家庭藥品
06-08
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| 隨著人們生活水平的逐步提高和醫藥衛生知識的不斷普及，人們防病健身的意識加強了，許多家庭都備有藥品，使得一些小毛病能得到及時治療。但是，任何藥物都有兩面性，既可治病，又會危害人體健康。所以，應根據家庭人員的健康狀況，有針對性地準備少量比較安全有效的常用藥物，並學會科學合理地使用。家庭大致可貯備如下幾種藥品。（1）解熱鎮痛葯：如阿斯匹林、去痛片、消炎痛等。（2）治感冒類葯：如撲感敏、康泰克、感冒通、強力銀翹片、白加黑感冒片等。（3）止咳化痰葯：如必嗽平、咳必清、蛇膽川貝液等。（4）抗生素：如氟哌酸、復方新諾明、乙酞螺旋黴素、先黴素等。（5）胃腸解痙葯：如普魯本辛、654-2等。（6）助消化葯：如嗎丁啉、多酶片、神曲等。（7）通便藥：如果導、大黃蘇打片、甘油栓、開塞露等。（8）止瀉藥：如易蒙停、藿香正氣水、十滴水等。（9）抗過敏葯：如息斯敏、撲爾敏、苯海拉明等 .(10）外用消炎消毒藥：酒精、碘酒、紫藥水、紅藥水、高錳酸鉀等。（1l）外用止痛藥：如風濕膏、紅花油等。（12）其他：創可貼、風油精、清涼油、消毒棉簽、紗布。膠布等。 |
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| 一般家庭必須貯備一些常用藥品，並應注意如下幾個方面：（1）合理貯存：藥物常因光、熱、水分、空氣、酸、鹼、溫度、微生物等外界條件影響而變質失效。因此家庭保存的藥物最好分別裝人棕色瓶內，將蓋擰緊，放置於避光、乾燥、陰涼處，以防變質失效。部分易受溫度影響的藥品，如胎盤球蛋白、利福平眼藥水等，可放人冰箱內保存；而酒精、碘酒等製劑，則應密閉保存。（2）註明有效期與失效期：藥品均有有效使用期和失效期，過了有效期便不能再使用，否則會影響療效，甚至會帶來不良後果。散裝葯應按類分開，並貼上醒目的標籤，寫明存放日期、藥物名稱、用法、用量、失效期，每年應定期對備用藥品進行檢查，及時更換。（3）外觀辨別：有的藥物沒有註明有效期，這就需要從外觀上加以鑒別。如片劑產生鬆散、變色；糖衣片的糖衣粘連或開裂；膠囊劑的膠囊粘連、開裂；丸劑粘連，霉變或蟲蛀；散劑嚴重吸潮、結塊、發霉；眼藥水變色、混濁；軟膏劑有異味、變色或油層析出等情況時，則不能再用。（4）安全用藥：每種葯都應註明藥名、用量、用法、適應症及不良反應。凡未經醫生明確診斷的病，不能自己隨便服藥。內服藥與外用藥應分別放置，以免忙中取錯。藥品應放在安全的地方，防止兒童誤服。 |
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| 家庭用藥必須遵循以下幾個原則：（1）不要隨便用藥：癥狀往往是疾病診斷的依據之一，隨便用藥會掩蓋癥狀，造成診斷困難，甚至誤診。所以在明確診斷之前，最好不要隨便用藥。再者，藥物有雙重性，既能治療疾病，也可能導致疾病，嚴重者還可能危及生命。因此，無嚴重癥狀時不必服藥，尤其是鎮痛類、解痙劑、洋地黃類、可的松類等藥物，盡量以少用為佳。（2）注意藥物的相互作用：兩種以上藥物同時服用，彼此可產生相互作用，有時可使其中一種藥物降低藥效或引起不良反應。如青黴素類和四環素族合用，其抗菌效力不及單獨使用。土霉素等腸道殺菌葯與整腸生同時服用，會使整腸生失效，因為整腸生是一種雙歧桿菌製劑，可調節腸道菌叢失調。因此若要一次同服數種藥物時，應經醫生或藥劑師指導，以免因藥物的相互作用而失效。（3）注意服藥方法：服藥除了要注意時間、次數外，尚須注意方法。絕大多數藥物是採取吞服的，但有些藥物如酵母片則宜嚼碎後吞服。又如硝酸甘油片宜舌下含服，這樣可以不通過肝臟的破壞而保證藥效。（4）掌握用藥劑量：用藥一定要按劑量，超量服用可產生不良反應，甚至可引起死亡。如老年人和小孩不注意退燒藥物的劑量，可因出汗過多而使體溫驟降，引起虛脫。 |
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| 購買整瓶或整盒藥品，一般都附有藥品說明書，應仔細閱讀理解。藥品說明書的最前端通常是藥品的名稱和許可證號，如「×衛葯准字第××××號」，表示該葯由國內某省衛生廳核准製造的；又如「衛葯輸字第××××號」，表示該葯是由國外製造輸入進口的。（1）藥名：藥品的名稱通常可分為商品名或學名。學名是全世界通用的，一般以英文表示，任何書刊雜誌上出現的應是統一的名稱。同一學名的藥品可以有很多商品名，各生產商可以為它取一個商品名。因此不同的商品名意味著不同的廠牌，也意味著不同品質的產品。（2）成分：多指主要成分，其他附加物如安定劑、保藏劑等一般不在成分欄里列出。（3）適應證：該範圍應由發證單位審查相關資料標準後才得以刊載，如果缺乏充分文獻作證的功能不應刊登。（4）禁忌證：絕對禁忌是完全不能使用的；相對禁忌則表示要十分小心使用。（5）用法用量：多為成年人常用量，兒童劑量應按每日每千克體重計算，然後標明分次服用。一般藥物重量用克（g）、毫克（mg）或升、毫升（ml）表示。有些藥物如生化製劑或抗生素常用「生物效價」來計算用量，並以「國際單位」（IU）來表示。病人應根據說明書註明的用法和用量或根據醫囑用藥。（6）注意事項：安全性較高的藥品沒有此欄，包括孕婦、哺乳期、兒童使用的安全性及與其他藥品一起使用時的相互作用情況。（7）副作用:每種藥品都有副作用欄，也常包括藥品的不良反應。有些藥品的副作用隨著時間的推移而趨向緩和。（8）規格：是指該葯每片或每支的含量。（9）貯藏：需要避光或冷藏的藥品，一般會在此欄說明。（10）批號：藥品批號一般表示該葯的生產日期。 |
