孔慧妍醫師：【經方治療小兒咳嗽短氣速效案】

【經方治療小兒咳嗽短氣速效案】

以下這一案雖說是咳嗽短氣為主訴來診，但處方理更是調理小孩體質的常用藥。經過調理後，不單是咳嗽短氣很快消失，小孩以後的免疫力也會較好，而減少感冒發燒的機率。

病人女，8歲，2016/2/24一家三口從上海到深圳來診，主訴：長年時而乾咳、胸悶短氣、常需要深呼吸，去年曾多次肺炎而反覆發燒，時腹痛噁心。四診：入睡較難，睡時出汗，平時大汗多，胃口可但不愛吃米飯，口苦口乾喝水多，手足溫，怕冷也怕熱，精神體力好，大便約2天/次，時而難解，時而腹瀉且酸臭，小便正常，脈稍浮有力，舌質淡有齒痕而苔稍厚，腹診時小腹及右脅下有壓痛。先予以小柴胡湯+芍藥枳實5付。

2016/3/3二診，病人的胸悶短氣及深吸氣的狀況大為改善，幾乎是沒有深吸氣了（這代表胸口納氣好轉，也是由於主症問題得到解決而連帶改善的），入睡也從原來半小時到一小時，轉為20分鐘左右就入睡了，睡時也沒再出汗，大便每2天/次轉為每日行，但仍較難解，其他手足溫度、怕冷怕熱問題也好了。原方不變再給予7付。

2016/3/16三診，入睡快，胃口好，口乾減少，不怕冷怕熱，大便每日行且好解順暢，胸悶短氣止，深吸氣很少了（減少至一天少於２次），晨起有些微鼻涕，偶爾會清喉嚨（這兩個癥狀原本就有，前面沒有提到，但病人有說服藥後其實比以前的鼻涕少了），估計隨著服藥的天數，痰與鼻涕也會更少，於是同前方給予14付，後續若鼻涕沒了，可以不用再回診了。

這一例的孩子，在臨床上屬常見的體質，平時若有這種胃口差，口乾又時有噁心問題，一般也因為這樣的體質，造就了容易感冒的問題，而在西醫里，當感冒發燒時，往往這樣的體質出現的感冒發燒，它的咳痰並不嚴重（相較於真的肺部問題的咳痰，肺部問題的咳痰一天都可以咳出一杯子痰來了，這種的痰相對少），但卻有著容易反覆發燒，忽冷忽熱的癥狀，也因此容易反覆感冒使得家長不好處理。建議這樣體質的小孩，其實可以儘早看中醫做調理，因為這都是可以預防的，免得日後反覆生病，累的就是大人了。

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