受到很大影響，在這裡向知友們求助，希望能幫助我渡過難關,謝謝！

首先，這個回答是以我的病程經歷為基礎的，不一定具有普遍性，很多回答不能做到完全準確，所以不具有醫學價值，也不能作為自我診斷的依據，特此聲明，有病還是要去醫院滴。

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題主你好，我也是一名焦慮症患者，今年大三，建議你不要再喝咖啡或者少喝為好，咖啡因屬於精神物質，會加重你的焦慮狀態。被焦慮症困擾一年的我真的想幫助你，因為只有患了這種病的人才知道當中的痛苦，記得我上到大二的一天晚上突然感覺自己要死了，渾身癱軟，呼吸困難，心悸，心臟跳動的聲音讓我十分焦躁不安，立馬去了急診，大夫聽了我的癥狀直接把我送進了搶救室，身上插了各種線，一通檢查說我沒什麼事，這時候我的癥狀也好了，當時並不知道是焦慮症，這樣的狀態又持續了半年，濫用過很多藥物，酒精香煙(屬於精神藥物)就不說，自己買的速效救心丸，心脈通膠囊(冠心病葯)，看過中醫吃中藥，看過心內科，查過肺功能，做過心彩，戴過Hoter，半年抽了能快有10管血，什麼病都沒查出來，我就覺得自己得了絕症，天都快塌了，加上那個時候狀態不好，人際關係緊張，哦，對了，這個時候我還沒跟父母說過。那個時候自己很抑鬱，但不是抑鬱症那種尋死覓活，只是單純的抑鬱，經常半夜自己出去哭，每天睡覺都會有瀕死感，天天摸著脈搏睡覺，生怕自己突然死了，永遠醒不來了，怕臨死前沒辦法及時去醫院，得不到搶救。

就是這樣，我在人面前還要保持微笑，那種感覺，尤其讓我絕望，我不敢讓人看出我有任何異樣，我害怕被冷落，被孤立(這是導致焦慮的一個內因)。

這半年末，也就是寒假到了該回家了，在火車上我突然發病，(從成都到佳木斯-黑龍江的一個小城市，56個小時卧鋪)也就是那些癥狀你也懂，竟然感覺到心臟發涼，渾身癱軟，站起來都困難，當時我確信無疑我會死在車上，跑到乘務室找到列車員，給了我4粒速效救心丸，跟我講，實在不行就下一站下車去醫院，當時火車開到一半離家還很遠很遠啊，立刻給我媽打了個電話，我媽聽到都快急哭了，我說我要下車去醫院，我媽倒是很理智，她知道我之前去過急診沒查出毛病當時就懷疑我是心理問題，我哥得過躁狂症，問來了主治醫的電話，跟醫生溝通了一通才知道是得了焦慮症，醫生告訴我，你不會死，這只是大腦發給你的錯誤信號，你忽略他過一會兒就好了，她問我，你是不是覺得坐長途火車離醫院又遠，身邊又沒朋友，怕自己出事沒人管，不能及時得到醫療援助，聽過之後我哇的一下就哭出來了，她是真真切切說到我心裡去了。

後來巴拉巴拉的怎麼回事就不在重要了，題主，我想跟你說的不止是我的經歷，我的心裡狀態，我想讓你真正了解焦慮症到底是怎麼回事，當你再犯病的時候不會那麼難受了。

1.你絕對不會死:在我看來這句話對焦慮症患者來說至關重要，當初就是沒人對我做出這樣的承諾，我不知你有沒有疑病心理，你只要記住，你沒病，你都不如感冒重。

2.啥是焦慮症啊——神經科的小感冒:我後來也認識了好多焦慮症患者，他們不約兒童的都叫我病友，誰是你病友啊，誰有病啊，對吧，哈哈。

焦慮症是大腦中神經遞質失衡而引起的，具體的術語就不說了，我也沒咋記住，說白了，就是負責抑制的神經不管事兒了，負責興奮的神經開始膨脹了，使你長期處於焦慮無法抑制的狀態。

至於軀體癥狀，如心悸，呼吸困難，失眠，胸前區疼痛，手腳冰涼，手指尖發麻，瀕死感都是大腦的防禦機制在發揮轉化作用，將難以承受的焦慮轉化為軀體癥狀，這是大腦為了減輕你的焦慮，但是大腦並不知道這樣不僅然並卵反而會讓人產生疑病心理從而加重焦慮。

至於瀕死感，我想單獨說一下。當你出現瀕死感的時候你第一反應是做什麼？放到我身上就是立馬去醫院或者尋求他人的幫助。解釋一下，大腦中有個警示機制，它是在監測到血液中碳氧平衡超過一定的閾值時會發揮作用，刺激腎上腺素和去甲腎上腺素分泌導致血液中其濃度激增，使人體驗到瀕死感，這其實也是導致心悸，呼吸困難的原因。而焦慮症易感人群與正常人的區別就在於我們觸發警示機制的碳氧平衡閾值偏低，較為敏感，所以過度換氣會加重焦慮狀態，最好的方法是深而慢的腹式呼吸，這樣的呼吸方式不僅可以使血液中碳氧平衡趨於正常，而且會欺騙大腦，使大腦誤以為焦慮已經過去，可以有效緩解焦慮狀態。