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| 藥品說明書上常註明「禁用」、「忌用」、「慎用」等字樣，應該如何理解呢？（1）禁用：就是禁止使用，即病人用藥後會出現嚴重的不良反應，甚至中毒。如對青黴素過敏的病人應禁用青黴素類藥物；皮氣管哮喘持續狀態的病人禁用嗎啡，因為嗎啡可抑制呼吸中樞，導致支氣管哮喘持續狀態病人呼吸衰竭而死亡。（2）忌用：有避免使用的意思，提醒病人不適宜使用或應避免使用這類藥物，但因為個體差異，又不能一概而論。如阿密替林可用於治療憂慮症，但阿密替林有抗膽鹼作用，可引起尿儲留，因此憂慮症伴前列腺增生的患者應忌用。又如丙咪榛可能引起新生兒畸形，精神分裂症病人妊娠初期應忌用，若病情急需，應選用藥理作用類似、不良反應較小其他藥物代替，例如悶可樂，也可合併使用其他藥物來對抗其副作用。（3）慎用：提醒病人應小心謹慎，用藥期間應密切觀察病情變化，如果出現不良反應應及時停葯。如抗心律失常藥物倍他樂克，較大劑量使用時可阻斷p1受體，加重慢性阻塞性肺病。因此，慢性阻塞性肺病病人出現心律失常時，應慎用倍他樂克。 |
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| 由於疾病的種類，用藥目的，藥物的性質、作用以及半衰期有很大的差別，因此在用藥的時間和間隔上也就多種多樣。（1）貴重葯和滋補藥，促進胃液分泌、增加食慾的健胃藥，腸道消炎藥等，應在飯前10分鐘服用，以利充分吸收，發揮作用。（2）止瀉藥如次碳酸鉍等，應在飯前服下，這樣可較早進入腸道，較快地發揮作用。對胃粘膜有刺激的補血藥以及祛痰葯等，應在飯後一刻鐘後服用，以免刺激損傷胃粘膜。（3）安眠藥、緩瀉藥應在睡前服；利尿葯應在清晨或白天服。以免在病人睡眠時藥物作用而影響睡眠和休息。（4）驅蟲葯應在臨睡前或晨間服下，因此時胃腸道中食物少，藥物不會被食物阻礙，能很快地進入腸道，達到較好的驅蟲效果。（5）抗生素應根據醫囑定時服用。因它們在體內消失的快慢（半衰期）不同。大多數抗生素藥物每日服用3次，在體內消失快的如紅霉素可每日服4次，消失慢的藥物如青黴素G，可每日注射2次。（6）止痛藥應在疼痛時服，退熱葯在發熱時服。但一般每日不超過3～4次。（7）中藥製劑一般早晚各服一次。 |
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| 1984年國家頒布的《中華人民共和國藥品管理法》第33、34條明確規定，有下列情形之一者即視為假藥。（1）藥品所含成分的名稱與國家藥品標準或省、自治區、直轄市藥品標準規定不符合的。（2）以非藥品冒充藥品或者以它種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的按假藥處理：①國務院衛生行政部門規定禁止使用的；②未經批准取得批准文號而自行生產的；③變質不能用的；④被污染不能用的。有下列情形之一的藥品，應視為劣葯：（1）藥品成分的含量與國家藥品標準或省、自治區、直轄市藥品標準不符合的。（2）超過有效期的。（3）其他不符合藥品規定的藥品。藥物外觀出現如下變化的，應視為變質：（1）針劑：顏色改變，有沉澱分層，出現混濁、絮狀物或黑霉點，以及其他固體結晶等。（2）藥片：白色藥片顏色變黃、變深，出現花斑、霉點、潮解等。糖衣片表面褪色露底、裂開、發霉等。（3）糖漿：出現較多沉澱、發霉。（4）沖劑：發粘、結塊、溶化。（5）眼藥水：有結晶、絮狀物。（6）眼藥膏及其他藥膏：失水、乾涸、水油分離、有油敗氣味。 |
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| 藥物的過敏反應是指有特異體質的患者使用某種藥物後產生的不良反應。它與藥物的劑量無關。藥物過敏反應的發病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當時就發生，稱為即發反應；另一種是潛伏半個小時甚至幾天後才發生，稱為遲發反應。輕則表現為皮疹、哮喘、發熱；重則發生休克，甚至可危及生命。 過敏反應發生最多的藥物有青黴素類，佔用葯人數的0．7％～1．0％。其他容易引起過敏反應的藥物有氨基糖苷類，如鏈黴素、慶大黴素等；四環素族類如四環素；磺胺類如復方新諾明等；抗腫瘤抗生素如爭光黴素；多肽類抗生素如二性黴素B以及氯丙臻，安乃近、普魯卡因、氨茶鹼、咳必清、胃復康、右旋糖酥、胰島素、鏈激酶、蝮蛇抗栓酶、靳蛇酶、糜蛋白酶、輔酶A、 ATP、細胞色素C、抗毒血清、硫代硫酸鈉、硫酸鋇、碘造影劑等。 |
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| 用藥後引起皮膚粘膜過敏反應，稱為藥物性皮炎，簡稱「葯疹」。常見的有如下幾種：（1）固定性葯疹，為單個出現在身體任何部位、邊緣清晰的圓型紅斑或水瘡，停葯後一周可消失，愈後留有色素沉著，1～2個月後消失。（2）麻疹、猩紅熱樣葯疹。呈紅色細小斑疹和斑丘疹樣散在分布，停葯後2～10天後可逐漸消退。（3）剝脫性皮炎型葯疹，初發時似濕疹、猩紅熱樣皮疹， 逐漸加重，全身皮膚紅腫，滲液，皸裂，皮膚似「樺樹皮」樣，反覆剝脫，如不及時搶救，可危及生命。 出現「葯疹」時，應立即停用致過敏的藥物，輕則只要多飲水，以加速藥物的排泄；必要時，服苯海拉明、賽庚定、非那根等抗過敏藥物；重則住院治療。當明確某種藥物過敏後，應記住藥名，以後不能再使用。 |
