淺談心理諮詢二三事

文/理心

面向社會開業的心理諮詢師，可能會遇到各種各樣的來訪者，從不同的年齡層次，到不同的職業背景，教育背景，到不同的經濟狀況，到不同的人生經歷和人生痛苦與困惑，各式各樣，使我足以領略人生的豐富和每個個體的差異與多彩。

多數來訪者，是因為一個突發的事件，或近期內一個外界的擾動因素，造成了情緒上的巨大的波動，有些人影響了自己的生理節奏和功能，甚至導致了學習，職業，社交功能的受損，在或焦慮，或恐懼，或憤怒的，或抑鬱的狀態下，來到心理諮詢室，尋求專業的幫助。

有些來訪者，就像是普通醫療中的急症，需要迅速的緩解自己的不適感，所以急切的要求見到諮詢師，迫切的希望儘快得到幫助。他們大多直接登門，或通過電話要求在當時，或當天就預約諮詢，有時會弄得諮詢師措手不及。當然，心理諮詢的功能之一，就是緩解來訪者的情緒壓力，通過傾聽，理解，支持，使來訪者的情緒得到宣洩，使來訪者虛弱的自我感，得到支持，從而暫時緩解心理情緒的不適感。一般，在首次訪談和到三四次的資料搜集的過程中，來訪者的情緒會得到釋放，逐漸變得平穩，實現了心理諮詢的作用之一；當然，也會有些來訪者因為逐漸恢復了以往的狀態，從而覺得好像沒有什麼可以再說的，就結束了諮詢，從諮詢師方面看，一般理解為來訪者的脫落。

如果來訪者繼續前來諮詢，一般意味著對諮詢師還是比較接受和認可的，而且還有更多的情緒和心結，在諮詢的進行中，逐漸的顯露出來。有些心理的情結，是他們過往都不曾注意，或是從未進行梳理的。有位來訪者說：「我每次從諮詢室離開，回到原來的環境中，覺得好像沒什麼問題了，但每次回到諮詢室中，又進入到另一種狀態，覺得有很多話想說，很多東西要表達，很多情感要梳理。」這時的諮詢，開始進入諮詢關係的建立階段，或者稱為諮詢關係同盟的建立階段。只有建立了穩定的，可以信賴的，相對長期的諮詢關係，來訪者才會逐漸打開心扉，諮詢師才有機會走近來訪者的內心，諮詢工作才有可能真正的開始，效果才有可能在將來顯現。

有的來訪者，在諮詢關係建立的初期，會對我說：「今天這節課，我的收穫很大，能不能再加一節」，「我們的下節課，定在什麼時間？」，可能是因為我們的基礎教育對人們的影響，我們對接受知識的教育看得尤為重要，以至於轉移到對心理諮詢的理解，把它看成是一種教育和知識傳授。不可否認，在心理諮詢中，心理知識的普及，和心理健康教育，心理理論的普及，確實是心理諮詢的另一個主要功能和方面；但心理諮詢更重要的是體驗和探索，在諮詢師的幫助下的一種自我覺察，領悟；利用自有的資源，實現人格的發展和成長；它絕不只是一種知識的學習或傳授。就像你走進游泳館，或是健身房，在教練的幫助下，你學會了游泳或健身，從而實現了某種發展。

如果諮詢繼續進行，按我在國內從業的經驗看，超過12-30次，就要進入一個新的階段了；當然，每個個體不近相同。來訪者要談的故事，似乎談的差不多了，要講的話，開始出現重複了，有時諮詢會陷入沉默，來訪者講話的速度開始放慢，有時會陷入沉思。如果在這個階段，把諮詢的過程攝錄下來給你看，你會覺得索然無味，甚至不了解在做什麼。按照心理動力學的諮詢理論理解，這時的諮詢關係，將要進入移情和反移情的階段，來訪者會逐漸把自己既往情感模式，心理模式，逐漸轉移到與現在的諮詢師的關係上，也許是正性的，也許是負性。李小龍老師曾經講過，要到50次以上，才可能真正進入這個階段，這個階段重點處理是移情和反移情，防禦和阻抗。

逐漸的，來訪者，進入了長程諮詢，1年，3年，5年，來訪者，在長程的諮詢中，真正的開始重建自己的人格，逐漸的消除潛意識中發展的限制，變得有自主感和掌控感；對周圍的世界開始逐漸的信任並感到安全。逐漸可以把自己和他人的邊界，越來越清晰，但同時對自我的不健康的關注逐漸降低，開始在人際交往中獲得滿足感，樂於交往，變得真正能夠理解他人，認同他人；在家庭關係中，逐漸變得和諧，有能力享受天倫之樂。能夠接受自己的不完美，接受現實，感恩自己現實的存在；這時的來訪者，開始變得有活力，內在的能量開始迸發，但同時具備放鬆的能力，甚至返璞歸真，充滿了童真。

最後，來訪者覺得諮詢師不那麼重要了，我的一位來訪者在長程的諮詢即將結束時曾說：「坦率地說，你的水平不過如此」，而這時，他已經具備了自我分析，自我整合的能力，我深深地為他高興，我們的諮詢關係，真的要階段性的結束了。一個長程的諮詢，並不是完全不中斷的，有時是在幾年內，斷續進行的，所以諮詢師穩定的工作地點和時間，對來訪者，同有重要的意義，就像有的來訪者調侃道：「我來與不來，你就在那裡；這讓我很安心，我知道，當我需要時，我可以找到你；當我們分開時，你就在那裡。」

正如開始提到的，不是所有的來訪者都能走到這一步，有的在不同的階段就脫落了。自我成長是一條艱辛漫長了路，我對所有的來訪者都懷著深深地敬意；脫落的原因，有諮詢雙方的匹配問題，也有諮詢師的能力和人格問題，總之，對那些脫落者，我總是懷著遺憾，祝福他們在生活中不斷地前行。

心理諮詢不是對所有人都有效，但對有效果者，提高了他們的自我功能，提高了主觀幸福感，節省了他們通過自我探索所需花費的更長時間和更多精力，提高了他們的人生效率；這讓我產生成就感，同時也是支持我在這個不斷產生挫敗感的行業中，享受並前行。

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