3.關於人際關係:不知題主有沒有這樣的困擾，這個問題還需要自己解決，不要在乎太多人，太多事，貪多嚼不爛，多了我也沒法說了，靠題主你自己嘍。

4.關於用藥:這個還是要諮詢精神科醫生的，什麼時候加量，怎麼減量，怎麼停葯大夫會跟你說明白的，但是很明確的，藥物只能控制當時的焦慮和癥狀，如果不能進行自我疏導和人格重塑，停了葯一定複發，這個建議你多看看心理學的書籍，會很有幫助。

5.其它注意事項:題主煙酒不沾這個可喜可賀，可樂咖啡茶，能不喝就不喝，偶爾喝一下也沒有什麼問題，休息吃飯一定要規律，儘早睡覺，還有吃其它藥物的時候一定要諮詢一下你的主治醫，很多藥物不能同時吃，別怕麻煩醫生，這都是他的職責。

還有對你自己的囑咐，不要苛求自己，不要太過完美主義，多在乎自己的感受，自私一點是應該的，多跟朋友交流，多出去走走，不要讓自己閑下來，閑下來就會出問題，還有，沒人在乎你，你也不在乎別人，別人永遠不是自己。

最後，也感謝你給我一個發泄自己的渠道，其實憋著這個秘密很難受的，希望我們都能儘快找回原來的自己，驚恐發作被稱為人生中最糟糕的體驗，我們死亡都體驗多少回了，還有什麼事會更糟呢？

加油

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補充一點，我姥姥得過抑鬱症，大舅覺得身體里有蟲子，喝過牲畜打蟲葯，用打火機燒臉，表哥患過嚴重的躁狂症，遺傳因素會導致易感，但不要過度擔心，他們現在都好了。

———————————————————補充最最重要的一點，還是題頭那句話，回答不能當做診斷的依據，因為焦慮症的發病癥狀與很多心臟病的臨床癥狀十分相似，所以焦慮症患者經常去心內科檢查查不出問題造成誤診，反過來也是一樣，焦慮症是要在沒有器質性病變的前提下才能確診的，不要因為自己的癥狀與回答相似就掉以輕心，有病還是要去醫院，身體不是小事，千萬馬虎不得，切記。

找到自己的心結，把它打開，因為你早晚都要面對，否則你永遠不會好起來，我是同性戀，現在我也樂於向大家出櫃，不然我會發展成抑鬱，也不會真正幸福，永遠被自己困在柜子里無人知曉。

不請自來，具有醫學背景的體育教練一枚分享點見解，希望能有所幫助，其實能引起您這癥狀的原因有很多，除了大家說的抑鬱，我分享點別的：1 頸後硬包

（圖示有點誇張，但大致意思差不多）指的是在後背上部頸胸交界處，也就是在第七頸椎和第一胸椎有凸出的硬包塊。它能引起很多癥狀，胸悶心慌、失眠、心跳加快、心律不齊、血壓升高、呼吸不暢是其中典型的癥狀。2神經官能綜合症，它不是一種病，它是一種病的類別，呼吸系統的神經、消化系統的神經都有可能發病，觸發神經紊亂，從而引發各種癥狀，比如患有胃腸神經官能綜合症的人，不能太焦慮，一焦慮就會出現頭暈、嘔吐的癥狀。以上一些信息，希望能幫助到你，因為不清楚你的具體情況，請僅做參考，並詢問醫生或周圍有醫學背景知識的人，祝早日康復！

睡夢中電腦有電流感，半意識狀態，瀕死感，有時感覺呼吸困難，掙扎不能醒……我拍過腦部ct，沒有問題。自我分析可能睡覺姿勢引起呼吸道問題（打鼾）是一個原因。這個情況不定期發生幾年了。

近來又胸悶，胸部偶爾刺痛，看知乎分析似乎是神經痛，不知有無聯繫。檢查心電圖，心臟甲亢彩超，血液均健康。

祝大家健康。望有識者分解。

我也是同樣癥狀，吃飯時總有瀕死感，恐慌心悸。

我在學中醫，大四，給自己開中藥，針灸，可能是龍骨牡蠣的原因吃完葯就拉肚子。

很惶恐，不知道該不該繼續往上考。

2017.8月2日修改

在醫院開藥繼續服用

現在癥狀：胸悶氣短，心前區憋悶感，手足心熱，失眠（難入睡）

診斷：腎精不足中氣不足

藥物：七寶美髯丹合補中益氣湯，益氣聰明湯，二至丸加減

4付

跟你差不多，我長期工作緊張致呼吸困難。