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| 萬一吃錯藥，應該做到：（1）如果錯服的是一般藥物，如維生素、滋補藥、抗生素等，其副作用小，不必做特殊處理（除非大量服用），但應觀察病情變化。（2）誤服或多服了巴比妥、氯丙臻、阿托品、顛茄、東莨柁菪鹼等藥物易造成中毒。若是服量在正常用量範圍內，則只需多飲開水促進其排泄即可，但必須注意觀察病情變化。（3）如果誤服毒、劇藥品，則應採取緊急措施。首先應把剩餘的毒、劇藥品收集起來，供醫生參考。儘快將胃內毒物吐出是搶救成功與否的關鍵。可用手指、湯匙柄或筷子刺激咽後壁（舌根）引起嘔吐，從而將誤服的毒物吐出。接著再讓病人喝下500毫升涼開水（可加入25克食鹽），再用上法催吐，然後速將病人送往醫院搶救。（4）誤服強酸、強鹼或腐蝕性藥物，如來蘇兒、石碳酸等，應禁用催吐和洗胃等方法。因為它們對食道、胃粘膜有腐蝕作用，故應讓病人喝生雞蛋清、牛奶、豆漿等，能保護粘膜以及中和毒性，然後迅速將病人送醫院搶救。（5）有條件的家庭，可採用不同的解毒藥，如用肥皂水、氫氧化鋁中和酸性毒物；用高錳酸鉀中和氰化毒物；用醋、桔子汁中和鹼性毒物；用牛奶、濃茶、蛋清等使生物鹼和重金屬毒物沉澱。 藥物中毒經過上述及時處理後，為進一步送往醫院救治奠定了良好基礎。 |
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| 迷幻藥是一種化學複合製品，稱為麥角酸二乙銑胺。 40年代初期，一名瑞士科學家偶然吸人小劑量後產生了奇妙的幻覺，使其煩躁的情緒得到放鬆。後來科學家們證實了口服迷幻藥能產生不同程度的幻覺。首先是對聲音、顏色、氣味等引起強烈的效應，並能引起感官的「目關感」，即看到鮮花能感到花香，聽到鳥叫即出現鳥的情影，並感覺到自己擁有超脫自然的力量。 迷幻藥能把人的內心思想和感情揭露開來，並加以放大，從而導致了狂妄、驚恐的強烈體驗。這些體驗會帶來心理損傷和極度自悲失望，從而導致自殺或另一極端的異想天開。迷幻藥危害人的中樞神經，還將嚴重影響下一代，因為迷幻藥會經母親的血液進入胎盤及胎兒血液中，使胎兒神經細胞受到損害，導致畸形兒和智力低能兒。 |
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| 近年來國內外大量臨床觀察與實驗室研究資料，已揭示出藥物與性功能之間的內在聯繫。發現許多藥物在發揮治療作用時，也對用藥者的性功能產生不同程度的影響。現將與性功能有關的藥物介紹如下：（1）降血壓葯：如利血平、可樂寧、甲基多巴，可降低交感神經活性和去甲腎上腺素的釋放，小劑量使用也能引起性慾下降。女性服用氯壓定，每日劑量若大於1．0克～1．5克時，約1／4發生性慾減退或性興奮損害。（2）中樞神經抑製劑：如安定、利眠寧，主要有鎮靜、抗焦慮和肌肉鬆弛作用。若過多服用，男性可發生陽痿，女性可導致月經不調和排卵損害等。長期大量服用苯巴比妥、阿米妥、速可眠等，會抑制垂體促性腺激素的釋放，引起性慾減退、性慾高潮反應喪失及月經失調。（3） H2受體阻滯劑：如西咪替丁、雷尼替丁，均有抗雄性激素作用，可致男性乳房發育、溢乳，性慾消失、陽痿、精子數量減少等。（4）抗精神病葯：如氯丙臻，具有很強的腎上腺素能阻滯作用，並能抑制促性腺激素的分泌，導致男性陽痿、睾丸萎縮；還可阻止排卵，引起月經不調和閉經等。目前常用的抗抑鬱的藥物，如丙咪臻、阿咪替林、氯丙咪臻、碳酸鉀等均可致性功能障礙。（5）抗膽鹼類葯：如阿托品、普魯本辛，能抑制副交感神經，使陰莖不能反射性地充血而發生陽痿，使女性陰道分泌物減少而降低性興奮。（6）抗腫瘤藥物：可損害性腺結構及其功能，降低男性和女性的性功能。（7）利尿葯：如雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等，長期服用可引起男性陽痿及女性月經不調。安體舒通可使睾丸酮水平降低而導致男性性慾減退、乳房增大，女性月經不調、乳房鬆軟，但停葯後可使上述癥狀消失。（8）可使性功能亢進的藥物：如左旋多巴可使腦內多巴胺水平升高而導致性功能亢進。麻黃鹼是腎上腺素能受體興奮劑，可使交感神經節後纖維釋放兒茶酚胺，睡前服用可使性慾減退者的性慾增強。魯米那、速可眠，有時會降低性抑制，而產生增強性功能的作用，但長期服用可使性慾減退。雄性激素如甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等，可使性慾或性交能力增強。但長期或大量應用，會使男子睾丸萎縮、精子減少，女性則會出現多毛或陰蒂肥大。亞硝酸異戊酯有激發性慾作用；使男女的性慾易進入高潮。 此外還有許多藥物會影響性功能，如苯海拉明、非那根、消炎病、保泰松、非那西丁、呋喃硝胺、苯妥英鈉、洋地黃、地高辛、心得安等。藥物對性慾的影響程度以及發生率有明顯的個體差異。藥物引起的性功能低下，一般在停葯後3～6個月大多可自行消失，故不必過於憂慮。 |
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| 有些藥物可引起機體生理、生化和病理變化而影響臨床檢驗結果，從而造成假陽性、假陰性，引起診斷錯誤，現列舉如下：（1）影響血脂檢驗結果的藥物：如維生素A、D，口服避孕藥、睾丸素、蛋白同化激素、糖皮質激素、吩噻臻類、速尿等，可使膽固醇檢驗值升高；而甲狀腺素、對氨基水楊酸、卡那黴素、維生素C則可使膽固醇檢驗值降低；（2）影響尿液檢驗結果的藥物：青黴素。頭孢菌素、磺胺類、維生素C等，可造成尿糖檢驗假限注（還原法檢驗）。慶大黴素、卡那黴素、氨胩青黴素、磺胺類、呋喃膽碇等，使尿蛋白出現陽性。（3）影響血沉檢驗結果的藥物：阿斯匹林可使血沉降低。右旋糖酐、球蛋白製劑、維生素A、雙香豆素等，可使血沉檢驗值升高。（4）影響肝功能檢驗結果的藥物：利福平、異煙肼、水楊酸類、消炎痛、安乃近、保泰松、四環素、紅霉素、吩噻臻咦類等可使肝功檢驗（血膽紅素、尿膽素、BSP試驗）值增高，維生素比可使尿膽素檢驗值降低。（5）影響血尿酸檢驗結果的藥物：利尿酸、雙氫克尿噻、速尿、安體舒通、乙醯脞胺、心得安、維生素C、煙酸等可使血尿酸檢驗值升高。丙磺舒、別嘌呤醇、氯丙臻、強的松等可使尿酸檢驗值降低。（6）影響糞便隱血試驗的藥物：硼酸、秋水仙鹼、碘等藥物可使糞隱血試驗（聯苯胺、愈創木酚法）呈假陽性；大量維生素C可使之呈假陰性。（7）影響尿液顏色的藥物：維生素民可使尿液變成黃色。口服酚酞藥物後，約15％被吸收，且主要由尿排出，如果尿液呈鹼性時，尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃脞酮（痢特靈）可使尿液呈橙棕色。利福平口服後在肝臟分解成乙酚基代謝物，呈橙紅色，可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。長期大量使用消炎痛，對肝臟造成損害時，會引起綠膽素血症，使尿液呈綠色。 |
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| 有些人病癒後剩餘一些藥品，一旦再用時，一定要注意是否已經過了規定的有效期。識別藥品有效期有如下幾種方法。（1）直接標明有效期為某年某月。國內生產的藥品多數為這種方法。（2）直接標明失效期為某年某月。如批號960506，失效期1999年6月。即表示此產品是1996年5月6日生產，可使用到1999年6月30日，有效期為3年。（3）只標明有效期是多少年。此種表示須根據批號推算。如批號951212，有效期3年，系指可使用到1998年12月31日。（4）進口藥品失效期標示，各國有自己的表示方法。歐洲國家按日一月一年順序排列，如9／8／95，美國是按一月一日一年排列，如DEC.2.95，日本產品按年一月一日排列，如96一6；蘇聯產品有時用羅馬數字代表月份，如Ⅷ196。國外產品在標明失效期的同時，一般還注有製造日期，因此可以按製造日期來推算有效期為多長。如製造日期15／5／91，即表示1991年5月15日生產。有效期Five Years From datedmannfacture，即表示由製造日期起5年內使用，亦即表示可用到1996年5月14日。 例：①EXPiration date Feb l5．1995。表示失效期為1995年2月15日。②EXP DATE 21 Dec l993。表示失效期為1993年12月21日。③EXPiry4／92。表示失效期為1992年4月。④EXP DATE 30-6-94或30．6．94，表示失效期為1994年6月30日。⑤EXPiration date three years from date of manufacture。表示（即失效期限）從製造日起3年內有效。③USE BEFORE NOV 1996。表示1996年11月以前使用。 總之，使用藥物時，須注意藥品的有效期，根據藥品管理法，凡過期藥品不得使用。 |
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| 常用別名或縮寫的藥物有：（1）心血管類：狄戈辛一地高辛，毛花強心丙-西地蘭，慢心律-美西律，乙胺碘呋酮-胺碘酮，異搏定-異搏停，苯妥英鈉-大侖丁，長效硝酸甘油-硝酸戊四醇酯，消心痛-硝酸異山梨醇酯，心痛定一硝苯吡啶，潘生丁一販醇啶（或雙嘧達莫）。（2）抗生素類：土霉素-地黴素，法黴素-林可黴素，氯潔黴素-克林黴素，復方新諾明-復方磺胺甲基異惡脞或SMZco，痢特靈-呋喃噻酮，氟派酸-FPA，嗎琳肌-病毒靈或ABOB。（3）抗結核類：利福平-甲哌力復黴素或RFP，利福定-異丁哌力復黴素或RFD，異煙肼-雷米封或INH，對氨基水楊酸鈉-PAS-Na，乙胺丁醇-EMB，吡臻醯胺-異煙醯胺或PZA。（4）激素類：強的松-潑尼松，地塞米松-氟美松，甲基睾丸素-甲睾酮，乙烯雌酚-乙芩酚，黃體酮-助孕素或孕酮，催產素-宮縮素。（5）消化系統類：山莫菪鹼-654-2，普魯本辛-溴化丙胺太林，胃復安-滅吐靈，甲氰咪呱-西咪替丁，硫糖鋁-胃潰寧，消脹片一二甲基硅油片，復方苯乙呱啶一止瀉寧。（6）利尿葯：雙氫克尿噻-雙克，呋喃苯胺酸-速尿，安體舒通-螺旋內酯。（7）鎮靜安眠類：氯丙臻-冬眠靈，苯巴比妥-魯米那，異丙臻-非那根，苯甲二氮卓-安定，茶苯海明-暈海寧。（8）降糖葯：甲苯磺丁脲-D860。。苯乙雙胍一降糖靈。格列本脲-優降糖。（9）止咳平喘葯：咳必清-維靜寧。喘息定一異丙腎上腺素。舒喘靈一沙丁胺醇。（10）其他：止血敏-止血定，安絡血-安特諾新。維生素C-抗壞血酸。維生素B2-核黃素。滅滴靈-甲硝噠脞。 |
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| 為了保證用藥不出差錯、用藥時一定要注意藥品名的全稱。因為許多藥物都有學名、商品名以及別稱，易造成混淆，如：（1）臨床上最常用的抗生素青黴素G，它有鈉鹽和鉀鹽之分。如果高鉀血症病人需要使青黴素抗菌治療時，要避免使用青黴素鉀鹽，而應採用青黴素鈉鹽（尤其是大劑量使用青黴素時）。否則可引起致命性的後果。（2）主要用於防治動脈粥樣硬化的復方亞油酸乙酯丸常稱為「脈通」，而用於抗休克和治療各種血栓性疾病的小分子右旋糖酐也稱「脈通」。（3）具有抗癲癇、鎮痛和抗精神病等作用的卡馬西平，又稱「痛可寧」。而鎮痛葯山烏龜鹼也稱「痛可寧」。（4）用於防治心絞痛以及抗心律失常的鈣離子拮抗劑哌克昔林（雙環已哌啶）的商品名為「冠心寧」和「舒心寧」，而一種含丹參、川弓的中草藥製劑也稱「冠心寧」；毛冬青製劑稱「舒心寧」。（5）用於解熱鎮痛的復方製劑（每片含氨基比林0.15克，咖啡因0.04克）稱為「腦清片」。而作為血管p受體興奮劑、用於周圍血管痙攣性疾病的治療葯苄丙酚胺（布福寧），其商品名也叫「腦清片」。（6）具有抗焦慮葯去甲羥基安定（Oxazepam）和鎮吐及抗精神病葯舒必利（Sulpiride）二者都有「舒寧」的別名。 |
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| 1988年3月：日經國家衛生部藥典委員會審定27種藥品有「壓印縮寫字樣」。 復方阿司匹林-APC，鹽酸左旋咪脞-LM，鹽酸土霉素-OTC，鹽酸四環素-TC，硫酸新黴素-NM，肌醇煙酸酯-IN，對氨基水楊酸鈉-PASNa，甲氧苄氨嘧啶-TMP，碳酸氫鈉-SB，磺胺嘧啶-SD；磺胺咪-sG，磺胺二甲嘧啶-SM2，磺胺鄰二甲氧嘧啶-SDM，磺胺對甲氧嘧啶-sMD，磺胺間甲氧嘧啶脞-SMM，磺胺甲基異惡脞-SMZ，復方磺胺甲基異惡脞-SMZCO，維生素B1-VB1，維生素B2-vB2，復方維生素B-VBCO，維生素B6-vB6，維生素C-vc，維生素E-VE，撲痛-對乙酞氨基酚，雙克-氫氯噻臻。 |
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| 藥物的「首過效應」又叫首過作用，是指藥物被吸收後未到達全身循環之前即被代謝的現象。可分為三種：①肝首過效應。口服藥物後即可發生，如果靜脈或舌下給葯則可避免。②腸道首過效應。③肺首過效應，極個別藥物，如氯仿等。 大多數口服藥物後會同時發生消化道和肝臟的雙重首過效應。如硝酸甘油，口服雖然能完全吸收，但通過肝臟時，90％被谷恍甘肽和有機硝酸酯還原酶系統滅活。因此硝酸甘油都是舌下含服，它可直接由口腔粘膜吸收後進入上腔靜脈，再到體循環，而不經肝臟就可發揮療效。因此舌下含服1～2分鐘即可出現治療作用。 氯丙真臻肌注後，血葯濃度要比口服同樣劑量的氯丙臻高3～10倍。其原因就是因為口服氯丙臻後，由於受到消化道粘膜的首過效應的影響。臨床上受首過效應影響較大，而且明顯降低生物利用度的藥物主要有硝酸甘油、利血平、心得安、利多卡因、美多心安、舒喘靈、利他靈、嗎啡、度冷丁。阿司匹林、可的松及丙咪臻等。 |
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| 常用的給葯途徑有以下幾種：（1）口服：絕大多數藥物進入胃腸道後，能為胃腸道粘膜所吸收。因此口服給葯是一種最常用的方法。其優點是服用方便、安全，要求的藥物製劑比較簡單，易為病人所接受。其缺點是藥物易受食物影響，並需經過胃的排空進入小腸後才被吸收，發揮作用慢。一般口服半小時後才顯效。有些藥物如腎上腺素、胰島素、青黴素6等口服後會被消化酶破壞。卡那黴素口服不易吸收。依米丁等口服刺激性太大，極易造成噁心、嘔吐，無法口服給葯。（2）注射：其優點是劑量準確，作用快，但要求嚴格，要有特殊的給葯器械（注射器等），嚴格消毒以及不同的注射技術。它適用於病情嚴重或不能口服用藥的病人。常用的注射方法有如下幾種：①皮下注射：適用於劑量為：毫升以內而沒有刺激性的注射劑，比口服給葯吸收快而完全。注射後5～15分鐘即生效。②肌肉注射：藥量在10毫升以內。由於肌肉血管豐富，藥物的吸收比皮下更迅速完全。③靜脈注射或靜脈滴註：對注射用藥物要求澄明，無渾濁、沉澱，無異物和致熱原。油溶液和不能與血液混合的其他溶液或會引起溶血、凝血的物質，均不可採用靜脈給葯。為了使藥液在血液中維持較長時間或不斷補充大量液體，可採用靜脈滴注法。這就是平時所說的「打吊針」、「打點滴」、「輸液」等。此外還有鞘內注射、關節腔內注射，就是所說的「打封閉針」。（3）舌下給葯：常用的有硝酸甘油、消心痛。異丙腎上腺素片等。（4）直腸給葯：它比口服給葯吸收更快，如治療細菌性痢疾時，採用大蒜液灌腸。（5）局部用藥：有塗擦、撒粉、噴霧、含漱、薰洗、滴人等。其優點是在用藥部位保持較高藥物濃度，產生局部作用。但應注意過敏反應的發生。此外還有皮下埋藏藥物等方法。（6）霧化吸人：如用於治療哮喘的喘康速氣霧劑、舒喘靈氣霧劑等，作用快速，使用方便。 |
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| 靜脈推注或肌肉注射，見效快，效果好。是常用的給藥方法。但應注意並非所有針劑都可以靜推或肌注。（1）不宜靜脈推注的針劑有如下幾種：氯化鉀、硫酸鎂、維生素B1、青黴素鉀鹽、慶大黴素、鏈黴素等。例如10％氯化鉀10毫升注射液內含氯化鉀1克，推注後血鉀濃度立即上升，損害心肌，可引起病人猝死。此外，靜脈推注氨茶鹼、苯妥英納、利多卡因、維生素K1等，若速度過快時，也可引起病人死亡。速尿、利尿酸鈉靜脈推注速度過快也可引起突發性耳鳴、耳聾。因此一般情況下，上述針劑不做靜脈推注。（2）不宜肌肉注射的藥物有以下幾種：去甲腎上腺素、葡萄糖酸鈣（以及各種鈣鹽）、氯化鉀（包括各種鉀鹽）、維生素C、止血芬酸（包括各種酸製劑）等，碳酸氫鈉（包括各種鹼製劑）。因為這些藥物肌注可引起局部強烈刺激性疼痛，甚至局部組織壞死。 此外，安定注射液、氯黴素注射液肌注給葯不及口服給葯吸收完全，且易發生注射部位硬結。 |
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| 國家基本藥物的概念有5個方面內容：①從我國臨床應用的各類藥物中經過科學評價而透選出的在同類藥品中具有代表性的藥品。②具有療效好、不良反應小、質量穩定、價格合理、使用方便等特點。③列入基本藥物的品種，國家保證生產和供應。④在基本藥物範圍內製定公費醫療報銷藥品目錄。⑤基本藥物既要保持相對穩定，又不是一成不變的，將不斷進行調整、補充、完善和發展。 近幾年來，我國醫藥市場不斷發展，取得了顯著的進步。但也存在著藥品管理薄弱的一面，藥品生產供應缺乏市場宏觀指導，保健藥品、滋補藥品生產過多過濫。再者，廣告宣傳不嚴謹，為之推波助瀾，往往不是醫生指導病人用藥，而是市場銷售誘導病人選擇藥品。給臨床合理用藥帶來困難。我國現有中藥製劑4000多種、西藥製劑4000多種，其中3300多種是1985年以前由地方審批生產的。由於當時生產科研以及評價水平所限，一些藥品存在療效不確切、組合不合理和不良反應大等問題。因此為了加強藥品生產、使用環節的管理，保障人民群眾安全、有效、合理地用藥，以及有效地利用國家有限的衛生資源，保證急需藥品的供應，制定了國家基本葯，以便廣大患者在與疾病作鬥爭中選擇使用。 |
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| 毒品是指鴉片、海洛因、嗎啡、大麻、可卡因、冰毒以及國務院規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。 麻醉品除鴉片類物質如鴉片、嗎啡、海洛因等，以及人工合成的藥品如度冷丁等之外，還有可卡因及大麻；精神藥物包括各種鎮靜催眠葯、中樞興奮劑（如安非他明）和致幻劑。現將常見的毒品介紹如下。（1）鴉片、嗎啡、海洛因：它們都來自罌粟這種植物。罌粟花落後結成罌粟果，用小刀在罌粟果上割一小口，乳白色的果汁就會流出來，這就是生鴉片。鴉片經過提煉生成嗎啡，嗎啡再經化學藥物提煉即生成海洛因，化學名稱鹽酸二乙酞嗎啡。海洛因是白色粉未狀物質，俗稱「白粉」，是強烈的中樞神經系統抑製劑，可嚴重損害人的生殖、神經和腸胃系統。嗎啡可用於治療手術引起的急性銳痛以及某些內科疾病的劇烈疼痛，急性左心衰竭等。非細菌性嚴重腹瀉多用復方樟腦酊或阿片酊。如果常用這些藥品極易成癮，因此必須由醫生嚴格控制使用。（2）可卡因：是從古柯樹的葉子中提煉出來的一種白色晶狀的生物鹼。它是中樞神經系統興奮劑，有麻痹感覺神經末梢和運動神經末梢的作用，從而導致各種感覺遲鈍。（3）大麻：為一年生草本、雌雄異株的灌木，株高1～5米，麻葉帶有長柄，每個枝頭長有3～9片掌狀複葉，葉片邊緣呈鋸齒狀。大麻含有數種生物鹼，其中主要有大麻酚。大麻二酚和四氫大麻酚。四氫大麻酚是服用大麻後產生致幻作用的主要成分。（4）冰毒和「快克」：冰毒是由天然麻黃素中提煉出來的透明狀結晶物質，其狀似冰，所以叫冰毒。「快克」是從英文單詞crack音譯而來，是一種合成的中樞神經興奮劑，化學名稱甲基苯丙胺，「搖頭丸」即屬此類毒品。冰毒和「快克」在國際上已成為新一代毒品。 |
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| 藥物導致的肝臟損害，俗稱「藥物肝」。由於藥物的廣「泛使用，「藥物肝」的發病率也與日俱增。可導致「藥物肝」的藥物多達600多種，幾乎涉及各類藥物，尤其是肝功已受損害，如肝炎患者，因肝細胞已處於免疫興奮狀態，故用藥後更易發生肝臟損害。 「藥物肝」的臨床表現各異。輕度肝細胞損害時，一般不出現癥狀或僅有輕微癥狀，檢查肝功時，可僅見血清谷丙轉氨酶或穀草轉氨酶輕度升高。中度損害時，可有發熱、黃疸、噁心、嘔吐、乏力、肝區疼痛和肝臟腫大。嚴重損害時，出現肝功衰竭，昏迷，死亡率達10％～30％。膽汁鬱積型肝損害，可出現明顯黃疸，皮膚瘙癢，血清鹼性磷酸酶和膽固醇明顯升高。反覆損害肝細胞時，可致肝硬化，晚期可出現腹水、上消化道出血等。 引起「藥物肝」的常用藥物有抗生素類，如四環素、紅霉素、抗結核葯異煙肼、利福平、對氨基水楊酸鈉等，磺胺類葯可引起肝炎；鎮靜安眠藥，如氯丙臻、苯巴比妥、苯妥英鈉）利眠靈、安定等可引起膽汁郁滯性肝炎；治療甲狀腺機能亢進的藥物，如甲基硫氧嘧啶、他巴脞以及口服避孕藥甲地孕酮、炔諾酮或炔雌醇，同化激素甲基睾丸酮等，會損害肝功能引起黃疸；解熱止痛藥，如水楊酸類、撲熱息痛片、非那西汀、消炎痛、保泰松；抗癌藥，如6-琉基嘌呤、絲裂黴素、環磷醯胺、瘤可寧、光輝黴素等；降血糖葯甲磺丁脲。氯磺丙腺等均可致肝細胞和膽小管損害。 肝臟是藥物代謝的主要器官，任何藥物進入人體後都要經過肝臟處理。因此，肝臟最容易遭受到藥物的損害，特別是應用上述藥物時，要注意其對肝臟的不良影響，凡肝功能不良者，應盡量避免使用。 |
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| 近年來，新葯如雨後春筍，大量問世，給一些疑難疾病的治療帶來了希望。但由於新葯的化學結構是新近合成的，其藥理、毒理學特徵不同於老葯，超出人們原有的知識、經驗和評價手段所能達到的預測能力，須經過長期臨床實踐，才能作出最後評價。因此，即使是值得推廣的新葯，在應用早期仍屬研究性質，一定要嚴格掌握適應症，不能濫用。 有些人盲目追求新葯，往往偏信誇張的廣告宣傳，不問其不良反應如何，盲目服用，常招致不應有的不良後果。但是，對新葯採取懷疑觀望態度也是不足取的。任何新葯投放市場，都必須經過藥效和毒性兩方面的嚴格評價，都要經過動物實驗和臨床藥理實驗。此外，老葯也未必都比新葯差，如阿斯匹林問世幾十年，經過臨床廣泛使用，久經考驗，而且還發現了許多新的用途。因此，對待新葯既要大膽試用，又要小心謹慎，積極配合醫生，嚴格掌握適應症、用藥劑量和療程，以期達到臨床應有的療效。 總之，新葯並不見得都是好葯，老葯並非都是差葯，用藥不要貪新求貴，應根據實際情況，分別對待。 |
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| 戒酒硫樣反應又稱雙硫醒樣反應，就是體內乙醛蓄積中毒的表現，常發生於服用先鋒黴素、甲硝哩、呋喃脞酮、甲磺丁脲、苯乙雙胍等藥物，又同時飲酒者。戒酒硫樣反應主要表現為面部發熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛，嚴重者可出現呼吸困難、噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心跳加速、煩躁不安、視覺模糊、精神錯亂，甚至血壓下降、休克。反應持續時間半小時至：小時，其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比。如果是不會飲酒者，反應會更為嚴重。 為了避免戒酒硫樣反應的發生，在服用上述藥物期間，除了不能飲酒外，還應避免服用含乙醇的藥物和食品，如調味劑、發酵的食醋。糖漿劑、叮劑、人蔘蜂皇漿等滋補強壯劑。此外，還要注意避免使用 含乙醇的注射液，否則會出現隱匿性戒酒硫樣反應。 如果出現嚴重的戒酒硫樣反應，應給予大劑量維生素C，使用抗組織胺類藥物，如苯海拉明、非那根等藥物，並採用氧氣吸人，輸液抗休克，糾正水、電解質紊亂等措施。 |
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| 有些食物對藥物會產生增強、減弱甚至毒性作用，因此，服藥期間應注意：（1）服驅蟲葯後，多食瓜果蔬菜等含纖維素較多的食物，可增強腸蠕動，以利蟲體隨糞便排出。（2）服利尿葯時，如速尿、雙氫克尿噻等，應多吃一些含鉀的食物，如香蕉、桔子、西瓜、冬瓜等，可補充體內鉀的不足。（3）服降血糖葯時，糖尿病病人要多吃低糖食物，如豆製品、麵筋、雞、蛋、魚、牛肉、蔬菜等，有利於降低血糖，增加蛋白質。（4）服用鐵劑（富血鐵、硫酸亞鐵等），應多食富含維生素C的蔬菜、水果，以增加鐵鹽的溶解度，有利鐵鹽吸收。但如果與茶同服，則茶中的鞣酸可與鐵離子結合沉澱，阻礙鐵離子吸收。（5）服保泰松藥物時，應忌鹽，可以減輕保泰松引起的浮腫和高血壓。（6）服異煙肼時，應忌食魚類食物，以免組織胺在體內堆積而發生中毒。（7）服降糖靈、痢特靈、鎮靜葯、安神催眠藥物時，應忌飲酒，否則，會出現低血糖性休克，或抑制中樞神經而導致死亡。（8）服土霉素和四環素，忌食牛奶、豆類製品、豬骨湯、牛骨湯、雪裡紅、鹹魚、養菜、黑木耳、海帶、嘴菜、黃花菜，因這類食物含鈣豐富，能與土霉素或四環素結合，既會降低藥物的滅菌作用，又會破壞食物的營養。 |
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| 每個人對同一藥物的反應可以有明顯的不同，稱為藥物作用的個體差異。如對同一種藥物，有的人敏感性很低，使用常規劑量，往往達不到治療效果、而有的人又特別敏感，只需要很小劑量就有明顯效果，如果使用常規劑量則可出現強烈的藥效反應，甚至發生中毒。導致這種個體差異的原因很多，主要有以下3個方面。（1）遺傳因素：如個別人紅細胞內磷酸己糖旁路的遺傳缺陷可導致多種酶的缺乏，最重要的是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，如果服用氯喹、阿司匹林、磺胺類、呋喃類抗生素等藥物，易造成溶血性貧血。（2）病理因素：如洋地黃對於有水腫的心臟病人有利尿作用，但對無水腫的病人就不能增加尿量。解熱葯對發熱病人固然有效，但對正常人並無降低體溫的作用。（3）藥理因素：如有些葯重複給葯，可產生耐受性，使藥效降低。例如反覆給予麻黃素，其平喘作用明顯減弱。兩種以上藥物同時應用或先後應用，也會產生一定的相互影響，例如心得安與硝酸甘油合用，或巴比妥與氨基比林合用，都可使療效提高。 |
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| 外周血白細胞低於4.0X10^9／L稱為白細胞減少。臨床治療用藥導致白細胞減少是其原因之一。不同藥物可通過不同機制致病，一般可分為免疫性和非免疫性兩個方面。前者與用藥劑量元關，後者與長期或大劑量用藥有關。可引起白細胞減少的藥物有如下幾種：（1）抗生素：氯黴素、大劑量青黴素、氨苄青黴素、新生黴素、二性黴素B、頭抱菌素類和磺胺類藥物等。（2）抗結核葯：鏈黴素、異煙肼、利福平、對氨水楊酸類等。（3）抗瘧葯：阿的平、奎寧、撲瘧喹啉、伯氨喹啉和乙胺嘧啶等。（4）抗甲亢葯：他巴脞、甲亢平、硫氧嘧啶類等。（5）降血糖葯：甲苯磺丁腺（D860）、氯磺丙脲。（6）抗高血壓葯：利血平、硫甲丙脯酸、甲基多巴、肼苯達臻等。（7）抗心律失常葯：心得安、奎尼丁、普魯卡因醯胺等。（8）抗癌藥：氮芥、環磷醯胺、白消安、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、長春新鹼等。（9）解熱鎮痛葯：消炎痛、布洛芬、氨基比林、安乃近、阿司匹林、非那西丁、鎮痛新等。（10）抗精神病葯：氯丙臻、苯妥英鈉、巴比妥類等。（1l）利尿葯：雙氫克尿噻、利尿酸、速尿等。（12）抗抑鬱和安定類葯：安定、利眠寧、眠爾通、丙咪臻、氯咪臻等。（13）抗組織胺類葯：苯海拉明、異丙臻等。 如因服用上述藥物引起白細胞減少，應停止使用，並可選用升白細胞的藥物，如利血生20毫克，每日3次；維生素B4為20毫克，每日3次；鯊肝醇50毫克，每日3次；肌苷0．4克，每日3次口服或每日靜脈注射或肌肉注射200～600毫克；輔酶A50毫克，每日肌肉注射1次等。還可試用碳酸鉀250毫克，每日3次口服。以上藥物可選用1～2種連續使用3個月左右，無效時可更換其他藥物。 |
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| 合理停葯也是合理用藥的組成部分。在一般情況下，藥物已達到預期的治療目的，應及時停葯。例如感冒表現咳嗽、發熱、鼻塞、流清鼻涕時所服的藥品，一般僅能治標（消除或減輕癥狀），不能治本（消除病因），最終要靠自身抵抗力才能消滅感冒病毒。因此，這一類藥物在癥狀減輕後，便可停止服用了。 有些疾病無法「根治」，用藥治療只能減輕癥狀，一旦停葯癥狀又會複發。有些藥物長期應用，驟然停葯後可發生停葯反應或停葯危象。這時應採取逐漸減量停葯或定期間斷停葯，切忌突然停葯。例如長期服用心得安治療心律失常時，可使β受體數目反饋性地增加。如果突然停葯、可引起心臟β受體對內源性兒茶酚胺的敏感性增高，而出現反跳性高血壓、心絞痛加劇或激發心肌梗死，嚴重者可引起粹死。因此長期服用心得安，停葯時必須逐漸減量，減葯過程以2周為宜。又如長期大量應用糖皮質激素會反饋性地抑制腦垂體前葉皮質激素的分泌，進而引起腎上腺皮質的萎縮和功能減退。如果突然停用糖皮質激素（如強的松等）可引起嚴重危象發生，故必須逐漸減量，若無不良反應時再逐漸停葯。 結核病在病灶穩定、硬結或空洞閉合後的一段時間內，病灶內仍有結核菌殘留。此時如果過早停葯，結核病常易複發。因此，結核病人病情穩定後，還要繼續用藥1年，甚至1年半以上。嚴重感染性疾病，使用抗生素治療癥狀控制後，還應繼續用藥3～5天，以防複發或產生耐藥性。 精神分裂症病人服藥治療，癥狀控制後，應以原治療劑量的1/3～1/4持續治療1～2年。如果療程不足，極易複發。而用於癲癇的抗痙攣劑，應持續至患者完全無發作4～5年後才能停止用藥。 因此，如何合理停葯，應根據不同疾病治療的具體情況，正確地選擇停葯時機和停藥方法。 |
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| 鑒於西藥中，有的對胎兒有明顯的致畸作用，有的對兒童和成人有很大的毒性作用，有的則是已有新一代藥物來取代，故國家衛生部在1982年8月24日宣布淘汰了127種。現將淘汰藥品歸類排列如下：（1）解熱鎮痛葯：水楊酸鈉針劑 非那西汀片劑 氨基比林針劑 復方氨基比 林片劑（凡拉蒙） 氨基比林片劑 復方安乃近片劑 安替比林片劑 水楊酸鈉辛可芬針劑 辛可芬針劑 小兒退熱片劑 復方氨基比林（含烏拉坦）針劑（2）打蟲葯：山道年片劑 山道年酚酞片 山道年甘汞片 滅蟲寧片劑 驅蟲凈片劑 四氯乙烯膠丸 己烷 雷瑣辛片劑 阿的平片劑 環氯胍片劑（3）消化系統用藥：雙醋酚汀片劑 維生素U片劑 維生素U針劑（4）護肝葯：復方膽鹼片劑 復方膽鹼膠囊劑 復方膽鹼注射劑 肝健靈片劑 乳清酸膠囊（5）抗菌素類葯：青黴素片劑 注射用硫酸雙氫鏈黴素 硫酸雙氫鏈黴素注射液及其原料 長效青黴素（苯星青黴素）片劑 青黴素軟膏 青黴素油劑 四環素（鹽酸鹽）各種小兒製劑 青黴素眼膏 肌注四環素針劑 四環素（鹼）各種小兒針劑 上黴素糖粉 長效土霉素顆粒 小兒土霉素片劑 鹽酸金黴素糖粉 鹽酸金黴素片劑 鹽酸土霉素注射劑 鹽酸金黴素注射劑 合黴素片劑 鹽酸金黴素顆粒 合黴素栓劑 合黴素膠囊 合黴素原料 合黴素針劑 無味合黴素糖漿 無味合黴素片劑 灰黃黴素 癬藥水 灰黃黴素軟膏（6）磺胺類葯：百浪多息針劑 ST片劑 ST針劑 SM1片劑 SM1針劑 三磺片劑 三磺乳劑 SMP片劑 小兒胺（片劑）嬰兒胺克瀉痢寧片 ST軟膏 三福消炎膏 三磺軟膏爛耳藥水（7）臟器製劑：肝注射液（肝精針） 肝B12注射液 肝B12片劑 肝葉酸注射液 復方肝片 肝磷酯片 肝維隆片（膠囊） 復方肝維隆製劑 復方肝精片 維他利糖片 膽汁注射液 咳喘寧注射液 肝平片 復方肝平片 抗菌痢片 抗菌痢注射液 抗菌痢膠囊 脾臟片脾注射液 脾血隆片 脾血隆膠囊 羊脂片 兔胎片 心肌寧片 心肌寧注射液（8）作用於中樞神經系統葯：溴化鈉針劑 巴比妥片劑 野靛鹼注射液 樟腦油注射劑（9）其他抗感染葯：黃連素針劑（各種規格） 黃連素眼藥水 抗炎注射液（10）血液系統藥物：仙鶴草素針劑 仙鶴草素片劑 復方碳酸亞鐵丸（11）營養葯：維丙葡萄糖針劑 維他賜保命片劑（女用） 安度補汁 維他賜保命針劑（男用） 補力多針劑 維他賜保命針劑（女用） 維他賜保命片劑（男用）（12）維生素類：維生素B1C片劑 三合維生素片劑 復方橙片貳片劑（13）心血管系統葯：心得寧針劑 心得寧片劑 肌生片劑 心絞寧片劑 心舒平片劑（14）呼吸系統葯：白松糖漿 海蔥糖漿 止咳喘糖漿 咳美芬膠囊 復方甘草片劑（不含阿片及含氯化胺兩種） 咳美芬片劑 含異麻黃鹼的製劑 |
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1.家庭應常備哪些藥品？ 
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